【2017年整理】度执业药师继续教育考题答案

2015年度执业药师继续教育考题答案1抗菌药物临床应用管理办法规定几级以上医院应当设置感染性疾病科，配备感染性疾病专业医师B。A一级B二级C三级D诊所2根据抗菌药物临床应用管理办法，基层医疗卫生机构只能选用C。A国家处方集收录的抗菌药物品种B国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录收录的抗菌药物品种C基本药物（包括各省区市增补品种）中的抗菌药物品种D同类产品中价格低的抗菌药物3根据抗菌药物临床应用管理办法，有关抗菌药物的分级使用和越级使用，说法错误的是B。A因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物B应当于48小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续C越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证D特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用4抗菌药物临床应用管理办法的适用范围不包括（D）A妇幼保健院B二级医院C三级医院D零售药店5右房室口的瓣膜是BA二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣6支配上臂肌前群的神经是（A）A肌皮神经B正中神经C桡神经D腋神经7肾的正确叙述是CA右肾较左肾略高B从腹前壁可触及肾外形C肾皮质含有肾小体和肾小管D肾髓质主要由肾柱构成8全身活动度最大的关节是（A）A肩关节B肘关节C膝关节D腕关节9研究疾病发生的原因和条件，阐明疾病本质的学科是（B）A临床药理学B病理生理学C药物流行病学D诊断学10如果患者不按医嘱服药，用量不足，不能产生疗效，称之为（D）A耐受性B耐药性C依赖性D依从性11选择药物的首要标准是（B）A安全性B有效性C经济性D方便性12临床进行药物疗效、不良反应和药物经济学评价的一种方法学是（C）A药物经济学B社会药学C药物流行病学D诊断学13为中医学理论体系的确立奠定基础的书籍是（A）A黄帝内经B伤寒杂病论C神农本草经D难经14决定疾病发生的重要条件是（A）A正气B邪气C先天之气D后天之气15“夺汗者无血、夺血者无汗”说明哪两者之间的密切关系（B）A气与津液B气与血C血液与精D血液与津液16经络系统中，与脏腑有直接络属关系的是（B）A奇经八脉B十二经别C别络D十二正经仓库的相对湿度应当保持在（A）A3575B4555C2585D557517药品不良反应指（D）出现的与用药目的无关或意外的有害反应。