2017年广州大病医保新政

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/42017年广州大病医保新政政府再派发政策礼包广东城乡大病医保将迎来大调整，大病医保的保险限额不仅大幅提高，困难群体更可不设上限，赶紧看看2017年广州大病医保新政是怎样的吧，以下是PINCAI小编精心整理的相关内容，希望对大家有所帮助2017年广州大病医保新政为了进一步完善广州城乡居民医疗保险，切实保障城乡居民合法权益，减轻重大疾病参保人就医成本，广州社保局出台了广州市城乡居民大病医疗保险试行办法，办法规定居民可以参加大病医疗保险。【答】根据广州社保局2015年颁布实施的广州市城乡居民大病医疗保险试行办法规定，大病保险费从城乡居民医保基金中划拨，实行全市统筹，具体人均筹资额按公开招标的结果确定。简单来说就是广州大病医保费从城乡居民医保基金中划拨，参保人员无需另行缴纳费用。【回复】根据规定，广州城乡居民参加大病医保个人不需要额外交钱，由居民医保基金支付。【回复】广州居民医保人参加大病医保个人不需缴费。参保就医后可以直接现场结算，详情请看【广州城乡居民大病医保报销说明】。【回复】广州自2014年9月1日起正式启动居民精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/4大病医保，参加居民医疗保险人员均可参加大病医疗保险，但无需个人缴费，由居民医保基金支付。相比现行的政策，意见稿最重大变化是提出要“整合职工和城乡居民大病保险政策”。1结合基本医疗保险城乡一体化改革的推进，探索机制创新，整合职工和城乡居民大病保险政策，统一筹资标准、待遇水平、招标承办、服务管理和信息系统。以广州为例，现大病医保制度有两个类别，职工重大疾病医疗补助和城乡居民大病医疗保险，是两个不同的制度。对于广州市的医保参保人而言，无论是职工还是城乡居民，享受大病医保都不用另行缴费，按报销限额完全不同。2意见稿中给出了时间表安排2016年底前，各地进一步调整完善大病保险制度。到2017年，建立完善覆盖全体职工和城乡居民的大病保险制度。意见稿表示，各统筹地区要合理确定大病保险的筹资标准。原则上为基本医疗保险基金收入的5左右，并随基金收入和医疗费用变化情况进行合理调整。待遇方面，更是有诸多惠民利好意见稿要求各地要合理设定起付标准和年度最高支付限额。1起付标准根据个人年度累计负担的合规医疗费用，超过各统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入合理精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/4确定，不得高于当地上年度城镇居民人均可支配收入。2年度最高支付限额原则上不低于各统筹地区上年度在岗职工年平均工资的4倍。意见稿还要求合理确定支付比例。按医疗费用高低分段设置大病保险支付比例，医疗费用越高，支付比例越高，支付比例不低于50，最大限度地减轻参保人医疗费用负担。“适当向困难群体倾斜”是意见稿另一大新提法。对包括建档立卡贫困人口、五保供养对象和低保对象等城乡贫困人口实行倾斜性支付政策，大病保险起付标准降低50，适当提高支付比例，不设年度最高支付限额。此外，还推动医疗费用“一站式”结算，确保群众方便、及时享受各项医疗保障待遇，减轻垫付压力。推动基本医疗保险、大病保险、城乡医疗救助信息系统的对接，实现人员信息、就医信息和医疗费用信息的共享，实行基本医疗保险、大病保险、城乡医疗救助“一站式”直接结算。钱不够还可申请民政救助经大病保险支付后自负费用仍有困难的参保人，及时落实相关救助政策，鼓励公益慈善组织和社会资本发展慈善救助事业鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品，满足多样性需求。保险公司参与有税费减免公开招标选定符合条件的商业保险机构承办大病保险业务。对商业保险机构承办精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/4大病保险的保费收入，按现行规定免征营业税，免征保险业务监管费按国家规定试行免征保险保障金。保险公司骗保上“黑名单”对于商业保险机构大病保险招投标过程中恶性竞争，以欺诈