中医院管理年活动开展情况汇报

1/14中医院管理年活动开展情况汇报突出中医特色，创建百姓心中的和谐中医院党的十七大把“以人为本”的科学发展观作为我国社会主义事业发展的指导思想，为各级医院指明了办院方向。近年来，我院在区委、区政府和卫生局的正确领导下，认真贯彻落实中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见，认真开展管理年活动，注重突出中医药特色，努力发挥中医药优势，积极探索中医院科学发展的道路，不断提高医疗服务质量和水平，取得了预期的成效。现将我院管理年活动工作总结如下一、医院概况1、基本情况区中医院位于XX区中心地段，是一所二级甲等中医院。占地4700M2，医疗建筑面积7375M2，开设病床130张，设临床科室20个，有手术科室5个，非手术科室15个。设医技科室4个，行政职能科室8个。拥有医务人员158人，其中卫技人员129人，占全院职工总数的；医师45人，护理人员60人，药师10人；具有高级专业技术职称者10人，中级专业技术职称者38人，初级专业技术人员93人。现有CT、彩超、全自动生化分析仪等价值1000多万元的大型医疗设备。2、中医药人员配备情况2/14在全院各类执业医师中，中医类执业医师（含执业助理），占执业医比例的82；中药专业技术人员占药学专业技术人员比例的88；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训的比例为100，重点专科及临床科室学科带头人中医药知识和技能培训比例为100。中药管理负责人具备了任职资格。3、医院领导及职能部门中医药人员配备情况。医院领导班子中医药专业技术人员比例为，医务科负责人为主治中医师，院委会成员经过中医药知识培训和技能培训比例为100。4、医院经营管理状况。开展医院管理年活动以来，全院干部职工群情振奋，扎实工作，使全院的精神面貌和服务效能产生了质的飞跃，“两个效益”再攀新高。今年112月份，业务工作指标与去年同期相比，情况为业务项目2016年2016年同比门诊总人次7032556048住院人次40903133病床周转人次31病床使用率76出院诊断符合率993/14三日确诊率急诊抢救人次617今年112月份，经济运营指标情况为项目名称2016年万元2016年万元同比业务收入1602医疗收入药品收入25药品收入占业务收入的。二、强化医院管理，突出中医特色，全面提升医疗服务水平突出中医特色，提高医疗质量，提高医疗服务的安全性和有效性，是衡量中医院服务功能和社会效益的准绳。建院以来，我院把坚持中医特色纳入了医院五年发展规划，把“三创”“四兴”作为医院发展的战略方针，并在强化基础设施，加强中医药人才培养，开展中医特色专科和中医特色护理服务的同时，始终把严格贯彻执行医疗管理法规以及诊疗护理规范作为我们的行为准则，做到了依法执业，服务规范。1、进一步强化各科工作责任百分考核制，做到了医疗考核的量化、细化和考核标准化。经过六年的艰苦努力，我院的科学化、系统化、制度化、规范化的管理格局已经形成。年初，医院根据自身4/14的工作实际制定了2016年全员综合管理百分考核工作责任书，制订了详尽的年度工作计划，把中医药优势的发挥作为重要的考核指标，有效把握了医院科学发展的方向。同时加大了日常工作的监督考核力度，坚持周二院委会行政查房，及时掌控各个环节的工作动态，有力提高了整体管理效能，使医院各项工作日益精进，医院的整体服务功能日益提升。2、进一步加强干部职工队伍的业务培训，全院人员的整体素质显著提高（1）管理人才的培养和充实为了符合等级医院的要求，也为了实现我院管理工作日益规范化、科学化。我院特于今年7月上旬，根据中层干部“能者上、庸者下”的用人机制，通过一系列竞聘演讲、干部测评，调整和提拔了八名中层干部。通过这样的一种用人机制，更加激发了他们的工作热情，进一步挖掘他们的工作潜能，以便在更适合自己的工作岗位上贡献自己的一份力量，同时更重要的是给中层队伍增添了无比的活力和朝气。并于7月底，组织部分中层干部赴北京望京医院和河北香河县人民医院进行了参观学习，兄弟单位先进的管理和严格的考核，使参观的中层受益匪浅，从而使医院的各项管理更加完善，各项工作的完成更有保障，更有利于实现责任到人，棘手问题的及时发现和解决。5/14（2）专业技术人才的引进和培养人才建设是医院发展的关键。建院以来，我院一直十分注重人才的引进和培养。为了缓解我院人才短缺的现状，我院一方面健全聘用人员机制，通过竞聘演讲、资格考评招聘护理专业人员5名，并通过考试、考核为11名具有专业技术职称的聘用人员缴纳了养老保险。经区政府批准与人事局、卫生局联合发出招聘启示，招录临床医务人员4名。另一方面我院致力于积极培养自己的人才。