在全市重大疾病防治暨爱国卫生工作会议上的讲话

1/20在全市重大疾病防治暨爱国卫生工作会议上的讲话在全市重大疾病防治暨爱国卫生工作会议上的讲话（XX年月日）同志们这次召开全市重大疾病防治及爱国卫生工作会议的主要任务是回顾和总结XX年的工作，贯彻落实全国、全省卫生工作和爱国卫生工作会议的精神，对全市XX年的重大疾病防治和爱国卫生工作进行安排和部署。前面，A同志通报了XX年重大疾病防治及爱国卫生工作开展情况；表彰了在过去一年工作中表现突出的先进集体，B市长代表市政府与各地各部门签订了XX年艾滋病结核病防治工作责任状。在这里，我首先要代表市委市政府对受到表彰的先进集体表示热烈地祝贺，对大家在过去一年工作中所做的努力表示衷心地感谢，应该说我们过去一年的工作做的还是不错的。今年是“十一五”的开局之年，关于今年的工作，目标和任务在责任书中都已经明确了。下面，就如何全面完成目标任务，做好重大疾病防治及爱国卫生工作，我讲三点意见。一、认清形势，统一思想，增强做好重大疾病防治和爱国卫生工作的责任感和紧迫感。2/20（一）要清醒地看到重大疾病防治工作面临的形势。艾滋病、结核病、血吸虫病是我国政府向全世界承诺要控制的三大重点传染病。目前，这三大重点传染病在我国我省乃至我市的流行形势都很严峻。艾滋病是全世界面临的重大公共卫生和社会问题。其传播速度之快、流行范围之广、危害程度之严重，令世人震惊。联合国去年月日发布的XX年度艾滋病形势报告最新数字表明，全球身患艾滋病的人数已经超过XX万，XX年新增感染者万人，死亡万人。艾滋病自XX年进入我国以来，迅速传播蔓延，目前已进入了快速增长期，疫情遍及全国个省（直辖市、自治区）,防治形势十分严峻。XX年底，我国公布的确诊数是万人，专家推算数是万。我省自从XX年发现首例艾滋病病毒感染者以来，艾滋病病毒感染者人数呈逐年上升趋势。XX年，我市有人被确诊为艾滋病人，其中人已因病死亡，另外人正在接受抗病毒治疗，发展势头很快。结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。我国的结核病患者人数仅次于印度，居世界位，每年新发病人万，因病死亡万人。我省结核病疫情居全国第位。结核病作为经呼吸道传播的慢性传染病，在我市特别是农村地区流行较广，病死率较高，已成为威胁人3/20民群众健康的重大公共卫生问题和社会问题，防治形势十分严峻。受全国疫情回升的影响，我市结核病疫情呈上升趋势。XX年全市医疗机构共报告肺结核XX例，占报告甲乙类传染病总数的，居甲乙类传染病报告发病数的第二位。我市是血吸虫病历史重疫区,通过这些年的工作，取得了一定的成绩，但是，防治形势依然十分严峻。一是流行范围广，全市个乡镇办场有个乡镇为血吸虫病流行区。二是钉螺分布广，全市个乡镇办场有个乡镇有钉螺存在，在东西南北中都有。三是防治难度大，汉北河、华严湖等流域受自然环境条件的限制，防治措施难以到位，难度很大。四是疫情回升明显，受近几年洪涝灾害的影响，我市钉螺面积有大幅回升。（二）充分认识爱国卫生工作的重要意义爱国卫生工作是我国在长期实践中总结出来的符合国情和疾病预防规律，以维护和促进人民健康为目的，以强化全民健康意识，养成文明卫生习惯，改善卫生条件，减少健康危害因素为主要任务的社会性、群众性卫生活动。深入持久地开展爱国卫生运动，有利于塑造城镇良好的卫生面貌和形象，有利于提高市民的卫生意识、健康素质和主人翁责任感，从而激发其积极性和创造性，努力为改善我市的卫生面貌贡献力量。