农村医疗保障制度理论百花园里的一朵奇葩—评《新型农村合作医疗滚动筹资理论与实践》

1/4农村医疗保障制度理论百花园里的一朵奇葩评新型农村合作医疗滚动筹资理论与实践合作医疗是我国劳动人民创造的适合中国国情的一种初级形式的农村医疗保障制度，在广大农村地区发挥了重大的作用，有力地保障了农民的身心健康。2016年中共中央、国务院在关于进一步加强农村卫生工作的决定中提出，要在全国范围内逐步建立新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗运作环节主要包括筹资、补偿、管理、监督几个方面。其中，筹资环节是新型农村合作医疗运作的前提，而且各级财政补助资金又是以农民筹资先行到位为前提，由于农民筹资难在全国各地普遍存在，建立适宜的农民筹资机制就成为合作医疗运作的关键，对筹资模式的探索十分迫切与必要。但到目前为止，在全国范围内尚没有探索出一种适宜有效的具有普遍推广价值的筹资模式。江苏省赣榆县农村卫生工作基础较好，2016年被江苏省人民政府确立为10个新型农村合作医疗试点县之一。该县在试点过程中，坚持以人为本的理念，针对农民筹资难问题，在认真分析传统农民筹资方式缺陷的基础上，逐2/4步建立了农民滚动式预缴费制度，即滚动筹资制度。这一制度的优点是操作方便、成本低廉、资金安全、农民接受、效果良好，能够有效克服传统筹资的缺陷，解决了欠发达地区农民筹资难的问题。该制度走出了一条个人筹资的新路子，非常值得其它地区借鉴引用。王靖元同志是1970年代毕业的医科大学生，毕业后一直在赣榆县人民医院工作，95年由县医院院长调任赣榆县卫生局任局长至今。该同志具有丰富的农村卫生工作经验和较高的理论水平，并且具有较强的开拓意识和创新精神。在赣榆县的农民滚动式预缴费制度创立和完善的过程中，该同志发挥了主导性的作用。目前，这一制度已经基本成熟，各地也多有效仿。2016年，为总结和推广滚动筹资的做法与经验，王靖元同志在工作之余，广泛总结经验，深入研究思考，投入了大量的时间和精力，撰写了新型农村合作医疗滚动筹资理论与实践一书，由北京大学医学出版社出版，已于2016年1月份正式印刷上市。该书共九章，计30万字，全面地介绍了农民滚动式预缴费制度的产生和做法，并进行了详细的论述和深入的分析，基本内容包括农村卫生工作基本形势分析、合作医疗发展的历程、新型农村合作医疗制度与农村卫生工作、农民滚动式预缴费制度的理论分析、产生与做法、具体做法与程序、可行性与优越性、配套措施、效果与意义3/4等，并附相关期刊文章15篇、相关文件资料23篇。该书由全国人民代表大会常务委员会副委员长、中国农工民主党中央委员会主席、中国初级卫生保健基金会理事长蒋正华同志题词，卫生部基妇司原任司长、现任卫生部新型农村合作医疗技术指导组组长李长明同志、中国农工民主党中央委员会办公厅主任、中国初级卫生保健基金会秘书长陈建国同志和卫生部卫生经济研究所副所长、复旦大学博士生导师胡善联教授分别作序。该书的特点一是内容丰富，图文并茂。以滚动筹资制度为主线，详细地介绍了该制度的理论、产生、做法、优点、意义，并兼顾介绍了新型农村合作医疗和农村卫生有关的理论、知识、做法等，并在必要的章节配有图表，内容详实丰富。二是语言朴实，说理透彻。该书作者多年从事农村卫生工作，在叙述过程中，注意用朴素平实的语言，深入浅出地介绍与分析，避免使用晦涩的语句，保证了可读性。三是视角多元，理论创新。作者在著作过程中，以滚动筹资为核心，但又不拘泥于滚动筹资，而是以开阔的视野、多元的思维，既重宏观，又重微观，构筑了一个多层次的、立体的、创新性的理论体系。四是结合实际，注重实践。该书来源于农村卫生实际工作，面向农村卫生工作者，无论是书籍的正文、案例，还是附录的文章、资料，都具有很强的指导性和实用性。4/4这一著作丰富了新型农村合作医疗的理论，是合作医疗作品百花园中的一朵奇葩，能够有力地发挥指导作用，促进农民滚动式预缴费制度的推广和普及，为广大欠发达地区新型农村合作医疗制度的发展与完善起到强大的推动作用。该书适应于政府和卫生行政部门官员、合管人员、医疗卫生人员阅读，也可作为高等院校卫生管理和医疗保险等专业的参考读物。“实践出真知”，“勤奋出成果”，这本书既是赣榆县劳动人民深入实践的结果，也是王靖元同志勤奋努力的结果。对于一个农村基层卫生工作者，能够在工作之余，孜孜不倦地追求真知，并取得了这样一个辉煌的