今年年初以来，按2016年的培养计划，我院先后选送各科护士长到上级医院进行长期和短期的进修和学习。学习新的管理模式和专业知识以及规范的技术操作，使他们更好地把工作热情和服务理念融入临床工作中，以点带面使护理工作更加规范，更加安全。今年，我院还派出8名医师和3名护士参加了区级全科医师理论培训，6名医师三级医院业务进修，4人参加各类成人学历转化教育。43名护理人员参加了区卫校中医药基础及技能培训。从2016年初，我院邀请市中医院医务科主任给医院全体临床医师主讲了有关病历书写方面的知识和注意事项，请我院的中医专家讲解中医院医师必读方剂集52首，从而有利于让临床医师读懂用好中药，以便充分体现我院特色兴院的办院方针。3、不断完善医院基础设施，服务功能日益强化1、完成了门诊楼、行政办公楼、食堂、单身职工宿6/14舍的改扩建工程以及内部设施的配备。2、临床科室各抽调了一名业务骨干外出进修。3、逐步完善ICU重症监护室的基础建设。增加了动态心电图和B超一台。4、增加了高档病床20张，床头柜20个；安装了先进的档案柜；为所有病房配齐了储物柜。5、住院病房及办公区安装了空调14台。6、购进了新建会议室的全部配套设施。7、安装了全院安全监控系统。8、购买楼道候诊椅18个，病房陪侍凳100个。9、申报省级文明单位10、争取回中国健康扶贫项目二十余万元的中医诊断治疗仪一台。11、省中医局支助双床双管程控X光机1台，心电监护仪5台、抢救床30张、抢救车3个、担架车2个等32万元的急诊专科项目12、设置了肿瘤科，聘请原晋中一院肿瘤科主任王小平担任主任，增设了10张病床。4、强化中医特色专科建设，以精品医疗特色带动全院整体救治水平的稳步提高。经过六年的艰苦努力，我院的专科建设和中医特色医疗服务已在全区人民群众中确立了应有的地位，取得了7/14显著的成效。肛肠科开展了隧道式开窗引流低切高挂治疗高位复杂性肛瘘，收治病人10人次，均取得了良好的治疗效果，填补了我区肛肠专科的空白；同时广泛使用复方四黄生肌膏、肛痈合剂、止血合剂、肛痒宁薰洗液、消痔止痛栓等中医药制剂治疗肛肠疾病，疗效确切，享誉三晋。妇产科开展中药灌肠治疗盆腔炎新技术，接收病人35人次，也收到了不错的疗效；烧伤科使用纯中药制剂“杨氏烧伤膏”治疗各种烧伤做到了度烧伤不留疤。外科开展了中西医结合保守治疗肠梗阻5例，全部成功。专科建设的稳步发展，为我院的“三创”“四兴”方略奠定了坚实的基础，为医院整体服务功能的提高起到了领先和示范的作用。5、注重医疗质量，保障医疗安全一是加大医疗质量管理力度。今年为更好地落实医疗管理制度，重新修订了医疗质量管理方案。在医疗质量百分考核的基础上，制定了我院医疗质量管理暂行条例，每周坚持业务查房，深入各科室就业务学习、病历书写、疑难病例讨论等方面进行检查，每季召开临床科主任会议，对医疗质量存在的问题提出整改意见。二是规范医疗行为，使核心制度真正得到落实。根据我院具体情况制定了医师查房管理办法，要求所有主管医师，每天必须保证一次查房，包括节假日。并定期召开全体医师会议，认真学习核心制度和医院规章制度，通过讲医师如何在临床中控制8/14医疗质量，强调了医师在医疗质量控制中所起的重要作用，增强了医师的责任感，提升了医疗服务质量，全年无重大医疗事故发生。三是“三基三严”培训。年初制定了“三基三严”培训计划，考试两次，每次考核70人次，全部达标，取得了较好的效果，树立了“严格管理、严密组织、严谨态度”的管理理念。四是内部培训。继续聘山医一院主任医师陈秀林作为我院心脑血管专科的医疗技术顾问，定时查房、会诊、疑难病例分析等，对提高我院医疗技术水平起到较大作用；组织全院业务培训两次，病历书写培训一次，传染病知识培训两次；对全院医师进行中医方剂培训，掌握常用方剂及经验方的应用，提高诊治各种疾病的能力，通过一系列学习，加强了医护人员对自身技能的信心。五是积极应对甲型H1N1流感，针对全国范围内的甲型H1N1流感疫情，制定甲型H1N1流感应急预案，设立发热门诊，完善各种工作制度及工作流程，流感期间无漏诊现象发生。在我区流感聚集性发病初期，将煎出的7000余付预防甲型流感的中药分发至学校和机关单位，充分发挥了我院的中医药优势，为预防甲流的扩散起到了积极的作用。6、强化护理管理，呵护服务品牌护理工作以质量和安全的持续改进为工作核心，以病人满意为工作目标。具体做到一是按照中华中医药学9/14会中医护理常规技术操作规程，不断强化训练，对护士进行特色操作的培训与考核，护理人员除了掌握常用的中医护理操作技术外，还要掌握本专科的特色项目操作技术，如拨罐、穴位按摩、涂药、湿敷、敷药、穴位注射、中药熏洗、中药灌肠等。二是组织成立了五个护理质量考核督导组，定期进行护理质量和护理技术操作的考核，使心肺复苏、电动吸痰、除颤、穴位按摩、中药熏洗等操作合格率达100。