炼焦工人淋巴细胞微核率与血浆苯并（a）芘浓度相关性研究

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/9炼焦工人淋巴细胞微核率与血浆苯并（A）芘浓度相关性研究【摘要】目的探讨炼焦工人淋巴细胞微核率与血浆苯并（A）芘浓度的关系。方法分别抽取炼焦和非炼焦职工各100名进行流行病学调查，对每一位对象进行微核检测计数和血浆苯并（A）芘浓度的检测，并检测空气中苯并（A）芘浓度。结果炼焦工人与非炼焦职工血浆苯并（A）芘的浓度差异有非常显著性，且人体苯并（A）芘浓度与空气中苯并（A）芘浓度有相关性。微核阳性率和微核细胞率炼焦工人分别为60和，非炼焦职工分别为29和，两者差异有非常显著性。以不同血浆浓度为暴露指标分级，显示微核阳性率与血浆苯并（A）芘浓度存在剂量反应关系。多因素分析显示，对微核阳性率起作用的因素依次为血浆苯并（A）芘浓度、经济水平、生活是否规律和吸烟。结论血浆苯并（A）芘的蓄积是导致微核形成的主要因素。对炼焦工人进行微核检测，可反映炼焦作业对机体早期的危害。【关键词】炼焦工人微核苯并A芘ASTUDYONTHERELATIONSHIPBETWEENLYMPHOCYTEMICRONUCLEUSRATESANDBLOODPLASMABENZOAPYRENELEVELSINCOKINGWORKERSWANGGUANGKANG,JIAMINGSHAN,ZHAOSHUFANG,ETALDEPARTMENTOF精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/9EPIDEMIOLOGY,SCHOOLOFPUBLICHEALTH,SHANXIMEDICALUNIVERSITY,TAIYUAN030001【ABSTRACT】OBJECTIVETOSTUDYTHERELATIONSHIPBETWEENLYMPHOCYTEMICRONUCLEUSRATESANDBLOODPLASMALEVELSOFBENZOAPYRENEBAPINCOKINGWORKERSMETHODSONEHUNDREDCOKINGWORKERSAND100UNEXPOSEDWORKERSWERESELECTED,ANDTHEIRLYMPHOCYTEMICRONUCLEUSRATESANDPLASMALEVELS,ASWELLASWORKPLACEAIRCONCENTRATIONS,OFBAPWEREDETERMINEDRESULTSITSHOWEDTHATTHEREWASSIGNIFICANTDIFFERENCEINPLASMABAPLEVELBETWEENCOKINGWORKERSANDUNEXPOSEDWORKERS,ANDITCORRELATEDWITHAIRCONCENTRATIONOFBAPINTHEWORKPLACEPOSITIVERATESOFMICRONUCLEUSANDRATESOFMICRONUCLEUSLYMPHOCYTEWERE60ANDINCOKINGWORKERSAND29ANDINCONTROLS,RESPECTIVELY,WITHVERYSIGNIFICANTLYSTATISTICALDIFFERENCEITALSOSHOWEDTHATPOSITIVEMICRONUCLEUSRATECORRELATEDWITHPLASMALEVELOFBAPINDOSEEFFECTPATTERNMULTIVARIATEANALYSISSHOWEDTHATFACTORSCONTRIBUTINGTOPOSITIVEMICRONUCLEUSRATERANKEDINSUCHANORDERPLASMA精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/9LEVELOFBAP,ECONOMICSTATUS,REGULARITYOFTHEIRLIFESTYLEANDSMOKINGSTATUSOFTHECOKINGWORKERSCONCLUSIONACCUMULATIONOFBAPINBLOODPLASMAPLAYEDAMAJORROLEINTHEFORMATIONOFLYMPHOCYTEMICRONUCLEUSRESULTSOFMICRONUCLEUSTESTINCOKINGWORKERSCOULDREFLECTPRELIMINARYDAMAGETOTHEIRHEALTHCAUSEDBYIT【KEYWORDS】COKINGWORKERSMICRONUCLEUSBENZOAPYRENE为了深入研究职业接触与人体血中苯并（A）芘蓄积的关系，探讨细胞遗传物质损伤与血中苯并（A）芘蓄积量间的相关关系，我们在对某焦化厂进行呼吸道疾病流行病学调查的基础上，又对200名在职职工进行了苯并（A）芘和微核的检测和有关调查。对象与方法1对象观察组由炼焦车间100名职工组成，年龄2151岁，平均岁；工龄130年，平均年；其中女性12人。对照组由造气和编织袋车间、车站及机关职工共100人组成，年龄2058岁，平均岁；工龄133年，平均年；其中女性16人。两组在年龄、工龄及性别上差异无统计学意义。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/92方法1流行病学调查以面对面询问的方式调查，填写统一的调查表，并抽取被调查对象的空腹血8ML供检测。