而城镇卫生面貌的改善，又势4/20必增强外来投资者的信心，吸引大批的投资者来我市投资，从而促进我市经济的发展。（三）要进一步统一思想，坚定信心近年来，党中央、国务院和省委省政府高度重视重大疾病防治工作，相继出台了一系列推进重大疾病防治工作的政策和措施。艾滋病防治条例已经从月日开始执行，这是我国第一个针对一个疾病而制定的法规。国家防艾办制定了中国遏制和防治艾滋病行动计划（XXXX年）。在此之前，国务院制定了全国结核病防治规划（XXXX年），省委省政府颁布了某省省爱国卫生条例，出台了关于加强艾滋病防治工作的决定和关于加强结核病防治工作的决定，成立了全省重大疾病防治工作领导小组，建立了重大疾病防治目标管理机制。今年月，在全省卫生工作会上，省政府与各地市州政府签订了目标管理责任书，提出了明确的工作目标和要求。今天，市政府也与各乡镇和部门签订了重大疾病防治目标责任书。各地各部门一定要从实践三个代表、落实科学发展观、维护社会稳定的高度来认识这项工作，统一思想，坚定信心，增强做好重大疾病防治和爱国卫生工作的紧迫感和责任感。第一，做好重大疾病防治和爱国卫生工作是实践“三个代表”重要思想的具体体现。艾滋病、结核病、血吸虫病是国家重点控制的三大疾病，也是我们当前面临的5/20重大公共卫生问题和社会问题。党中央把重大疾病防治工作作为事关民族素质和国家兴衰的大事，出台了一系列政策措施。我们心系群众、服务人民，就要坚决按照中央和省委省政府的决策部署，切实把重大疾病防治这一关系国家安全和人民群众生命安全的大事抓紧抓好，用我们扎实的防治工作践行“三个代表”重要思想。第二，做好重大疾病防治和爱国卫生工作是落实科学发展观的内在要求。重大疾病的流行和蔓延，不仅给感染者及其家庭带来沉重的经济负担，导致许多家庭一贫如洗，甚至家破人亡，而且也带来了医疗救治的压力，消耗了有限的卫生资源，使大量的劳动力丧失，地方经济受到严重影响。如果我们不采取坚决措施，任疫情传播和蔓延，我们改革开放的物质成果将被严重消耗，经济发展将受到严重阻碍。各地各部门一定要按照科学发展观的要求，正确处理防治工作与经济发展的关系，正确处理防治工作与营造环境的关系，确立抓重大疾病防治工作就是抓发展、保发展、促发展的观念，切实把思想和行动统一到中央和省委省政府的决策部署上来，努力把疫情控制在最低程度，保障广大群众生命安全，保护劳动生产力，促进经济社会全面、协调、可持续发展。第三，做好重大疾病防治和爱国卫生工作是维护社会稳定的重要内容。重大疾病的传播和流行，既是一个重6/20大的公共卫生问题，也是一个严重的社会问题。一方面，重大疾病感染者既是受害者，也是传染源，不仅影响自已和家庭，还影响别人；他们有的因病致贫，生活陷入困境，成为社会救助的重点人群；另一方面，群众对重大疾病防治知识不够了解，恐惧和歧视重大疾病的现象比较普遍。如果我们不迅速采取预防控制措施，就可能造成人们精神恐慌，影响社会安定。各地各部门一定要从维护社会稳定的大局来充分认识重大疾病防治工作的重大意义，全面落实各项防治措施，全力把重大疾病可能造成的不安定因素消除在萌芽状态。二、强化措施，狠抓落实，全面推进重大疾病防治及爱国卫生工作（一）关于艾滋病防治工作做好艾滋病防治工作必须坚持预防为主、防治结合、综合治理，把预防放在第一位；必须坚持政府主导、多部门合作、全社会参与；必须坚持依法防治、科学防治；必须坚持突出重点、分类指导、注重实效的原则，真抓实干，重点抓好以下工作。第一，落实对高危人群的各项干预措施，阻断各种传播途径。从我省艾滋病流行的特点看，性传播已经成重点途径。