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文档简介
1/7建设项目环境保护设施竣工验收申请报告环保部门收到日期填写编号说明1此验收申请报告根据建设项目环境保护设施竣工验收管理规定制定2建设单位应最迟在建设项目整体正式验收二个月前按要求填写并报环境保护行政主管部门审查3表格中还不能讲清的内容可以另加页补充说明4封面页建设单位需加盖公章5本报告一式六份,四份报送各级环境保护行政主管部门国家,省自治区,直辖市,所在地省辖市或地区,县,一份报送主管上级,一份本单位存档本报告由国家环境保护局统一印制表一建设项目名称建设项目主管部门建设项目性质新建,改扩建,技改,迁建环境影响报告书表审批机关及批准文号,时间2/7初步设计审批机关及批准文号,时间投资总概算万元其中环保投资实际总投资万元其中环保投资环境影响报告书表编制单位环保设施设计单位环保设施施工单位环保验收监测单位建设项目开工日期建设项目投入试运行日期表二主要产品名称及年产量分别按设计生产能力和实际生产能力主要原辅料名称及年需求量包括水电煤等表三主要生产工艺及污染物产出流程图表四主要污染物处理流程图废水处理设施一览表表五废水处理设施名称3/7废水量吨/日废水处理能力吨/日治理办法投资万元监测结果毫克/升执行标准排放时间备注设计实际污染物名称处理前处理后处理效率4/7废气处理设施一览表表六废气处理设施名称废气量万标立方米/年废气处理能力万标立方米/年治理方法投资万元监测结果毫克/立方米执行标准废气筒高度备注设计实际污染物5/7名称处理前处理后处理效率表七噪声产生噪声装置治理措施投资万元厂界噪声监测点编号该点主要敏感目标及距厂界距离原本底值DBA监测结果DBA厂界噪声排放标准注环境噪声为厂界外一米处的噪声测试结果可附监测布点图表八6/7固体废弃物名称产生量处置情况投资万元备注总计综合利用情况表九其它污染物名称排放量治理方法监测结果执行标准备注绿化和生态恢复措施及恢复情况表十环保设施工程质量评价环保管理制度,人员定岗情况监测手段及人员配置表十一尚未完成的环保设施及存在问题7/7结论和建议表十二验收委员会小组意见表十三建设项目主管部门意见公章年月日地方环境保护行政主管部门
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