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文档简介

1/16创建二甲医院推进大会医院院长发言稿尊敬的各位领导,各位专家,各位同仁,大家上午好首先,我谨代表XX县人民医院全体干部职工向莅临我县检查指导创建二级甲等综合医院工作的各位领导、专家和同仁表示最热烈的欢迎向对口帮扶我院创建工作的遵医附院表示最衷心的感谢向始终关心、支持我院发展的县领导和相关部门领导致以崇高的敬意根据会议安排,我向大家汇报XX县人民医院创建二级甲等综合医院工作开展情况,不当之处,敬请各位领导及专家批评指正。一、医院概况我院始建于1937年,当时院址在县城申佑祠堂内,时有工作人员5人,仅有1名医师。1944年搬迁到县城东门天齐庙(又名落独庙)内,到1949年仍只有5名工作人员,5张病床,1951年XX解放后院址搬迁到老高中学校内(即老医院),有医务人员6人,1958年在老医院修建了住院楼,医疗环境得以改善,设病床50张,医务人员32人,1979年医院搬迁到目前院址,设病床120张,医务人员近100人。现在医院占地面积21848平方米,建筑面积8299平方米,规划建筑面积24000余平方米,核定床位编制300张,人员编制450人。目前实际开放床位320张,在岗人员263人,是二级乙等综合医院和爱婴医院,是县域2/16“120”院前急救中心、孕产妇急救中心及健康体检中心,是城镇职工、居民医保和新农合定点医院,是遵义医药高等专科学校等医药院校的临床实习教学医院,是遵义医学院附属医院对口帮扶医院。医院设有11个职能科室、10个临床科室和6个医技科室。拥有螺旋CT、CR、500毫安X光机、C臂X光机、全自动生化分析仪、全功能呼吸机、电子胃镜、电子腹腔镜、彩超等较为先进的诊疗设备。能独立开展胰体尾切除、肝叶切除、胸腺瘤切除、肺叶切除纵膈淋巴结清扫术、阴式子宫切除术、结肠癌根治、乳腺癌根治、大脑凸面肿瘤切除、脑出血外科治疗、心脏外伤修补、人工髋关节置换、脊柱内固定等手术,在危急重症监护处理、心肌梗塞溶栓治疗、小儿机械通气治疗和早产儿、低体重儿保育抢救等方面取得明显突破。2016年全年门(急)诊14万人次,出院万人次,手术2000多台次。我院始终坚持“人民医院为人民”的办院方针和“人才立院、质量建院、科技兴院、管理强院”的办院理念,追求“团结、严谨、求实、创新”的医院精神,努力缔造“尊重、信任、和谐”的医患文化,致力于建设“人文、绿色、和谐、诚信、现代”的区域医疗中心。近年来,我院先后荣获省“五好”基层党组织、省市“三八红旗集体”、遵义市“文明单位”、遵义市“百姓3/16放心医院”、县抢险救援“先进集体”、县“创新型党组织”等荣誉称号。二、我院对创建二级甲等综合医院的认识我院自2002年创建二级乙等综合医院以来,虽然各方面工作都取得了一定的进步,但随着社会经济的全面发展,社会保障体系的逐步建立与完善,人民群众对健康的渴求越来越强烈,对医疗服务的需求也显著增强,我院相对落后的医疗服务能力与老百姓日益增长的医疗保健服务需求之间的矛盾逐渐加剧。面对老百姓的“看病难,看病贵”,我们该如何办2016年,中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见出台,为我们指明了方向。县级医院是政府举办的具有社会主义公益性质的综合性临床治疗型医院,是老百姓看病就医的主要场所,是县域常见病、多发病以及急危重症病人的救治中心,是城乡医疗卫生服务体系的枢纽,是省市县三级医院的基础,是农村三级医疗预防保健网的龙头和农村三级医疗网的医疗技术指导中心,承担着各级政府指令性任务和县域突发事件医疗救治任务,是新医改的主战场。李克强副总理指出公立医院改革能否取得成功,关键就要看县级医院。加强县级医院能力建设,让老百姓“大病不出县”,是解决人民群众“看病难,看病贵”问题的唯一办法。如4/16何才能加强县级医院能力建设呢创建二级甲等综合医院是实现这一目标的有效途径。心动不如行动,观念就是生产力。我院积极响应2016年全市卫生工作会议精神和县委政府“北部攻坚,XX先行”的号召,确立了于2016年内成功创建二级甲等综合医院的工作目标。三、我院抓创建工作的主要做法(一)成立机构,专人负责,为创建工作提供有力的组织保障。