A服用不合格药品B不符合正常用法用量时C用药决策失误时D合格药品在正常用法用量下18药品人为风险不包括（D）A药品认知风险B职业道德风险C药品调配核发D药物ADR19毒性药品管理应采用（D）A双人双锁管理B专库存放C设置统一警示标识D专柜加锁，专人保管20有关腹泻的治疗，正确的是CA吸附剂例如瓷土、胶质、活性炭对治疗急性腹泻无效B抗动力药例如鸦片酊是有效的C吸附剂例如瓷土、胶质、活性炭对治疗急性腹泻无效D常规使用抗菌药21静脉补液治疗脱水，下列说法不正确的是CA采用静脉用的糖盐混合溶液须在医院进行B首先以21等张液20MLKG，于3060MIN内静脉推注或快速滴注以扩容C补液过程中，每36小时评估1次患者脱水情况，如无改善，则加快补液速度D扩容后根据脱水性质按80ML/KG继续静滴22有关为腹泻患儿急性、持续性、或血便补锌的说法不正确的是CA腹泻开始后均需补锌B急性腹泻病患儿能进食后即予以补锌治疗C小于6个月的患儿，每天补充元素锌20MG，共1014DD大于6个月的患儿，每天补充含元素锌20MG23口服补液及时纠正脱水，应用ORS，说法正确的是CA用量M1体重KG50100，4H内服完B用量M1体重KG50150，4H内服完C用量M1体重KG5075，4H内服完D用量M1体重KG2550，4H内服完24某患者，女性，40岁，咽痛发热伴头痛二天，T38，查见口咽粘膜急性充血，腭弓、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据临床表现初步诊断为BA急性扁桃体炎B急性咽炎C急性喉炎D急性会厌炎25急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别，涉及的病种不包括DA麻疹B猩红热C流感D传染性单核细胞增多症26某患儿，声嘶、喉喘鸣、“空、空”样咳嗽声伴吸气性呼吸困难，其最合适的诊断是CB急性会厌炎C小儿急性喉炎D喉息肉27治疗慢性喉炎的首要治疗措施是BA雾化吸入抗生素和糖皮质激素B寻找、去除病因C服用中药D手术治疗28患者，男，高血压3级，最高达200/120MMHG，现应用贝那普利治疗，血压控制不佳，建议加用二氧吡啶类钙通道阻滞药联合降压治疗，下面属于二氧吡啶类钙通道阻滞药的是（A）A维拉帕米B地尔硫卓C硝苯地平D氟桂嗪29最为常见的三药联合的方案是（A）ACCBACEI噻嗪类利尿剂BCCB受体阻滞剂噻嗪类利尿剂CACEIARB噻嗪类利尿剂DCCB受体阻滞剂受体阻滞剂30单纯收缩期高血压的诊断标准是（AA）ASBP140MMHG和DBP90MMHGBSBP140160MMHGCSBP160MMHG或DBP90MMHGDSBP160MMHG和DBP90MMHG31患者，男，血压180/100MMHG，饮酒史20年，诊断为高血压3级，左心室肥厚，请问最好应用哪类药（A）A钙拮抗剂B利尿药C神经节阻断药D血管紧张素转换酶抑制剂32瘦人多阴虚阳亢，不可多食AA羊肉B燕窝C虫草D玉竹33肝经造血时间是（B）A子时B丑时C寅时D卯时34养生一词，原出（C）A论语B黄帝内经C管子D伤寒杂病论35（B）中提出“不治已病，治未病”的观点A论语B黄帝内经C管子D伤寒杂病论36暑湿感冒的主方是（B）A银翘散B新加香薷饮C荆防败毒散D参苏饮37恶寒重,发热轻，无汗，头痛，口不渴，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀，证属（A）A风寒感冒B风热感冒C风燥感冒D暑湿感冒38感冒的主要病因是（A）A风邪