2010年临床执业医师模拟测试题及答案

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/332010年临床执业医师模拟测试题及答案一、单选题1、低渗性脱水主要指A、血钾低B、血钙低C、血镁低D、血钠低E、血磷低标准答案D2、代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A、尿量钾含量减少B、尿量低于30ML/HC、尿量超过60ML/HD、尿呈酸性E、尿呈碱性标准答案B3、禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为A、水20002500ML，钠10G，氯化钾5GB、水20002500ML，钠5G，氯化钾4GC、水30003500ML，钠5G，氯化钾3GD、水15002000ML，钠3G，氯化钾2GE、水15002000ML，钠4G，氯化钾2G精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/33标准答案B4、维持机体体液平衡的主要器官是A、肺B、缓冲系统C、肾D、皮肤E、肝标准答案C5、细胞外液中主要的阳离子是A、KB、NAC、CAD、MG2E、FE2标准答案B6、麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是A、呼吸困难B、寒战、高热、头痛C、心前区压迫感和腰背酸痛D、血红蛋白尿E、伤口渗血和低血压精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/33标准答案E7、临床上最常见的输血反应是A、非溶血性发热反应B、变态反应C、过敏反应D、溶血反应E、细菌污染反应标准答案A8、一产妇分娩时产道出血400ML，血压100/65MMHG，HB110G/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是A、输注全血2单位B、输注红细胞悬液2单位C、输注新鲜冰冻血浆400MLD、加强饮食营养，但不输注任何血液制品E、输注入血白蛋白标准答案D9、女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A、中心静脉压精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/33B、肘静脉压C、血压D、心率E、尿量标准答案A解析试题点评中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早，患者高龄，大量输血补液后易出现循环超负荷，因此A是最适合的选项。10、治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选A、平衡盐溶液B、10葡萄糖溶液C、右旋糖酐D、5碳酸氢钠E、全血标准答案A11、ARDS共同性病理变化有A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/33D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿标准答案E12、单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是A、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次B、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次D、心脏按压15次，口对口人工呼吸2次E、心脏按压24次，口对口人工呼吸3次标准答案D13、手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后A、12天B、3天C、4天D、5天E、5天以后标准答案A14、手术后，胃肠减压管拔除的指征是A、术后3天B、腹痛消失C、已经肛门排气精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/33D、可闻及肠鸣音E、腹胀消失标准答案C15、对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后A、6周标准答案C16、正常情况下，该患者拆线时间应为术后A、34天B、56天C、79天D、1012天E、12天以上标准答案C17、疝手术病人入院时血压150/96MMHG。针对此血压值正确的处理是A、术前用降压药B、术前不用降压药C、术中用降压药D、术后不用降压药E、术前术后均用降压药精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创7/33标准答案B18、预防术后肺不张最主要的措施是A、应用大量抗生素B、蒸汽吸入C、多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽D、应用祛痰药物E、氧气吸入标准答案C19、全胃肠外营养治疗时，补充氮G和热量KCAL的比例一般为A、110B、150C、1100D、1150E、1300标准答案D20、长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是A、颈内静脉B、大隐静脉C、颈外静脉精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创8/33D、足背静脉E、头静脉标准答案A21、下列不应预防性应用抗生素的手术是A、甲状腺癌根治手术B、腹外疝修补术C、门静脉高压症，分流术D、结肠癌根治术E、主动脉瘤切除血管移植术标准答案B22、男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病致病菌属于A、革兰染色荫性大肠杆菌B、革兰染色荫性厌氧拟杆菌C、革兰染色荫性变形杆菌D、革兰染色阳性梭形芽孢杆菌E、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌标准答案E解析试题点评根据典型的临床表现可诊断为破伤风，破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽抱杆菌。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创9/3323、某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ML，合并下领骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是A、降低颅内压B、下领骨结扎固定C、补充血容量D、保持呼吸道通畅E、开颅手术标准答案D解析试题点评急救首先要保持呼吸道通畅。