首先成立了以院长任组长的创建领导小组,设立了创建办公室,由分管业务的副院长任创建办公室主任;其次,建立了院领导挂帮科室搞创建和创建办定期督查创建工作制度。全院的创建工作在创建办的统一指挥,统一指导下按时间、分阶段完成相应工作,把创建工作分为准备阶段、动员阶段、观摩学习阶段、自查自纠阶段、整改落实阶段、迎接评审6个阶段。在创建准备阶段,进行认真调研、学习,广泛征求意见,制定切实可行的创建实施方案和工作流程;学习动员阶段,采取召开动员大会、启动大会、阶段推进会,悬挂宣传标语,制作宣传专栏,撰写创建简报等形式大力宣传发动,营造创建氛围,让大家认识到创二甲人人肩上有担子,个个头上有指标,人人都是得分手,为创二甲作贡献,只有人人参与,二甲才能成功5/16创建;观摩学习阶段,采取反复培训和观摩学习交流,使医院决策层、管理层和执行层准确解读创建标准,理清创建思路,掌握创建方法,为了达到较好的学习效果,我们先后组织了院级领导、院务会成员、创建办成员、中层干部和相关科室人员多次近100人次先后到遵义医学院附属医院、遵义市第一人民医院、遵义航天医院、遵义县医院参观学习创建经验,增加对创建工作的感性认识;另外,还邀请省医管处处长、市医管科科长、遵医附院领导及专家、遵义市第一人民医院院长对我院管理层进行创建培训,同时医院内部多次自主培训,让管理层准确理解并掌握创建标准,从而奠定良好的创建基础;自查自纠阶段,我们对照标准,查缺补漏,找出与评审标准的差距;整改落实阶段,召开创建专题会,召开全院医疗质量管理与持续改进专题会,分解创建任务,下发带目录的创建档案盒到各科室,统一制作各项核心记录登记本,全院启用核心制度执行记录,全面整改和落实创建相关工作。(二)以评促建,以评促改,评建结合,规范管理,持续改进。首先,对照标准,查找问题,找出差距。自创建工作实施以来,我院得到市卫生局领导和专家组督导检查多次,遵医附院专家组评估指导数次,本院全面自查评估2次,共查找存在的问题120余条,整改建议近20条,涉及6/16医院管理、医务管理、医疗质量管理、护理管理、医技科室质量管理、医院感染管理、药事管理、财务和信息化管理、后勤及设备管理等方面。其次,针对问题,实施整改,持续提高。我们采用召开创建专题会,研究对存在问题解决方案、办法、措施。我们先后召开各种创建专题会30余次,专题研究解决人力资源问题,急诊科及ICU建设、门诊部建设、医院信息化建设、病理科建设、教学设施设备建设、重点专科建设、洗衣房建设等等,提出解决问题的方案并付诸行动。第一,健全组织机构,规范医院管理。根据XX省二级综合医院评审标准,我院新增设了人事科、信息科、质控科、科教科、设备科、审计科、病理科、重症监护室等职能医技及临床科室,重组了急诊科、药械科、门诊部,使医院机构更加健全,服务功能更加完善,管理更加规范,服务能力得以提高。第二、理顺机制体制,逐步实现医院管理制度化和规范化。实施医院等级评审制度是实现医院管理科学化、规范化的有效措施。通过创建,我院逐步建立完善了医院管理办法,进一步明确了人员岗位职责,建立了综合目标考核管理制度,对医院绩效分配方案进行合理调整,对中层干部实行竞争上岗,修订并强化劳动纪律,逐步理顺了工作机制和体制,提高医院决策层决策的科学性和医院管7/16理层的执行力,医院内部管理水平逐步提高。第三,加强学科建设,持续改进医疗质量。医疗技术水平与医疗服务质量是医院的核心竞争力,提高医疗技术水平和医疗服务质量的有效办法是加强学科建设。我县地处偏远,因此,急诊急救能力直接关系到人民群众的身体健康和生命安全,为提高对急危重症的应急处置能力及水平,我院2016年10月对原急诊科进行房屋改造,并按评审标准要求进行设置,同时进行了人员重组,从全院相关科室抽调业务能力强,身体素质好、积极、肯干、能干的医护人员重新组建了急诊科,并设立了急诊重症监护室,按标准配置了床位、设备、设施,派4名护士外出专门进修重症监护知识,另外,还特别对该科室给予宽松的政策支持。通过以上措施,加强了我院急诊科的能力建设,大大提高了急诊急救水平。根据评审标准中对重点专科的五项要求,遴选了普外科为我院的重点专科,建立了学科带头人选聘制度,制定了重点专科建设规划,并按规划逐步实施,它将对我院其它学科的建设产生强大的带动作用,使不同学科的技术水平得以极大的提升。