要进一步加大对高危人群行为干预力度，切断性传播途径。高危人群行为干预工作队要切实发挥作用，制7/20定具体工作方案，深入高危人群，进行“面对面”教育，把预防措施切实落实在高危行为上。要坚决打击贩毒吸毒、卖淫嫖娼等违法犯罪活动，依法加强对娱乐场所经营活动的管理。实践证明，安全套项目是行之有效的干预措施，必须大力推广使用安全套，积极推进安全套自动售套机在重点场所的安装以及在宾馆客房摆放安全套行动。卫生、公安、工商、旅游、文化等部门要紧密配合，把这项工作在全市各娱乐场所全面推开。要进一步加强采供血管理，严格血液管理责任制，坚决打击非法采供血活动。各级各类医疗机构要强制推广使用一次性注射器、输液器，并做好一次性医疗、卫生用品的毁型和可重复使用医疗、卫生用品的消毒工作，杜绝艾滋病医源性传播。各级妇幼保健机构要加强对早孕妇女的艾滋病检测，对感染艾滋病病毒的孕产妇全部免费提供母婴阻断治疗，阻断艾滋病经母婴传播途径。第二、加强疫情监测，建立健全艾滋病监测网络。一是要继续完善全市艾滋病监测网络，每发现一例艾滋病病人和HIV感染者都要科学地开展流行病学调查，建立个人档案。通过规范疫情报告制度，加强质量控制，确保及时准确地反映疫情变化情况。二是要进一步做好重点人群艾滋病病毒抗体筛查，当前的重点是外来流动人员、务工近乡人员、娱乐场所服务人员、吸毒人员、长卡司机以及8/20各种被监管人员等高危人群。卫生、民政、司法、公安、文化等部门要加强沟通协调，密切配合，尽快摸清这部分人员的感染状况，同时建立起长效监测机制。三是加强实验室建设和管理。加大对艾滋病筛查实验室的建设，提高管理水平和检测质量。四是继续完善艾滋病自愿咨询检测。要加强对艾滋病自愿咨询检测点的建设和管理，要加强对自愿咨询检测点的宣传，在媒体上公布咨询电话，落实咨询人员，提高咨询检测能力，扩大咨询检测范围。第三，大力加强农村和流动人口的艾滋病防治工作。在艾滋病的传播和流行中，流动人口数量和规模的日益增长是一个重要的促进因素，尤其是中国这样的人口大国，农业大国。我市是农业大市，流动人口众多，每年约万，而且流动人口大部分是农村青年农民。他们具有高危人群的四大特点文化程度较低，预防知识缺乏，高危行为较多，健康意识相对淡薄，所以目前流动人口发病较多。我市发现的个病人中有人是外出务工人员。各地各部门要高度重视农村特别是农村流动人口的艾滋病防治工作，把艾滋病防治纳入社会主义新农村建设总体规划，一起部署，一起落实，不断推进。要建立流动人口管理制度，对流入、流出人口实行属地管理，行业负责。第四，认真落实对艾滋病患者和家庭的救治关怀措施。要认真落实“四免一关怀”政策，这项政策得到国际9/20社会的赞誉。各地各部门一定要站在讲政治的高度充分认识全面落实“四面一关怀”政策的重要性，认真制定具体工作方案，将政策进一步具体化、规范化、制度化，消除对艾滋病病人和HIV感染者的歧视行为，切实保障艾滋病病毒感染者和病人的合法权益。卫生、民政、教育、劳动和社会保障等部门要各负其责，各司其职，责任到人，一级抓一级，逐级抓落实，通过各部门的努力，把党和政府的温暖真正送给艾滋病患者。要加强对艾滋病患者的管理，建立健全各项管理制度，通过建立热线电话，送温暖服务、责任承包、预防指导、严格保密等形式，了解掌握感染者及病人的思想动态，行踪动向，把失访率降到最低，使“四免一关怀”政策落实到人。目前，我市名病人中有名艾滋病病人虽然都已死亡，但是对其家庭还是要按照规定进行关怀和救助。