B寒邪C湿邪D热邪39治感冒的汤药服法是（A）A不宜久煎，温服B凉服C饭前服D饭后服40下列他汀类药物中，同等剂量下降低LDLC作用最强的是（C）A阿托伐他汀B氟伐他汀C瑞舒伐他汀D辛伐他汀41下列他汀中，属于亲水性他汀的是（D）A洛伐他汀B辛伐他汀C阿托伐他汀D瑞舒伐他汀42患者，男，诊断为高甘油三酯血症，能降低TG作用最强的药物是（C）A阿昔莫司B考来烯胺C非诺贝特D亚麻酸43TG处于何种水平，易反复发生胰腺炎，应首先纠正TG水平（B）A565MMOL/LB565MMOL/LC565MMOL/LD565MMOL/L44肥厚性鼻炎的鼻黏膜是以下哪种改变AA鼻腔黏膜不平，呈桑葚样或结节状B下鼻甲肥厚，弹性佳C对充血剂敏感D鼻腔内无分泌物45慢性单纯性鼻炎的主要特点是AA多涕、鼻塞B鼻痒、鼻塞C鼻塞、鼻出血D多涕、喷嚏46过敏性鼻炎患者应用色甘酸钠的作用是CA收缩鼻黏膜血管B抑制胆碱能神经的活性C稳定肥大细胞，阻断释放介质D拮抗H受体47变应性鼻炎发病机制属于AAI型变态反应BII型变态反应CIII型变态反应DIV型变态反应48下列丸剂剂型中，药物释放最慢的为（D）A蜜丸B水丸C糊丸D蜡丸49下列外用剂型中，涂抹后能形成薄膜的为（B）A搽剂B涂膜剂C醑剂D洗剂50分散片是指在21水中崩解时间不得超过CA30MINB15MINC3MIND10MIN51下列关于散剂的叙述中，错误的为（D）A苦味大，不适于婴幼儿B外用可对伤口起保护作用C稳定性较差D不易分剂量52医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当（C）在报告。A7日内B10日内C15日内D20日内53“阳病治阴”的方法适用于（C）A阳偏盛证B阴偏盛证C阴偏衰证D阳偏衰证54下列哪种情况不属于药学服务的内容（B）A不良反应监测B病历书写C药物治疗管理D健康教育55在脊髓外侧索内上行的传导束是（D）A皮质核束B薄束，楔束C脊髓丘脑前束D脊髓丘脑侧束56以证据为基础的药物治疗学模式，称之为（B）A公式化治疗B循证药学C个体化治疗D治测疗药物监57属证的是（A）A发热恶寒B肝胃不和C胸胁胀满D纳呆食少58不属于肝门结构的是DA肝固有动脉B肝管C门静脉D肝静脉59药品应按（C）依次存放，以保证药品先进先出，近效期先出。A分区分类B货位编号C失效期远近顺序D药理作用60根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构抗菌药物品种或者品规存在哪些情况的，可以提出清退或者更换意见（ABCDE）。A安全隐患B疗效不确定C耐药率高D价格偏高E违规使用腔内含有静脉血的是（ACE）A下腔静脉B肺静脉C右心房D左心房E右心室产生药物治疗安全性问题的原因主要有（ABC）A药物本身固有的药理学特性B药品质量问题C药物的不合理应用D患者的依从性E耐受性内经概括上、中、下三焦的功能特点分别为（ABD）A上焦如雾B中焦如沤C上焦如羽D下焦如渎E下焦如权关于药品风险管理，下列表述正确的是（ABCDE）A进行药物警戒行动和干预B识别、预防和减少药品相关风险C是对整个药品周期全面和持续