为了不断提高医疗质量,保障医疗安全,降低医疗费用,缓解老百姓“看病贵”的问题,我院率先在妇产科、骨外科、普外科分别对自然临床阴道分娩,股骨干骨折、8/16腹股沟斜疝等病种试行临床路径管理,成立了临床路径管理试点工作领导小组,明确了工作职责,并制定了XX自治县人民医院临床路径管理试点实施方案(试行),以点带面,逐步在全院推开,从而规范医疗服务行为,保障医疗安全,切实让老百姓得实惠。我们不断加强对医护人员的业务知识培训力度,提高其业务技术水平,采用请进来、送出去、自主培训的方式进行了合理用药知识,围手术期抗生素合理运用,心肺复苏、呼吸机应用、护理管理、医疗法律法规、医疗技术操作等等知识的培训,同时开展处方点评等相关工作,不断提高技术水平。第四、实施电子病历,推进医院信息化建设。信息化管理是医院管理史上的一场革命,已成为衡量医院综合管理水平的标准之一。要实现医院现代化,医疗程序化,必须实现医院信息化。我院本着高标准、高起点、高安全、高效率的原则积极推进医院信息化建设,于2016年初在全院实施了电脑打印病历,旨在为顺利实施电子病历打下基础。2016年11月至2016年1月,我院通过政府采购程序先后采购了信息化建设的软硬件,2016年2月底全部安装完毕,现已完成了电子病历,住院医师工作站及护士工作站模块的培训和考核,并于2016年3月20日全面投入试运行。医院的信息化建设,通过各种权属和时间的设限,9/16使各种核心制度的落实和抗菌素的合理使用有了切实的保障,使医疗服务行为更加规范和标准;通过网络储存数据、信息和模块功能,提高了工作效益和管理水平,降低了运行成本,控制了患者医疗费用,医护人员在单位时间能够提供更多的服务,使更多的患者享受优质的服务,有助于缓解看病难和看病贵的问题,有助于提高病人满意度,构建医患和谐。总之,医院信息化建设,创新了我们的医疗服务模式,提高了工作效益,规范了各种诊疗行为,提高了医疗质量,节约了患者看病时间,优化了就医环境,使医院的管理更加科学、标准、规范、精细、高效。而这些方面正体现了公立医院的公益性,是公立医院改革的最重要评价指标,这是医院走向未来的必由之路。第五、加强基础设施建设,优化服务环境、简化服务流程,提供满意服务。由于主客观的原因,我院的基础设施相对比较落后,全院医疗用品的洗涤挤在不足30M2的房间里,而洗涤工具是用了近30年的最原始的洗衣机,多数时间都是人工洗涤,针对这一情况,我院开专题会,讨论研究洗涤中心建设问题。决定重新修建洗衣房,购置全套洗涤设备,更换全院所有床单和被服,以上工作都于2016年底全面实施完毕正式投入使用,彻底改变了最原始的洗涤条件。另外,总投资3350万元,建筑面积16000平方米的住院综合大楼已开工建设,预计年底竣工并投入使10/16用。我院还改造了门诊厕所,优化门诊部的功能布局,增加了收费和发药服务窗口,整合中西药房,减少划价发药环节,简化了服务流程。更换了办公设施,绿化美化了就医环境,规范了医院标识,积极营造温馨、舒适、便捷的医疗环境,为患者提供满意服务。第六、积极推进医院后勤服务社会化,提高管理质量、节约管理成本。医院后勤服务质量的好坏,直接关系到医院的形象、声誉以及老百姓对医院的信任度,同时也关系到医院临床工作能否正常有序有效开展。后勤工作如果服务不到位,就会使医院长期处于脏乱差的状况,也会出现病人和医院钱、财、物受损的状况,导致医院不安定和不安全,为了解决以上矛盾,我们先后把医院的保洁、保安和医疗废物处理托管给了保洁公司、保安公司和医疗废物处置公司,有效实施后勤服务社会化,由原先的管理变为监管,把所有的风险、责任全部交给了托管公司,同时合理精减了后勤人员,让医院提高了管理效率,节约了管理成本,解决了后勤保障不能满足临床需要的矛盾。第七、启动“优质护理服务示范工程”,让患者享受心贴心的温暖。按照卫生部“优质护理服务示范工程”要求,我院于2016年12月23日启动了此工程,并选定内一科和儿科为“优质护理服务示范病房”,在试点病房推行责任制护理,通过护理工作模式的转变、管理机制的创新、11/16服务内涵的升华,切实夯实基础护理,注重心理护理,强化人文关怀。利用护理人员人多、面广、影响大、和病人接触时间多,最易贴近病人的特点加大护患沟通,把时间还给护士,把护士还给病人,护理质量持续改进,患者满意度显著提高。第八、积极推进文化建设,彰显医院精神。为了确保医院创建“二甲”成功和科学发展目标顺利实现,积极开展医院文化建设。