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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/3卫生院2012年高血压、糖尿病管理工作总结AA县ZZ乡卫生院2012年高血压、糖尿病管理工作总结为全面贯彻实施国家基本公共卫生服务，根据AA县卫生局下发的AA县2012年基本公共卫生服务项目工作要点的通知），以深化医疗体制改革为重点，着力抓好公共卫生项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性病的防治工作。根据我院开展工作的实际情况，现总结如下一、制定公共卫生管理服务方案通过实施基本公共卫生服务项目，对我院辖区35岁以上村（居）民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病，提高公共卫生服务能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。糖尿病建档管理人，高血压建档随访管理人二、工作开展步骤1对糖尿病高血压患者每季度进行一次健康随访2投入资金购置血糖检测仪，对患者血糖进行监测3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/3档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。5、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。三、存在的问题及打算慢病的预防和控制是一个长期的过程，2012年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存在许多不足之处。1、电子档案基本信息采集不全；2、慢病随访不及时；3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范；4、慢病管理人员不足。在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法弥补不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好
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