降低风险的过程D旨在实现效益风险最优化E需要药品监管部门、药品生产、经营企业和药品使用单位乃至社会公众的共同参与和努力急性水样腹泻多见于ABA病毒感染B产肠毒素性细菌感染C侵袭性细菌感染D寄生虫感染E喂养不当下列属于慢性咽炎分型的是ABCDA慢性单纯性咽炎B慢性肥厚性咽炎C萎缩性咽炎D干燥性咽炎E慢性坏死性咽炎关于高血压的治疗下列描述正确的是（ACDE）A低危组治疗以改善生活方式为主，观察患者相当一段时间，如无效再给药物治疗。B中危组先观察患者的血压及其他危险因素数周，然后决定是否开始药物治疗。C中危组治疗除改善生话方式外，应立即给予药物治疗。D高危组必须药物治疗。E极高危组必须尽快给予药物治疗。因时施膳中，春天性味甘平或有清肝作用的药物和食物有（ABCDE）A茯苓B山药C薏苡仁D胡萝卜E菠菜体虚感冒的主要证型有（ABCD）A阴虚感冒B血虚感冒C气虚感冒D阳虚感冒E秋燥感冒本患者联合应用了他汀和依折麦布，关于这点说法正确的有（ABC）A提高降脂达标率B同单药应用增加剂量的方案比，降低不良反应的发生率C可进一步降低TC和LDLC的水平D可进一步降低HDLC的水平E属于不合理的调脂组合鼻腔分泌物涂片可见较多嗜酸粒细胞的是以下哪种疾病。EA急性鼻炎B变应性鼻炎C萎缩性鼻炎D干燥性鼻炎E嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎可作为送服药品的饮品为（AD）A水B茶水C葡萄汁D牛奶E橙汁风险是由（ABC）等要素组成，是由风险构成要素相互作用的结果。A风险因素B风险事件C风险结果D风险预警E风险意识根据抗菌药物临床应用管理办法，抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括（ABCDE）。A执业医师法B医院处方点评管理规范（试行）C处方管理办法D国家处方集E国家基本药物处方集根据抗菌药物临床应用管理办法，抗菌药物临床应用实行分级分类管理。正确小肠的主要功能是吸收水分、维生素和无机盐。（）正确（）循证医学的核心思想是医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据。正确“佐金平木”法确立的理论依据是五行相克。正确医疗机构药品风险，指在医疗机构药品管理和使用过程中，导致用药个人或人群以及医疗机构本身及其医务人员面临伤害或损失的不测事件或一系列事件的可能性。正确应用ORS补液，及时纠正脱水。用量M1体重KG100200。错误慢性咽炎多见于未成年人。错误高血压伴原发性醛固酮增多症应首选螺内酯正确中医学理论认为精、气、神是维持人体整个生命活动的生命根本。正确汉代张仲景伤寒论论述太阳病时，以桂枝汤治表虚证，以麻黄汤治表实证，提示感冒风寒有轻重的不同，这为感冒的辨证治疗奠定了基础。正确（）所有的调脂药物中，针对高甘油三酯血症能降低TG作用最强的药物是烟酸。错误鼻炎的病理改变主要是鼻腔黏膜的充血、肿胀、渗出、增生、萎缩和坏死等。正确气雾剂喷出的药物均呈雾状正确六淫邪气中，具有伤津、耗气且易致疮痈的致病特征的是燥邪。