民政部门要将其家庭纳入农村特困人口救助范围，落实国家特困人口救助政策，对艾滋病患者子女进行生活救助；教育部门要免除艾滋病患者子女的年义务教育期间的学杂费和书本费；市防艾办要认真落实对艾滋病家庭包保救助责任制；（二）关于结核病防治工作结核病防治工作要按照“预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖”原则，建立“政府领导、部门合作、社会参与”的工作机制，以广大农村为重点，实行分类指10/20导，分级管理，全面实施现代结核病控制策略，积极发现和治疗结核病患者，普及结核病防治知识，加强防治能力建设，大力推进结核病防治工作进程，第一，要进一步加强结核病防治机构和队伍建设。要把结核病防治机构建设纳入公共卫生体系建设，健全专业机构和队伍，调整、充实结防专业人员，强化各级结防机构的职能作用。要加强基层结核病控制机构和队伍建设，充分发挥市疾病预防控制中心和市一医传染病区的预防和治疗功能，健全市、乡、村结核病防治网络，加强医疗卫生技术人员培训，不断提高业务素质。市结核病防治机构要加强对乡镇结核病防治机构的业务指导、技术培训、质量控制、监督检查。乡镇结防机构搞好结核病的诊断、治疗和登记管理，并负责对本辖市内防治结核病医生的业务培训。市、乡、村三级防痨网要充分发挥作用，确保全市结核病各项预防控制措施的真正落实。要加强结核病控制机构与有关医疗卫生服务机构的沟通和联系，共同构建有效的结核病防治工作联系协调机制。市卫生局和结核病防治机构、有关医疗卫生机构要经常深入农村，加强对农村结核病防治工作的指导。第二，要采取措施，及时发现和报告结核病人。卫生部门要组织专门力量，深入开展调查研究，认真查找患者发现率低的原因，采取应对措施不断提高病人发现率；11/20要充分利用农村三级预防保健网络，积极推荐和转诊疑似肺结核病人到结核病控制机构检查；有计划地在广大乡村和高危人群中组织开展结核病筛查工作；要进一步规范中心乡镇卫生院结核病查痰点的运转，方便病人就诊；根据网络直报信息，追踪调查肺结核患者。第三，要完善转诊办法，努力提高病人转诊率。按照国家结核病防治管理办法的规定，除重症结核病人外，所有医疗机构发现结核病人或疑是结核病人都必须转诊到市疾病预防控制中心进行治疗管理。当前，我市到综合医院就诊的结核病人转诊率只有，还有大量的结核病人没有到结防机构进行登记、报告、治疗和管理，很容易造成传染源的扩散。据我了解，一个活动性结核病人一年就可以传染人，传染性很大。所以，卫生部门要严格按照中华人民共和国传染病防治法的要求，实行肺结核病人归口管理和抗痨药品统一管理，严禁乡村医生截留结核病患者，严禁违规滥用抗痨药物，切实加强对各级各类医疗机构的督导与监督。要加强结核病控制机构和指定医疗卫生机构对结核病的归口管理工作，在各级各类医疗卫生机构建立严格的结核病疫情监测、登记、报告、转诊制度。要明确综合医院和结防机构在归口管理上的职责，认真做好病人的转诊和追踪。对不依法履行职责的单位和个人要坚决依法处理，只有这样，才能提高转诊率，阻断12/20病人流失和传播。第四，要落实政策，强化对在管病人的全程督导管理。到目前为止，我国已经出台了很多关于结核病防治的好政策，其中最重要的，就是国家对结核病人实行免费检查和免费治疗管理，这是一个控制结核病流行的根本性的政策。结核病人只要到市疾控制中心进行登记，就可以免费检查和免费治疗。有关部门要加强对这一政策落实情况的监督检查，确保这一政策在我市落到实处。结核病人的治疗管理是能否治愈的关键。