三是静脉穿刺一针见血成功率高。今年112月份，全院共计穿刺37984人次，成功37712人次，成功率达99，不成功272人次，退款46人次，因服务沟通良好，拒收退款226人次。7、强化中药药事管理，确保群众用药安全有效根据国家药品管理法、处方管理办法、医疗机构中药煎药室管理规范、医疗机构药事管理暂行规定等法律法规，制定了XX区中医院抗菌药物临床应用分级管理制度、药品管理双十制度、处方管理考核办法并制定相应的流程，定期和不定期抽查考核，进行奖惩兑现。严格执行医院中药房基本标准和中药饮片质量管理规范设有中药饮片调剂室、中药饮片库、中药煎药室。中药饮片实行内部竞标原则，同价择优，同优择廉，把好中成药、中药饮片各个使用环节关。每月聘请省中医10/14院药房主任来我院对当月所购中药饮片进行鉴定把关并成立验收小组，有验收制度，记录完整。严格执行医疗机构中药煎药室管理规范，加强医院中药煎药室规范化、制度化建设，制订了煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序和煎药室工作流程，严格煎药的质量控制、监测工作；煎药室负责人为主管中药师，煎药人员经专业培训、考试、考核，并取得了上岗合格证，保证了煎药操作方法符合要求；定期进行质量抽查监测，保证了中药煎药质量，确保用药“安全、有效、经济”。先后被评为晋中市食品药品监督管理局“诚信药房”、“规范药房”、“山西省卫生厅招标办网采先进单位”。8、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医建院以来，我院响亮提出“服务兴院”的口号，把人性化服务放在一切工作的首位，在门诊大厅设立了导诊台、候诊椅，设置了服务台，做到了就诊环境舒适、科室标识规范、醒目，并免除了挂号环节，简化了就诊流程，极大地方便了群众就医。9、注重诚信服务，便民惠民为民在医院管理年活动中，我院把缓解人民群众看病难看病贵的问题放在首位，逐步完善了便民惠民“十免”措施。1、免收就诊患者自行车存车费；2、免收挂号费、诊疗费；3、免收120急诊接诊费；免费接送产妇4、免费直11/14通车，市区循环接来院的患者；5、免费为住院患者配送早晚餐；6、免费为住院患者提供洗漱用品；7、免费为住院患者送开水到病房；8、免费为产妇配送一日四次营养餐；9、免费为来院空腹检查的患者和体检人员提供早餐；10、开设济困病房，为困难群众减免10医疗费用。今年112月份，减免金额共万元。以上措施的实行和不断完善，极大地方便了就诊患者。形成了区中医院医疗服务中亮丽的风景线。三、发挥龙头作用、带动全区中医事业的发展为了提高我区卫生系统的整体中医药水平，在区卫生局的领导下，我们组织了我区中医药适宜技术推广及“三部六病”学术培训班。五天的培训时间，分别聘请了市、区著名的中医专家和已获得省适宜技术推广师资培训合格证的中医人员，对来自全区各乡镇卫生院及村卫生所的200余名医务人员进行了中医专业的培训，普及中医药知识，提高全区的中医水平。四、弘扬医院文化，创建百姓心目中的和谐医院1、加强医院文化建设。医院文化是医院的灵魂，通过等级医院创建，我院逐步将医院文化的核心价值融入各种规章制度、技术规范以及服务方式和服务流程等方面，建立并不断完善了行为规范和价值认同的规范体系，形成富含中医药文化特色的12/14服务文化和管理文化。今年我们做了以下工作一是做好正面引导工作。在深入开展医院精神、医院理念、院歌教育的同时，让大家明白什么是医院文化，充分理解我院的宗旨以人民群众的健康为己任，传承祖国医学，救死扶伤，奉献社会。医院的愿景患者信任职工自豪同行尊重社会满意；医院文化的核心是家；医院院训是厚德、精术、创新、奉献；医院的精神责任、责任、责任；医院理念一家负责任的医院。医院的院徽是绿叶和红花，绿叶代表中药，纯真自然，生机无限，红花象征传统的中医文化，骄艳欲滴，光彩照人，全图又可视为双手托起初升太阳，释意为用责任托起希望；二是完成了院歌的谱曲和录唱工作，并在全院各个楼层安装广播系统，在上班前半小时和下班前5分钟循环播放。歌词反映了我们中医院人的博爱奉献和朴实无华，乐曲则表现出了我们的朝气蓬勃和积极上进。三是完成了医院标识系统的设计并将各科的科室和个人承诺上墙公示。四是设计制作了医院的主题文化墙，公示医院的文化核心以及精神和理念，并在各层走廊张贴古代医药名家的画像，充分体现我院“仁、和、精、诚”的核心价值体系和“大医精诚、医者仁术”的中医药文化特色。2、加强医德医风建设。医疗市场竞争势态有增无减，行风建设的形式十分13/14严峻，容不得有丝毫懈怠，我们会把生存发展的压力变成改善和提高服务的动力。坚持医疗质量是生命，医德医风是干线