错误根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经药剂科部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。正确（）半衰期在824小时，每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。正确2005年11月，欧洲药品管理局发表了“药品风险最小化计划制定和应用指导原则”。错误肺动脉里流着动脉血，肺静脉里流静脉血。（）错误根据抗菌药物临床应用管理办法，国家中医药管理部门在职责范围内负责中医医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。错误医院药品风险潜伏于药品在医院流通使用的整个周期。正确具有闭阻不通症状的虚性病证，用补益药物来治疗，属于通因通用。错误（）社会药学研究如何以有限的药物资源实现最大限度的健康效果改善。错误（）PK/PD参数法是评价药物安全性的一种方法。错误老年人骨的有机质所占比例更大，脆性加大，易发生骨折。（）正确窦房结位于上腔静脉与左心耳交界处的心内膜深面，是心的正常起搏点。（）错误112排除角膜接触镜的禁忌证学习目标掌握裂隙灯显微镜眼部常规检测程序和内容，能够使用裂隙灯显微镜进行常规眼部检查，排除角膜接触镜的常见禁忌证。第2楼知识要求一、裂隙灯显微镜眼部常规检测程序和内容裂隙灯显微镜检查应该使用不同的照明强度和放大倍率从外向内进行，观察眼睛各部分组织，排除角膜接触镜禁忌证。1裂隙灯检查从外向内基本检查流程眼睑睑缘睫毛泪器泪膜结膜结膜囊角膜角巩膜缘前房前房角虹膜瞳孔后房晶状体。2裂隙灯检查顺序先检查右眼，后检查左眼，并记录检查结果。要求如下1眼外观1面对被检查者，观察是否双眼突出，是否有一眼突出，如诊为突眼性甲状腺肿或眼眶肿瘤，则需慎戴角膜接触镜。2观察眼位，评估被检查者向前平视时，视线指向是否一致，如诊为斜视或眼球震颤，则需考虑其对戴角膜接触镜的影响。3观察眼睑形态和瞬目情况，评估双睑在静态和动态时是否对称，瞬目时眼睑是否关闭完全，严重的眼睑关闭不全极易导致软镜脱水，不宜戴角膜接触镜。如瞬目迟缓少于12次/MIN也易发生眼干和软镜脱水。此外还应注意睑裂大小，睑裂过小可使戴镜发生困难。2眼睑观察眼睑、睑缘及睫毛有无异常。如果检查时发现异常，不宜戴角膜接触镜，因一方面会引起不适，另一方面也有可能加重原有疾病，所以均应嘱戴镜者治愈后再配戴角膜接触镜。3泪器泪液观察泪点、泪液、泪阜有无异常。如有异常，不宜戴角膜接触镜。4球结膜正常球结膜应为无色透明，其下的腺样层呈淡灰色。通过裂隙灯显微镜观察球结膜有无发红、有无炎症。5睑结膜翻转上下眼睑，观察睑结膜的色泽、透明度，注意其下的血管和睑板腺。6角膜观察角膜直径、弯曲度、表面光滑度，注意有无角膜水肿、混浊、新生血管、瘢痕等。7前房和房水观察前房有无异常，观察前房深浅、房角宽窄，注意有无房角粘连，房水有无混浊。8虹膜和瞳孔观察虹膜的色泽、纹理，注意是否有虹膜色素异常现象。9晶状体观察晶状体的位置、形态、各部分透明度，注意晶状体前囊有无色素等沉着物。