有关部门要切实落实国家关于全程督导管理的各项措施，及时发放中央财政补助的督导管费，提高督导管理质量。要加强对医疗卫生机构的指导和管理，明确结核病防治机构和各级各类医疗卫生机构的职责，规范对患者的治疗和管理，减少耐药结核病发生，不断提高治愈率。对发现有传染性肺结核病人的地方，要设立病人服药点，配备专人，监督病人服药，确保病人接受规范治疗；对交通不便的地区，要探索多种形式的督导服药机制，规范病人服药，切实做到发现一例，治疗一例，管理一例，治愈一例。（三）关于血吸虫病防治工作第一，坚持政府领导，加强部门配合。市血防办要认真履行“组织、协调、督促、检查”的职责，协调有关部门，共同做好血防工作。血防部门要认真做好居民血吸13/20虫病普查普治和晚期血吸虫病人治疗工作，开展药物灭螺，防治急性血吸虫病感染；畜牧部门要抓好耕牛血吸虫病普查普治，血防、畜牧部门要密切配合，切实做到人畜同步查治；水利、农业、林业等部门要在开展农田水利基本建设的同时优先考虑血防灭螺，压缩垸内钉螺面积；扶贫开发部门要安排一定的资金，以项目形式支持贫困村组开展血防工作；民政部门要把未治好的晚期血吸虫病人列入农村弱势群体予以照顾；科技部门要把血防科研项目列入全市科技计划予以优先安排。第二，开展疫情监测，及时掌握全市疫情动态。疫区各乡镇要建立健全血防信息网络系统，科学分析疫情，依法进行疫情监测和统计信息管理。要加强对疫情报告信息的科学分析和利用工作，加强对疫情信息报告数据真实性、及时性的检查考评。对历年多发急性血吸虫病的地区和春秋季查出感染性钉螺的地带要采取有效措施灭螺灭蚴，开展急性血吸虫病的预测和预警工作。第三，突出重点，认真做好查灭螺、查治病工作。一是认真组织春秋两季查螺工作。二是重点抓好药物灭螺。三是抓好人畜同步查治病工作。重点抓好重疫区人、畜同步扩大化疗，保证当年查出的病人、病牛当年治完，积极抢治晚血病人，控制病源的传播与危害。四是做好汛期防护工作，预防急性感染的发生。14/20第四，加强机构建设，提高队伍素质。要建立完善适应血防工作需要的管理体系、预防体系和医疗体系，提高血吸虫病防治效率和水平。要加强血防预防专业人员的素质教育与能力培养，加大血防管理人员和专业技术人员培训力度，逐步建立一支能胜任防治技术指导职责和及时有效处理重大疫情的血防工作队伍。（四）关于爱国卫生工作爱国卫生工作是保障人民身体健康、改善环境卫生、提高生活质量的实实在在的工作，不是形式主义，更不能走过场。国家把每年的月份定为爱卫月，是把春季作为爱国卫生活动的一个良好开端，并不等于这项工作只是在月份开展。我们应该在开展爱卫月活动的基础上，巩固成果、再接再厉，将爱国卫生工作常抓不懈。今年的爱国卫生活动月重点要做好以下几个方面的工作第一，整治环境，净化家园。各单位要严格按照实施方案的要求，广泛动员、精心组织，认真部署，全面开展一次从机关到社区、从市场到道路、从河湖到沟渠、从室内到室外的大清扫、大整治活动。要组织干部、职工和居民，大力开展洗、刷、刮、抹活动。彻底清除单位、居民室内外的卫生死角，坚决铲除大小干道及公共场所的暴露垃圾，全面消除各种场所的顽固性的“牛皮癣”，着力解决乱搭乱建、乱吊乱挂、乱贴乱画、乱摆乱占等现象。要15/20不断健全“门前四包”工作管理，加大部门责任路段管理力度。市城管局要加强对城市道路、环境保护的监督管理，对侵占道路、乱泼乱倒等行为及时查处并通报情况，其他相关部门（工商、卫生等部门）也要加大检查力度，对无证商贩和个体饮食服务单位的违法行为进行处罚。要通过这一活动，大大改善城区卫生面貌，净化经营市场。