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1/3家庭医生制服务在手足口病患儿健康管理中的运用家庭医生制服务在手足口病患儿健康管理中的运用手足口病是一种主要由柯萨奇病毒和肠道病毒71经多种途径传播引起的急性传染病,传染性强,发病以5岁及以下儿童为主。手足口病的主要症状为发热和手、足、口腔、肛周等部位皮疹或疱疹,除少数重症病例需住院治疗外,大多数病例因症状轻、病程短,以居家隔离治疗为主。在居家隔离治疗期间,部分家长由于对疾病认知不足和家庭隔离治疗方面知识缺乏,会使患儿病情加重或者疫情扩散,因此对居家隔离治疗的患儿实施健康管理,是社区治疗和预防手足口病传播的关键1。近年来,家庭医生制服务作为一项创新的社区卫生服务模式正在实践和推广中,我中心试行将家庭医生制服务运用在手足口病患儿健康管理中,现报告如下1资料与方法一般资料全部病例为2016年112月国家疾病监测信息管理系统中报告的现住址为本镇的手足口病患儿。患儿年龄4个月8岁,平均年龄岁。手足臀部皮疹123例,口腔黏膜疱疹66例,发热74例,有咽痛、流涕、咳嗽等呼吸系统症状29例,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系2/3统症状4例。健康教育和指导对象为患儿家属,共计132名,其中男44人,女88人,平均年龄岁,文化程度大专及以上28人,高中或中专30人,初中69人,小学5人。1方法社区卫生服务中心传染病疫情监测人员每日登陆中国疾病预防控制系统接收辖区内新增的手足口病病例,首先进行电话核实确认,第一时间将患儿信息通知其所在的家庭医生制服务团队。家庭医生接报后与患儿家属预约时间,24H内上门访视,为患儿建立健康档案,完成流行病学调查表。询问或观察患本文由论文联盟HTTP/收集整理儿发热、皮疹、精神状况和饮食情况,对患儿目前情况进行健康评估。设计调查问卷,了解掌握患儿家长手足口病防治知识知晓情况,根据家长文化程度和手足口病知识掌握情况,开展针对性、个体化、一对一的健康教育,包括介绍疾病知识、治疗护理、饮食与用药、消毒隔离、预防措施等,发放消毒药品和宣教资料。家庭医生向患儿家长提供咨询电话,接受疾病相关知识咨询,对家长提出的问题提供耐心地解答,必要时及时提供治疗和护理服务。接报14D后进行回访,了解患儿病情转归情况,再次评估家长手足口病防治知识知晓情况和满意率。3/3统计分析采用软件建立数据库,并设置逻辑检错。运用软件包进行数据整理和统计分析,对不同率之间的比较采用2检验。结果对132例手足口病患儿在居家隔离治疗期间开展健康评估、健康教育、家庭护理指导,所有患儿均在诊治的410D内
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