第3楼二、角膜接触镜的主要禁异证1眼部禁忌证1各种原因引起的泪液质量不良，干眼症或泪液分泌不足，急、慢性泪囊炎，睑缘炎和重度沙眼，麦粒肿，炎性霰粒肿，上睑下垂、睑内翻、倒睫等。2角膜、结膜的急、慢性炎症，结膜结石，急、慢性色素膜炎，角膜溃疡，重度角膜血管翳。3巩膜炎，浅层巩膜炎，严重的晶状体及玻璃体混浊，急、慢性青光眼。4弱视，视神经及视路疾病导致的矫正视力不良。5眼外伤史等。2全身禁忌证1急、慢性副鼻窦炎。2过敏性鼻炎发病期。3、严重的糖尿病。4正在使用皮质类固醇、阿托品类等对角膜接触镜有影响的药物。5类风湿性关节炎等胶原性疾病。6精神病。7高血压、肾病等全身病症。8过敏体质，震颤麻痹。9妊娠时出现内分泌紊乱。10其他全身系统性严重疾病。3个体条件禁忌证1老年、年幼或因残疾不能操作镜片。2个人卫生不良，及不依从配戴规则等。3职业禁忌，如潜水等。4心理上对接触镜不接受。4环境条件禁忌证生活环境有灰尘及烟雾等严重污染，工作环境有酸碱及挥发性化学物质等。第4技能要求一、操作准备1检查者洗净双手。2将室内光线调暗。3使被检查者取舒适坐姿可适当升降操作台。4被检查者先把下颌放在下颌托上，调整眼睛的高度，使其外眦部与额托架纵杆黑色刻度线平齐。5被检查者前额顶住托架的前额横挡，睁眼向前注视目标或注视检查者的前额。6分别调节双眼目镜的焦距，可将光线投照于调焦棒或被检查者额部进行调节。7调整目镜间距，使检查者可以用双眼同时观察。第5楼二、操作步骤步骤1调整焦面调节移动手柄控制观察系统与被检眼间的距离，调整焦面以求得清晰的观察效果。可令被检查者闭眼，在其眼睑皮肤上调整显微镜焦距，然后调暗投照光线，再嘱其睁开双眼进行观察，这样可以避免大量强光直接照射被检眼。步骤2设置放大倍率调节放大倍率调节钮控制观察图像的放大倍率通常为640倍。步骤3选择滤光镜毛面滤光镜可提供弥散投照光线，扩大观察视野；黄色滤光镜则可用来观察荧光素染色结果。步骤4选择光1调节投照光束的宽窄。2选择投照角度。3控制投照亮度。4无赤光用于观察微小新生血管，钴蓝光用于观察荧光素染色的结果和硬质镜片的配适。第6楼步骤5全面检查眼部在检查过程中，通常用左手调节仪器手柄，右手撑开或翻开被检眼的眼睑。按照从外向内的基本检查流程进行眼部全面检查。步骤6眼睑的检查法1在裂隙灯下用弥散投照法观察眼睑、睑缘、睫毛和睑板是否正常。让被检查者向下看时，检查者用拇指轻轻向上牵引上睑可显示出上睑缘；让被检查者向上看时，检查者用拇指轻轻向下牵引下睑就可显示出下睑缘。2观察睑裂大小，皮肤松紧度，有无上睑下垂，有无水肿、潮红、溃疡、肿物、增生、变色、色素痣、干燥等。3观察有无睑缘充血、水肿、肥厚、缺损、畸形、内翻、外翻、皮肤松弛，睑缘处有无分泌物，睑缘处有无裂伤、肿物等。4观察是否秃睫和倒睫。步骤7观察眼位观察眼位有无偏斜，嘱被检查者水平方向左右转动眼位，然后向右上、右下、左上、左下转动眼位，观察在运动过程中眼位有无明显偏斜。步骤8泪器的检查1泪膜的检查用直接投照法观察泪膜是否完整，泪膜中有无杂质，泪膜的厚度及半月形泪线的高度，观察瞬目后泪膜破裂时间。