在乡镇、农村要以创建卫生镇、卫生村工作为龙头，继续以“整治环境、清洁家园”活动为主题，以治“五乱”（柴草乱放、粪土乱堆、垃圾乱倒、污水乱泼、畜禽乱跑）、“四改”（改水、改厕、改灶、改造环境）、“三进户”（健康知识进户、卫生习惯进户、清洁卫生进户）为重点，大力开展环境整治活动。要重点清除房前屋后垃圾、杂物、填平污水沟、清理畜圈粪便，人畜粪便进行无害化处理，着力改善镇容镇貌、村容村貌，要重点对作为建设社会主义新农村试点的村进行健康知识的普及，促进创建卫生镇、卫生村活动的开展。各地政府还要以爱卫月活动为契机引导农民大力开展改水改厕活动，积极配合农业、水利部门做好各项工作。农业部门要协调做好农村人畜粪便和养殖业废弃物及其它农业废弃物的无害化处理和综合安全利用，与卫生等有关部门配合做好地方病和人畜共患疾病的防治工作，组织开展农田灭鼠活动，并严格按照主管部门下达的改厕工作任务，制定计划和措施，选准试点保质保量按16/20时完成。水利部门要切实加强农村水解困工程建后管理，扎扎实实做好农村饮水安全工程的各项准备和实施工作。第二，消灭四害，保障健康。灭鼠灭蟑活动是爱国卫生运动的重要组成内容之一，也是降低四害密度的必要手段。市爱卫办要结合我市实际，精心组织，认真部署，制定“两灭”实施方案，并及时下发给各单位。各单位一定要按照“方案”要求严格落实，要切实做到“四个不漏”（不漏单位、不漏居民区、不漏集贸市场、不漏阴井污沟）、四个到位（人员落实到位、技术培训到位、购药经费到位、药物数量到位）、五个统一（统一领导、统一部署、统一时间、统一药物、统一投放），确保两灭活动不走过场，把四害密度降低到最低水平，控制和消除相关传染病发生的隐患，保障广大群众身体健康。第三，加强监管，保证效果。爱国卫生月活动期间，各职能部门和市爱国卫生督查员要充分发挥好监督管理职能，依法行使职权，认真监督、严格管理。市城管局要切实抓好街道、广场和公共场所的卫生管理工作，组织执法人员上街执勤，进行巡回监督检查，严禁乱倒垃圾，乱泼污水，乱贴广告，乱扔烟头、纸屑、果皮的现象发生，违者要依法查处。市卫生局要重点加强饮食卫生和饮水卫生的管理，严厉打击违法经营行为，对不卫生经营行为要督促限期整改。市环保局要加强饮食行业油烟排放的管理，17/20凡是严重影响居民生活的经营户，要坚决责令整改。整改不到位的，要责令停业。市公安局要加强治安管理，狠狠打击危害公共安全、秩序的违法犯罪行为。市爱国卫生督查员要公开履行职责，对城市的建设、管理及活动的开展情况等工作进行调查、督导，针对问题提出整改意见。通过这一系列的综合执法管理，确保这次爱卫月活动的实际效果。三、加强领导，强化宣传，共同营造一个良好的工作氛围（一）加强领导，检查督办重大疾病防治是关系国家经济发展、社会稳定、国家安全和民族兴衰的大计，是一项长期、艰巨的任务。各地各有关部门要将重大疾病防治和爱国卫生工作纳入重要议事日程，加强领导，统筹协调，把这一关系全市人民长远利益的大事抓紧抓好，坚决遏制重大疾病病在我市的蔓延势头。各地要进一步建立健全重大疾病防治和爱国卫生工作的领导机制，成立以政府主要领导为组长的重大疾病防治工作领导小组，组建工作专班，切实做到一级抓一级，一级管一级，对专班人员要明确责任，落实奖惩。要结合实际，迅速制订本地本部门重大疾病防治和爱国卫生工作计划，确定工作目标、任务和措施；要把重18/20大疾病防治和爱国卫生工作纳入当地经济社会发展“十一五”规划，做到目标到位，政策措施到位，职责任务到位，防治经费到位。市“三病”防治