24、按新九分法计算烧伤面积躯干和会荫占全身面积的A、25B、27C、30D、32E、35标准答案B25、一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是A、革兰阳性细菌败血症精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创10/33B、革兰荫性细菌败血症C、真菌性败血症D、厌氧菌性败血症E、二重感染标准答案B26、男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为A、5浅度B、5深度C、10浅度D、10深度E、15浅度标准答案C27、成人右手占体表面积的A、1B、2、5C、3D、3、5E、5标准答案B精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创11/3328、良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是A、生长方式B、生长速度C、肿瘤的异型性D、对机体影响E、出血与坏死标准答案C29、区别癌与肉瘤的主要依据是A、浸润性生长、无包膜B、异型性明显，有核分裂象C、通过血道转移D、组织来源E、肿瘤体积巨大标准答案D30、颅内压增高的三主征是A、血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱B、头痛、呕吐、视乳头水肿C、意识不清、呕吐、行走不稳D、头昏、头痛、呕吐E、血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱标准答案B精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创12/3331、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为A、血压升高，脉搏变缓，脉压变小B、血压升高，脉搏增快，脉压增大C、血压降低，脉搏变缓，脉压变小D、血压降低，脉搏增快，脉压变小E、血压升高，脉搏变缓，脉压增大标准答案E32、下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是A、剧烈头痛、呕吐B、颈项强直C、早期出现一侧瞳孔散大D、意识障碍E、呼吸骤停发生早标准答案C33、小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是A、患侧肢体活动减少或消失B、对侧腹壁反射消失C、患侧瞳孔散大D、对侧肢体腱反射亢进E、患侧下肢病理反射标准答案C34、治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创13/33A、注射抗生素B、鼻腔填塞C、卧床休息D、抬高头位E、应用镇静剂标准答案B35、单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是A、脑脊液漏B、迟发性乳突部皮下淤血斑C、CT显示神经管骨折D、单纯鼻出血E、“熊猫眼”征标准答案D36、适合手术治疗的高血压脑内血肿是A、丘脑出血，深昏迷B、内囊型血肿，深昏迷C、桥脑出血，深昏迷D、外侧型血肿，病情加重E、外侧型血肿，病情稳定标准答案D37、男，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创14/33查体神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是A、原发性癫痫B、脑动脉硬化C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、高血压脑出血标准答案D38、男，38岁。性欲减退、阳痿3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振MRI检查发现高2、8CM垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0、7MMOL/L，FSH及LH均2MU/L垂体性腺轴功能减低，血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗A、采用刀放射治疗是合理的选择B、用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗C、首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗D、手术治疗后加用放射治疗E、无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察12年标准答案D精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创15/3339、一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是A、舌下神经襻B、喉上神经C、舌咽神经D、左侧喉返神经E、右侧喉返神经标准答案D解析试题点评损伤一侧喉返神经后出现同侧声带麻痹。40、鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是A、B超B、CTC、同位素扫描D、测血T3、T4E、穿刺细胞学检查标准答案E41、关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是A、高功能腺瘤B、中度以上原发性甲亢C、甲状腺肿大有压迫症状精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创16/33D、抗甲状腺药物或放射性131治疗无效者E、青少年患者标准答案E42、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至A、10以下B、20以下C、25以下D、30以下E、35以下标准答案B43、乳腺癌侵犯乳房悬韧带COOPER韧带后，引起相应的皮肤改变是A、桔皮样变B、乳头内陷C、表面皮肤凹陷D、局部水肿E、铠甲状胸壁标准答案C44、乳房发生乳腺癌最常见的部位为A、乳头部位B、内上象限精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创17/33C、外上象限D、内下象限E、外下象限标准答案C45、男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是A、支气管瘘缝合术B、胸膜纤维板剥除术C、胸廓改形术D、病肺切除加胸廓改形术E、左下肺叶切除术标准答案D解析试题点评慢性脓胸的手术方式选择46、预后最差的肺癌是A、鳞形细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌标准答案B精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创18/3347、女，25岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大A、食管下段癌B、贲门失弛缓症C、食管炎D、食管瘢痕性狭窄E、食管平滑肌瘤标准答案B解析试题点评典型的造影表现可确诊。48、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是A、胸腺瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、神经源性肿瘤E、淋巴瘤标准答案D49、腹股沟深环位于A、腹股沟中点上方1CMB、腹股沟中点上方2CMC、腹股沟中点D、腹股沟中点下方1CME、腹股沟中点下方2CM精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创19/33标准答案B50、嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A、深内环口的大小B、有无休克C、不能还纳的时间D、有无肠梗阻E、有无血循环障碍标准答案E51、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是A、疝块的形状B、疝块的位置C、回纳疝块后压住深内环，增加腹压是否脱出D、是否容易嵌顿E、发生年龄标准答案C52、成年人腹股沟管的长度应为A、23CMB、45CMC、67CMD、89CME、1012CM标准答案B精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创20/3353、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是A、胃肠道症状B、腹膜刺激征C、全身感染症状D、气腹征E、肠麻痹标准答案B54、腹部脏器中最容易受损伤的器官是A、肝B、脾C、胰D、肾E、膀胱标准答案B55、女性，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体上腹部扪及18CM13CM囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是A、胰腺囊腺瘤B、腹膜后血肿C、假性胰腺囊肿精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创21/33D、肠系膜囊肿E、脾包膜下血肿标准答案C解析试题点评据上腹部外伤史，上腹隆起，胃受压的症状，结合钡餐透视所见考虑为C。