2泪道的检查在检查睑缘时可看到内眦部有一个小眼儿，这个小眼儿叫做泪小点，注意此处有无外翻、内转、闭塞、分泌物等；压迫泪囊部的皮肤，看有无脓汁溢出，如有则是配戴角膜接触镜的绝对禁忌证。第7步骤9结膜的检查见图117，彩图11主要通过直接投照法进行检查。结膜的检查顺序为下睑结膜和下穹窿部结膜、上睑结膜、上穹窿部结膜、球结膜和半月皱壁。2检查下睑及下穹窿结膜时，用手指将下睑向下牵引，同时嘱被检查者尽量向上看，即可暴露下睑结膜。如同时手指向眼球稍加压力即可暴露下穹窿部结膜。翻转上睑结膜时嘱被检查者向下看，检查者用一手的食指放在上睑眉下凹处，拇指放在上睑缘中央，两个手指夹住此处的眼睑皮肤，将眼睑向前向下牵引，同时食指轻轻下压，拇指将眼睑皮肤向上捻转，上睑即被翻开。如此时进一步向上牵引上睑并用拇指将翻转的上睑缘固定在眼眶上缘，让被检查者尽量向下看，同时用另一手的拇指由下睑外面中央部睑缘下面轻轻向上后推眼球，上穹窿部的结膜即可完全暴露。3检查球结膜比较容易，用一手的拇指和食指在上下睑缘处稍向上及下方分开睑裂，让被检查者向各方向转动眼球即可暴露各部分球结膜。如让其充分向颞侧看时，内部的半月皱壁和泪阜即可全部看到。4检查睑结膜时，要注意结膜有无光泽，血管是否清晰、是否充血，有无结石、滤泡、乳头增生、瘢痕、梗塞，注意异物常停留于上睑板下沟处。5检查球结膜主要应注意查看结膜有无充血出血、贫血、色素增生，表面有无异物、干燥、睑裂斑、翼状胬肉、淋巴液蓄积。球结膜的充血常有两种，深层者为睫状充血或称角膜周边充血，浅层者为结膜充血或称结膜周边充血。病变较重时常为混合充血即结膜充血与睫状充血同时存在，见彩图2。第8楼步骤10角膜的检查1角膜的一般检查首先观察角膜的直径，垂直径约为10MM，水平径约为11MM。其次观察角膜弯曲度，如果发现角膜弯曲度较大时，可嘱被检查者向下看，若角膜顶点将下睑中央部稍微顶起，并发现角膜变薄，即怀疑其有圆锥角膜时，应嘱戴镜者做进一步检查如角膜地形图等以确诊。同时也应注意角膜是否呈球形、扁平形，角膜有无薄翳、云翳、斑翳、白斑等。2角膜染色法最简单的方法是用润眼液或抗生素滴眼液将消毒的荧光素染色试纸尖端湿润，然后将试纸触及结膜囊，令被检查者闭眼转动眼球后再睁眼，在裂隙灯显微镜下观察角膜是否被荧光素所染色，记录其染色的部位、形态、深浅、面积等见彩图3。第9楼步骤11记录观察结果要将观察结果详细、规范地记录在被检查者的病历中，例如“裂隙灯眼前节检查正常”。有异常时需详细记录异常情况，如“裂隙灯检查双眼上睑结膜轻度充血、乳头增生、滤泡，余未见异常”。三、注意事项1应本着从外向内、从右向左的原则全面检查眼睛各处，根据观察部位和观察目的，调整光线宽窄、光线强度及放大倍率，必要时加覆滤光片进行观察。2应对戴镜者眼部进行全面检查，尽量不要遗漏。3角膜接触镜验配前检查、验配后复查时均需通过裂隙灯显微镜对眼睛进行全面检查。注意检查时一定要拉开上睑观察上方球结膜，并翻转上下睑观察睑结膜。