我们将医院文化建设与医疗实践紧密结合,文化创新与深化医院改革紧密结合,努力创建特色鲜明的医院文化体系,完善医院视觉识别系统、行为识别系统、理念识别系统的规范工作;完善医院制度,寓文化建设于制度之中,提高管理效能;不断提高医院文化建设水平,提炼各具特色、充满生机而又符合医院实际的管理理念;努力提高医疗服务质量,提高职工的归属感和责任感,提升医院的知名度、信誉度。努力建设具有丰富管理内涵、符合时代特征和特色鲜明的医院文化,不断深化以病人为中心的服务理念,培育优秀的医院精神,树立严谨的医疗行风,构建和谐的医患关系,塑造良好医院形象。让“团结、严谨、求实、创新”的医院精神逐步成为职工的核心价值观,实现医院文化与医院发展战略的和谐统一,医院发展与员工发展的和谐统一,医院文化优势与竞争优势的和谐统一,为医院的改革、发展、稳定提供源源不断12/16的精神动力。四、我院开展创建工作的体会(一)县委政府高度重视和县直各部门的密切配合,是我院创建取得成效的组织保证。我院创建工作得到县委政府的高度重视,县人民政府成立了以分管副县长任组长,政府办副主任和县卫生药监局局长任副组长,县直各相关单位主要负责人任成员的创建领导小组,县人民政府办公室印发了XX自治县人民医院创建二级甲等综合医院工作方案(务府办发201668号文件),于2016年5月31日在县行政中心七楼会议室召开了创建启动会。以县委书记柳盛明同志为代表的县四家班子主要领导和分管联系工作的领导多次到我院调度和指导创建工作,在我院人、才、物投入上给予大力支持,在政策上给予倾斜,县直各工作部门在医院基础设施建设、解决人员和床位编制等创建问题上给予密切配合,政府投入资金500万元用于支持修建住院综合大楼,投入一台全进口呼吸机和一台救护车用于我院应对突发公共卫生事件和提升院前急救能力。调整了人员和床位编制(人员编制从270人调到450人,床位编制从150张调到300张),近3年来还为我院引进、招考录用各类专业技术人才115人,因为如此,我院创建工作才得以顺利进行。(二)遵义医学院附属医院的悉心指导和真诚帮助,13/16是我院创建取得成效的技术保障。我院创建工作有幸得到遵义医学院附属医院的悉心指导和真诚帮助,遵医附院给我院提供了强大的创建技术支持。从我院创建工作启动到现在,遵医附院领导班子、医务处长多次率领医院管理及技术专家组到我院进行检查指导,举行创建知识和业务专题培训、参与行政管理、开展教学查房和手术示教、组织远程会诊等方式支援我院创建工作,到目前为止,共派专家开展创建指导60人次,接收我院观摩学习近100人次,并成功开展了远程会诊,在遵医附院的悉心指导和真诚帮助下,我院逐步理清了创建工作思路,掌握了创建工作方法,有力地推动了我院创建工作。近年来,遵医附院共派驻50多名专家到我院开展对口支援工作,支援专业涉及内外妇儿、病理、检验等30多个学科。免费接收我院人员进修,并赠送价值约100万元的远程会诊系统、GE500毫安X光机、心电图机、心电监护仪、基础护理车、洗头机、电脑心肺听诊模拟人、微量输液泵等医疗设备。通过遵医附院的真诚帮扶,医院管理及技术水平不断提高,服务能力逐渐增强。(三)各级卫生主管部门的关心、支持、鼓励和督导是推进我院创建工作的强大外力。2016年5月XX省卫生厅医管处领导亲自参加“遵14/16义医学院附属医院对口帮扶XX自治县人民医院创建二级甲等综合医院启动仪式”,对我院住院综合大楼建设和创建工作进行具体指导;市卫生局领导多次亲临我院指导创建工作,对我院创建工作给予鼓励和支持;创建初期,市卫生局医管科科长带领医院评审专家组9人到我院进行创建督导,客观地指出了我院创建存在的问题,提出了整改意见及建议,指明了我院创建工作的努力方向,并多次对我院管理层解读创建标准,进行创建培训;县卫生药监局领导亲自带领我院相关人员外出学习创建工作方法和经验,多次到我院现场指导创建工作,参与我院宣传发动工作,为推动我院创建工作提供了强大动力。(四)全院干部职工齐心协力抓创建,是推动我院创建工作的内在动力人心齐,泰山移。创建“二甲”给医院带来了千载难逢的发展机遇,在加强了医院能力建设的同时,最终为老百姓提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,切实

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