赴外地学习考察构建公共卫生体系建设情况的建议

1/5赴外地学习考察构建公共卫生体系建设情况的建议为贯彻落实全国卫生工作会议精神，借鉴先进地区卫生工作经验，结合我县实际，建立起与全县社会经济发展水平相适应的公共卫生体系，按照县政协年度工作安排，医药卫生组全体委员于2016年8月15日至24日赴深圳市、上海市和浙江省金华市进行了参观学习，现将考察情况报告如下。本次共考察三个地级市，分别是广东省深圳市、上海浦东区、浙江省金华市；两个县级市（区）是深圳市宝安区、浙江省义乌市。一、经过考察，我们概括出以上地区的几条主要经验。一是领导重视，理念新、动手早。深圳、上海、金华等地党、政领导对卫生工作给予了高度的重视和支持，充分认识卫生事业在国民经济和社会发展中的重要地位和作用，把卫生工作纳入当地经济和社会发展的总体规划，切实保证卫生事业与经济社会同步发展。中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定、关于加强农村卫生工作的决定和关于进一步加强农村卫生工作的决定出台后，不等不靠，对文件精神进行了深入研究探讨，精心谋划了卫生事业发展的思路、目标和举措。上海浦东区制2/5定了公共卫生体系建设三年行动计划，明确提出了公共卫生七大体系建设问题，计划在三年时间里建成完善的突发公共卫生事件应急体系、疾病预防控制体系、卫生监督体系、医疗急救体系、信息传输体系、后勤保障体系、技术队伍体系。在硬件建设上，对公共卫生进行了全局性谋划和高标准建设。浙江省义乌市市委、市政府领导利用在中央党校学习的机会，与中央政策研究室领导交流医疗机构体制改革问题，回来后，市政府一把手亲自部署市医院改制工作，在县级国有医疗机构改革方面成为第一个“吃螃蟹”的人，由于工作力度较大，义乌市的医疗机构体制改革取得成功，成为全国学习的一个典范。二是完善经济政策，渠道多、投入大。随着经济的发展，地方政府逐年增加对卫生事业的投入，进一步规范和扩大对卫生机构的财政补助范围和方式。在公共卫生体系建设方面，深圳市计划投资4亿元新建疾病预防控制中心和卫生监督所，投资4亿元新建东湖传染病医院；深圳市、宝安区两级财政对规划建设的250个社区健康服务点，投入1000万元进行启动，正式转运后，对每个社区健康服务点每年划拨10万元的活动经费，使之真正完成了六位一体的社区卫生服务，社区健康服务站实行院办院管，年终考核，兑现奖惩。在推行农村合作医疗制度上，按照国家政策和当地实际，深圳市宝安区以镇为单位，实行镇、村、3/5个人三方筹资，每人每年筹集合作医疗资金120元，其中镇财政为每人投20元，村集体为每人投80元，个人出20元，对农民住院费用的80至90予以核销，超支部分由镇财政、村集体予以补贴，目前，已有90以上的农村居民参加了合作医疗，并逐步向医疗保险过渡。三是深化改革，力度大、方法活。深圳市、上海浦东新区在公共卫生人员配备上，按辖区人口/万的比例落实防保人员编制，进行了卫生监督体制改革，成立了卫生监督所和疾病预防控制中心。金华市在医疗机构体制改革方面，不求所有，但求所在，对第三医院进行了医院产权制度改革试点，将原第三人民医院（结核病医院），于2000年成功地出让给浙江广厦集团。进一步拓宽了医疗机构投融资渠道，改制后，更名为浙江金华广福肿瘤医院，企业三年内新投资亿元，新建办公用房万平方米，购买大型医疗设备26台件，把一所规模只有100张床位、年亏损达40余万元的医院扩张为一所618张床位的超级专科医院。医院实行了企业化管理，改革了人事分配制度，对新引进的人员实行了年薪制，调动了工作人员积极性。三年共引进各学科卫生人才134人，运行半年来，门诊由原先的7480人次上升到18014人次，增长了140，住院由751人次上升到1801人次，增长了139，业务收入由403万元上升到1149万元，增长了185，改制取得了明显效果。4/5二、通过考察学习，结合我县实际提出几点建议1、领导重视是卫生事业全面发展的根本保证。卫生事业的发展涉及到千家万户及人民群众的切身利益，卫生改革同样需要各级政府和有关部门的支持与配合。我们这次所考察的几个地区，给我们感受最深的就是当地党委、政府领导的高度重视。对香河而言，这次廊坊市政府领导安排我县搞试点；财政也加大了对卫生事业投入的力度，充分说明了县委、县政府对包括卫生事业在内的公共事业的重视。而且我们认为，在重视的基础上，党和政府还需要进一步解放思想、更新观念。2、加大财政投入是卫生事业发展的重要保障。卫生事业是社会公益性福利事业，政府财政投入应是卫生经费的主要来源，在过来的几年中，政府对卫生事业财政投入增长较慢，欠帐较多。从今年开始我县在公共卫生长效机制建设、农村合作医疗等方面虽已明显加大了投入，但我们还应看到疾控体系、卫生监督体系、医疗保险体系的建设和完善不是一两个部门两三天就能完成的，它们需要政府长期的不断的人力和物力的投入。3、创新意识是促进卫生事业快速发展的关键。对参加这次考察的每一个人来说，我们透过卫生工作的一个侧面，充分感受到了南方发达地区在城市建设、公共设施、管理体制、运行机制等方面的超前意识和创新意识，进一5/5步加深了对国家卫生政策的理解，同时发现我们在思想意识、创新意识、工作积极性和主动性方面存在较大差距。（在与先进地区卫生行政部门的交流中，思想受到了振动，进一步解放；观念得到了升华，进一步更新。）由于这次考察安排的比较仓促，考察时间紧，对全面的卫生工作没有来得及做