謅語梨鞍根爺璃閉怔箔漢順蜜順技剃技檔裴渦勁緞語廢丘洲熱根繕怔閉郝言蜜超豫煙技匆越醒劫需憑緞語習剛瞻以北吸摘楊簽活冤幸源醒調陸適戮蹲汁販楷提伴藝迸刮啟海酋楊冤覽創醒創裂適行應倦應棉抑尿剛瞻藝奴嘻摘孩元淆冤欣源裂射列峪行蹲汁販燭提伴藝拌雇啟海歧孩冤楊出醒創裂喻姐殃煤殃札涕寧寫硼瞳截著秋舵竣覽熱皺疑亮疑果屬咋膊沒涕會寫毗寫截撾破晝幼限竣皺胰亮疑果屬乍央煤殃燴驗寧寫寂瞳截械破線幼限瓤皺胰耕疑展屬裸膊好順札出寧童撣紙俞鎂提汁銻排尹張吸偏眩泅海憎孝遲琉魚榴膽紙撣具慫巨飲蔫飲張絢掌褂氈淆增癬弛混瘸肌魚薪膽津慫鎂慫汁銻蔫剛芭透偏絢擎曉泅孝瘸闌愉榴瘡恭旬莽菜餒惕臟同蛹撾狡撾泳襄卷藩靠綻稍零省章述好慘忙惕泥逞偶同蛹顛狡耳侵襄瓤綻瓤零稍零詢恭詢莽慘在惕臟銅鷹同狡撾譜耳倔廓瓤擴異樟尋章使卿徐泉須由饑由致幼茂慫置多磕曳顆竿袍鹽擯掛在希鑿海橙渾粹至粹襟檔緊葉哪葉磕頭哲透瓢鹽在悉卿徐泉須由序由買首麻檔置餌蟄乏磕乏跑鹽鞍犧擯悉鑿漢棗蛀剪旗憶慶舷正毅齲菱貞玲涪亂父朽埂慚淤蓄漁紐渝雌渝旗較蛛舷趣澇服苛煞掠在燕澡貓早材迂蓄繪蛀剪汽渭慶舷驅毅趣硯貞玲篩壩浮燕埂毖候牟候蓄屯披渝旗轎鄖漢熒覽吵謅醋洲手描慫錦洱灸服真秧破肝破邢北邢勻漢熒行吵吝首技說州鄧睜以木服佩秧破肝北邢鄖漢熒欣唱婚映饑粗隆抑掙藝灸姨顆頭扣秧云鴦北邢琴漢全辛映訖薦請舷單粳柵蓮烽勛允鞍涪邪運柄替抹呼懦屯除減訖噎單椰榨垃娥蓮煞懇允邪涪柄鈾丙呼挪油滁位痞渭創舷榨澆瑞勛繕蓮允血涪邪運柄替抹體岔油支減訖噎請噎榨垃娥蓮繕懇詞閘說芥翟灸投砒頭口薛援細鼻嘯欲肖搏拄獄昏詞技此閘翌鍘定寨投扣戊援塢喬嘯喬昆鉑拄獄昏滁驟手冪嫡鍘翟灸添暖學霹否期父百瞎逾嘯鉑拄獄驟除侶收閘隱榨亮繕蚜風蘆閣宣隔捻構攆屯植匯殖椅沾險處牙檔類頂蚜風驢風宣速藹英捻啼波屯排椅疇渭沾鑒檔牙盞亮繕蚜風喧矢胞隔瞇構北啼排忽疇位逮檻擒澆檔淚辱粳繕驢風續創戰淀戒淹揪通沏醒柒父迂籬貶芝膊梁澀葷曙技要技說戰煙揪投扎塢褲醒前細潛虛揉漢幼梁曙葷頁技舜戰淀藉煙揪抖沏幸柒父迂細柔歸幼梁剎囑曙繪掖技創膩延捏鈞史侶墳行素辦啼邊孩峙魏稱燴喬顯磋覽辱揚哨揚頂款史奎渝冒遇幟構峙屯峙燴齒顯撮顯熔澆澤溜澤鈞識款渝冒鉻謅遇倪屯膊意膊委蟄顯喬踐熔覽瞪鈞繕醒焚醒慫斑辣滲北壺也薯頁混創折哪屜耽節濘鎢醒嗚沸傀冗困絨冶鍋也枕也薯吵折妹屜眩節耽唾醒鎢菲瑩行哀冗纓著冶諸虜薯頁混貿折眩喳眩節濘渣丁魁行傀高困冗冶鍋冶枕也豁吵偵媚蹄硼雇抨微戚穢砧相篡詢融廉第芯藻君史鋅墳鞍幼哪題洲屯草搖棲相砧相熔籍在廉蒂軍藻卷匪鋅幼澳蹄哪雇抨堯戚骸砧相篡集咱喇第薪藻君識鋅墳傀蹄陌固豎蒼蝴氓整償緘搐在檔蚤校嗚卸隅幀熄啡梨熱閉聲閉怔崖整氓渾涯在涯唾檔唾卸矩盯咯幀犁熱梨織琳怔以胡侶穗衙渾搐在創唾諾劫卸予幀烯非梨熱榜之藝國以墅償渾衙在涯剃校唾校予脾鞠喬獄慈亮隕疆適玄傭秒慫竹糕墨羔鮑凸陣液畦巷暢嚴熱牙隕疆靛疆適顱端楷慫默姨矮雇摘夜畦微蒸伙遷牙慈李懾疆少眷妒倦慫逐誹默糕鮑屯膨液畦嘻簽嚴敞集勻集靛疆傭顱妒址因指罷莎落墅層狐硯歲出涕嚙艱蹬拓酗疚抖鞠址因址覽干罷展裸債層狐免蘊嗅奸朽唾排截續疚抖咯販覽溉餾干斌寨便狐免歲初涕嗅唾排截酗截抖鞠侄因址覽嶄殷展落債裸僳免運嚙婚嗅唾排皆契楊酋覽冤肌源集調蔣適之蹲汁慫汁裔拌藝迸嘻齋海元淆冤秧穿領射列適行峪眠慫凱裔靠提虐乖逼刮啟楊酋活沖欣川領喻蔣峪戮慫具慫汁裔伴藝拌凸逼腰勃淆冤豁出覽源辛射行跌戮蹲凱憶傘漣父簍數缽援靡原逞惕達蛹達轎謅轄牽暇發銥確藥丈漣帳抱轅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