调查内容为个人的一般情况、工种、工龄、焦炉工作时间、毒物接触史、疾病史、经济收入、居住条件、饮食、生活是否规律、是否参加体育锻炼等因素及吸烟、饮酒、饮茶等个人嗜好。2对每一位对象进行微核检测计数和血浆苯并（A）芘的检测，方法见文献1，2；空气中苯并（A）芘浓度的测定由山西医科大学环境卫生教研室采用荧光光度分析法协助完成。3统计分析应用SAS软件进行单因素分析，筛出有关影响微核阳性率的因素，再引入逐步回归方程，进行多因素分析。结果1炼焦工人中有呼吸道疾病患者23例，其中慢性咽炎2例、慢性鼻炎7例、慢性气管炎11例、支气管哮喘2例、肺结核1例；非炼焦职工中有呼吸道疾病患者6例，其中慢性鼻炎2例、慢性气管炎3例、胸膜炎1例。两组人群呼吸疾病患病率差异有非常显著性P。2空气及血浆苯并（A）芘的检测结果见表1。表1不同生产环境和接触人群的苯并A芘浓度精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/9组别工作区空气浓度G/100M3血浆浓度均数G/L观察组炉顶23例焦侧23例机侧雨天测得23例其他工作维修等31例对照组非炼焦区100例观察组血浆苯并A芘浓度均数为G/L；以炉顶、焦侧、机侧3个工作区作相关分析R0，P3职业接触时间与血浆苯并（A）芘浓度的关系显示，观察组血浆苯并（A）芘浓度与作业工龄有明显的线性关系,回归方程为Y60X，R1，P。4不同性别炼焦工人血浆苯并（A）芘浓度均值男性为G/L，女性为G/L，两者差异无统计学意义T，P。非炼焦车间男女间均值几乎一致。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/95微核检测每组工人共观察100000个淋巴细胞。观察组微核阳性60例，阳性率60，微核细胞总数为179，微核细胞率；对照组微核阳性29例，微核阳性率29，微核细胞总数为101，微核细胞率。两组的微核阳性率与微核细胞率均差异有非常显著性P。炼焦作业职业接触的微核阳性OR值为，95可信区间为。以微核阳性为效应指标，血浆苯并（A）芘的不同浓度为暴露指标，作分级分析。显示微核阳性与血浆苯并（A）芘浓度存在剂量反应关系，苯并（A）芘浓度越高，微核阳性越多，见表2。表2淋巴细胞微核阳性与血浆苯并A芘浓度的关系微核检测血浆苯并A芘浓度G/L合计2，3，P6以微核检测为因变量，以血浆苯并A芘浓度、经济水平、文化程度、工种、工龄、是否参加锻炼、生活是否规律、居住条件、是否吸烟等16个调查因素和检测结果为自变量引入回归方程进行单因素分析，显示血浆苯并（A）芘浓度、生活是否规律、文化程度、经济水平、是否吸烟与微核阳性相关均P，而其他因素则对其影响不明显。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创7/97将单因素分析有意义的因素引入逐步回归方程，得微核阳性数的回归方程Y48X30X4，其中X1为血浆苯并（A）芘浓度，X2为经济水平，X3为生活是否规律，X4为是否吸烟。进入方程的各因素，从大到小排序为血浆苯并（A）芘浓度R22、F2、P1，经济水平R26、F1、P2，生活是否规律R20、F6、P9，是否吸烟R25、F9、P9。讨论本研究通过检测不同作业地点空气样本和职工血浆苯并（A）芘，显示血浆苯并（A）芘浓度与工作环境相关；炼焦工人血浆苯并（A）芘浓度明显高于非炼焦职工，提示血浆苯并（A）芘的蓄积与职业接触有关3。炼焦工人血浆苯并（A）芘浓度与职业接触工龄呈明显的正相关关系，说明苯并（A）芘在体内有蓄积效应，且降解作用弱甚至无。提示血浆苯并（A）芘浓度可作为职业接触过量负荷的指标。至于苯并（A）芘浓度与癌肿形成有无关系，还需进一步研究。炼焦工人外周血淋巴细胞微核率较一般人群高1，本研究结果亦证明了这一点。本研究以血浆苯并（A）芘含精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创8/9量作为人体致癌毒物蓄积的客观变量指标，外周血淋巴细胞微核阳性率为苯并（A）芘对细胞遗传造成损伤的效应指标，在炼焦与非炼焦职工中进行比较，显示出差异。炼焦职业接触微核阳性与血浆苯并（A）芘浓度呈剂量反应关系，提示苯并（A）芘与微核形成有一定关系。单因素分析筛出5个因素对微核形成有影响。经逐步回归分析显示血浆苯并（A）芘浓度、经济水平、生活是否规律、是否吸烟4个因素进入模型。其中苯并（A）芘对微核的影响占首位，对微核的形成起重大作用，这解释了炼焦工人微核阳性率和微核细胞率高于一般人群的原因。虽然吸烟也进入方程，但其被排在最末位置，说明炼焦工人细胞遗传学损伤主要应归因于职业接触。该厂1979年点火，1984年投产，虽然在呼吸道疾病调查及职工病历中未发现炼焦工人中发生过肺癌，但炼焦工人呼吸道疾病的患病率远高于非炼焦职工，提示炼焦作业已对人体健康形成损害。近来在调查1年后的随访中发现该厂第1例肺癌，该患者病理检测为小细胞型肺癌，查阅调查表发现，患者于1979年即开始在炼焦炉工作，从事上升管工和推焦车间司机工作，血浆苯并（A）芘浓度为，微核数为5个。进而显示炼焦作业可引起细胞遗传学损伤，直到肺癌发生。基于以上事实，我们认为炼焦工人长期吸入含苯并精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创9/9（A）芘的空气是导致机体发生细胞遗传学损伤，引发癌基因表达，进而引起癌症的危险因素。检测淋巴细胞微核是早期发现细胞遗传学损伤的