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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/32012年慢病精神病儿童保健65以上老年人管理年终工作总结2012年慢病,精神病,儿童,65以上老年人管理年终总结2012年,我组在卫生科的正确领导下,严格执行国家基本公共卫生服务规范(2011年版)认真贯彻落实遂宁市2011年基本公共卫生服务项目工作方案以及卫生局各类文件精神,加强慢病管理,严抓管理项目工作,充分调动全镇乡村医生的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将我院公共卫生慢病,精神病,儿童,老年人管理服务工作总结如下通过者几个月工作所发现问题如下1血压、血糖控制率低;2基本信息填写不完整3随访效率较差,随访内容正确率低。无接诊记录,血压及血糖控制不良未有转诊记录4血压血糖筛查率不足;为有效预防和控制慢性病,精神病,根据2011年基本公共卫生服务慢性病,精神病,儿童管理项目工作方案及我县卫生局要求,我院对我镇居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我镇慢病,精神病,儿童,发病、死亡和现患情况。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/31高血压患者管理规范一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对血压控制不良者要求其调整药物或转诊,并对饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试和一般辅检)。截止2012年11月,我院共登记管理并提供随访高血压患者为1682人。部分按要求录入居民电子健康档案系统。22型糖尿病患者管理规范一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对血糖控制不良者要求其调整药物或转诊,并对饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和辅检及空腹血糖测试)。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/3截止2012年11月,我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为239人。部分按要求录入居民电子健康档案系统。3重性精神疾病患者管理重性精神疾病者管理,我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理、进行治疗随访和康复指导。截止2012年11月,我院共登记管理91人,规范管理29人。4、儿童管理为036个月婴幼儿建立保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止目前,036个月儿童建册318人,3岁以下系统管理人数216人,新生儿访视53人。565岁以上老年人管理为65岁以上
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