56、继发性腹膜炎常见致病菌是A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎双球菌和厌氧菌D、绿脓杆菌和肠球菌E、大肠杆菌和厌氧菌标准答案E57、消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是A、呕吐B、腹胀C、消瘦D、贫血E、脱水标准答案A58、胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创22/33A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、胃小弯D、胃大弯E、胃底标准答案A59、男性，20岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是A、腹腔诊断性穿刺B、立位腹部X线平片C、CT检查D、B超检查E、X线胃肠钡餐检查标准答案B解析试题点评消化道穿孔时80病人可见右膈下游离气体。60、肠梗阻的诊断中最重要的是确定A、梗阻原因B、肠壁血运有无障碍C、肠梗阻部位高低D、梗阻程度精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创23/33E、肠梗阻发生速度标准答案B61、在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，最有意义的化验检查项目是A、血气分析B、血红蛋白测定C、血白细胞计数D、尿常规检查E、呕吐物隐血试验标准答案E62、阑尾解剖位置的体表投影应当是A、通过脐横线与右锁骨中线的交点B、右骼前上棘至脐连线中内1/3处C、右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处D、右髂前上棘至脐连线的中外1/3处E、位置不定，经常变异标准答案D63、处理阑尾断端不宜采用的是A、单纯结扎B、结扎加荷包缝合包埋C、单纯荷包缝合包埋D、包埋加系膜脂肪覆盖精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创24/33E、断端直接用石炭酸烧灼标准答案E64、女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39，大便46次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是A、急性肠炎B、阑尾残株炎C、门静脉炎D、肠间隙脓肿E、盆腔脓肿标准答案E解析试题点评据急性腹膜炎治疗后体温升高，直肠刺激症状，应考虑E。65、肛裂的主要特点为A、无痛性血便D、肛门部位下坠感C、肛门疼痛伴血便D、肛门口有分泌物E、粪便上附有新鲜血液标准答案C精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创25/3366、发现早期直肠癌最有效的方法是A、盲肠指诊B、大便隐血C、直肠镜D、CEAE、钡灌肠标准答案C67、有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A、齿状线以上是粘膜，以下是皮肤B、齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C、齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D、齿状线以上淋巴引流人骼外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E、齿状线以上受植物神经支配，以下属荫部内神经支配标准答案D68、肛裂“三联征”是指A、内痔、外痔、肛裂B、肛裂、内痔、前哨痔C、内痔、外痔、前哨痔精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创26/33D、肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大E、肛裂、外痔、前哨痔标准答案D69、原发性肝癌最主要的转移部位是A、肺B、肝内播散C、骨D、左锁骨上淋巴结E、脑标准答案B70、对肝癌的临床诊断最具特异性的是A、肝区疼痛B、进行性肝大，质硬C、恶病质D、梗阻性黄疸E、肺部转移病灶标准答案B71、门静脉高压症手术的主要目的是A、治疗腹水B、改善肝功能C、预防和控制食管、胃底曲张静脉出血D、治疗肝性脑病精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创27/33E、去除门静脉高压症的病因标准答案C72、急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是A、大量使用有效抗生素B、应用升压药物C、补充血容量D、解除胆道梗阻，通畅引流E、纠正水、电解质平衡紊乱标准答案D73、胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除T管的时间最短为A、术后8天B、术后10天C、术后12天D、术后14天E、术后18天标准答案D74、胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是A、胆总管有扩张B、曾有梗阻性黄疸史C、胆囊水肿精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创28/33D、术中胆管造影示胆管结石E、胆总管触到结石标准答案C75、临床上壶腹癌最重要的症状是A、黄疸B、上腹疼及腰背疼C、寒战、发热D、消化道症状E、贫血、消瘦标准答案A76、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是A、三腔管压迫试验B、B型超声检查C、纤维内窥镜检查D、选择性腹腔动脉造影检查E、X线钡餐造影检查标准答案D77、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于A、出血的速度和量B、出血部位的高低C、病变的性质精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创29/33D、凝血机制E、胃肠蠕动情况标准答案A78、在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是A、暴饮暴食B、酗酒C、胆道结石病D、胃肠炎E、甲状旁腺功能亢进标准答案C79、胰岛素瘤来源于胰腺A、A细胞B、B细胞C、G细胞D、D细胞E、D1细胞标准答案B80、处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是A、穿弹力袜或用弹力绷带B、硬化剂注射和压迫疗法C、高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉精品文档2016全新精品资料全新公文范文全