贫困地区制约卫生事业发展的瓶颈探析

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5贫困地区制约卫生事业发展的瓶颈探析关键词公共管理卫生事业瓶颈探析摘要本文通过对全区卫生事业发展及卫生人力资源现状的调查研究，结合中央、省、地对卫生事业发展的规划要求，揭示了贫困地区发展卫生事业的瓶颈，也由此表明，在全面贯彻落实科学发展观的今天，卫生事业发展与社会经济的高速发展严重的脱节，如何提出可行的对策和措施，更好地解决民生问题，值得深思。十七大报告将卫生工作作为民生问题的重点来抓。明确要求要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。指出健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。完善重大疾病防控体系，提高突发公共卫生事件应急精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5处置能力。加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设，深化公立医院改革。建立国家基本药物制度，保证群众基本用药。扶持中医药和民族医药事业发展。加强医德医风建设，提高医疗服务质量。确保食品药品安全。然而，卫生工作属于社会公共事务性工作，属于需要政府投入的行业，十七大报告要求的强化政府投入，作为一个贫困地区而言，在人力、物力、财力等方面困难重重，贫困地区的贫困县就更是难是加难了。所以曾有人在汇报卫生工作时感慨而言卫生工作就是二大公司，一是权力有限公司，二是责任无限公司。对此我也不乏同感。仅以某县为例来说吧该县位于黔东北部,铜仁地区的西部,地处乌江下游。全县辖总人口50万人。其中，农业人口占总人口的93；少数民族人口占总人口的62。距省城贵阳近400KM,距地区行署铜仁近300KM2007年，地方财政总收入首次突破亿元大关，地方财政总支出却早已突破2亿元。拥有卫生工作者698人，其中卫生技术人员465人；编制床位502张，每千人拥有床位数10张，实际开放床位866张。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5这样卫生人力资源环境发展卫生事业，可以说是步履艰难，难以进行。笔者认为，制约卫生事业发展的瓶颈主要表现在一、严重的人力资源不足2007年底，全县50万人，拥有卫生技术人员698人，其中22个乡镇共仅有166人，且166人中有114人是中专文凭，有6人是高中及以下文凭中专及以下文凭占到了723；拥有卫生技术人员465人，每千人拥有卫生技术人员093人，而全国、全省、全区每千人拥有卫生技术人员数分别为361人、236人、174人拥有执业医师205人，每千人拥有执业医师041人，其中22个乡镇共仅有39人，有4个乡镇卫生院无执业医师；拥有执业助理医师157人，其中22个乡镇共仅有43人；拥有执业护士182人，每千人拥有执业护士036人，其中22个乡镇共仅有21人；拥有病床502张，每千人拥有病床数为10张，其中22个乡镇共有303张。以上数据表明一是全县每千人拥有卫生技术人员数精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5为393人,相当于全国的258,全省的394,全区的534二是全县每千人拥有执业医师数仅为041人，乡镇更少，而全区每千人拥有执业医师数为093人，全国每千人拥有执业医师数为150人，越往基层，差距越大；越是贫穷落后的地方,差距越大三是全县每千人拥有执业护士数仅为036人，乡镇更少，而全区每千人拥有执业护士数为071人，全国每千人拥有执业护士数为103人，越往基层，差距越大；四是全县每千人拥有编制床位数仅为10张,而全国、全省、全区每千人拥有编制床位数分别为253张,166张,132张。二、严重的投入欠账一直以来，该县由于财力薄弱，对卫生部门有差额工资，且差额比例整体达56，其中县直医疗卫生单位48，乡镇卫生院70，除了艾滋病防治、免疫规划和突发公共卫生事件临时所必须的经费外，县级财政每年没预算卫生事业发展基金，而按中央要求，同级财政的8要用于卫生事业发展，且“中央和地方政府对卫生事业的投入，要随着经济的发展逐年增加，增加幅度不低于财政支出的增长幅度”。就按中共铜仁地委、铜仁地区行署关于进一步加快卫生事业发展的决定要求，县级财政每年要预算3050精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/5万元作为卫生事