施工监理常用文件报送范围一览表

附件施工监理常用文件报送范围一览表图例发件人主送人抄送人总监理办公室序号表格号表格名称业主承包人现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师设计代表质量监督站报送时间填写份数备注1（GL）101工程开工通知书按合同规定时间82102项目开工申请报告实际开工前一周43103分项开工申请报告实际开工前一周44104施工放样报验单开工准备阶段351005分项工程检验申请和中间交验申批表开工前26106施工技术工艺试验方案报审单实施前47107分包申请报告单开工前一个月48108承包单位每周旬工作计划周旬前报29109工地会议记录会后三天内发出810110监理日志报分级各自记录411111材料试验委托单随时、需要时112112材料半成品质检月报表每月计量支付同时报4413113工程监理报告单随时、需要时614（JB）114工程监理通知书需要时注本表报送范围内为一般要求，监理机构按常见的一级机构设置，均仅供实用时参考。浙江省交通厅工程质量监督站附件施工监理常用文件报送范围一览表图例发件人主送人抄送人总监理办公室序号表格号表格名称业主承包人现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师设计代表质量监督站报送时间填写份数备注15（GL）115工程变更报告单需要时416116工程变更通知单需要时517117建筑材料报验单进场前318118进场设备报验单进场前319119标准试验（综毛体积密度）审核表分项工程开工前20120标准试验（标准击实）审核表分项工程开工前21121标准试验（矿料级配组成）审核表分项工程开工前22122标准试验（水泥砼（砂浆）配合比设计）审核表分项工程开工前23123标准试验（沥青混合材料配合比设计）审核表分项工程开工前24124标准试验（稳定粒料（土）配合比设计）审核表分项工程开工前25125月进度报告每月5日前826126月监理报告每月5日前827（JB）127月工程（施工）报告每月5日前8注本表报送范围内为一般要求，监理机构按常见的一级机构设置，均仅供实用时参考。浙江省交通厅工程质量监督站附件施工监理常用文件报送范围一览表图例发件人主送人抄送人总监理办公室序号表格号表格名称业主承包人现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师设计代表质量监督站报送时间填写份数备注28（JB）128中间交工证书需要时229129工程移交证书移交时，并须通过交工验收330130工程缺陷负责任终止证书终止时，并须通过交工验收431131索赔（费用延期）申请单需要时432132索赔（费用延期）申批书需要时433133在建工程质量事故简报发生时634134在建工程质量事故书面报告通知书发生时535135在建工程质量事故处理决定执行通知书发生时536136工程暂时停工指令发生时537137工程复工指令发生时538（JB）138驻地（总）监理机构进场情况审批表工程开工前339139预应力张拉用千斤顶油压表标定认证审批表340（JB）201203计量支付月报表每月25日后641（JB）301328竣工计量支付报告完工后或竣工后30天内6注本表报送范围内为一般要求，监理机构按常见的一级机构设置，均仅供实用时参考。浙江省交通厅工程质量监督站乐清市大荆中庄至仙溪卓屿公路工程（中庄1桥、泗洲堂1桥）工程开工通知书承包单位浙江嘉鸿建设工程有限公司合同号一监理单位台州市恒通监理有限公司编号浙路（GL）1012011年04月10日致第一合同段承包人项目经理部业主已于2011年01月18日发出中标通知书，并已签订施工承办合同。现根据合同通知条款（411）条和投标书附录的规定，正式向向您部发出开工通知书，然在接到本通知书的7天内正式开工。驻地监理工程师（签名）（公章）合同工期自2011年04月11日至2011年08月9日止，共120天施工准备阶段主要技术工作提示1、做好施工测量和工程放样工作用（主要有测量、标桩的保护、标桩位置变动报告、地面标高的修正等；2、核实路基土石方工程量；3、核实工程量清单，建立计量支付台帐；4、进行单位、分部、分项工程及施工单元的划分；5、确定分项工程（或施工单元）质量保证资料填报表式目录和表式样本；6、做好标准试验项目的试验及报批工作；7、确定工艺试验（或施工技术）方案，并落实实施；8、提供质量自检机构人员名单和资质证书复印件、供审批；9、落实安全和环境保护措施，准备施工用安全标志牌；10、准备工程项目及首批分项工程开工报告；11、建立工地试验室（向当地质监站办理规定手续）。并建立试验和质量自检如帐；12、其他；注合同段工程只有当本表内容审核符合合同或有关要求时，才可进行“分项工程”的开工审批。浙江省交通厅工程质量监督站黄岩区十岙线砂埠穿镇路段水泥路面改造工程项目开工申请报告承包单位黄岩区四方交通建设工程有限公司合同号监理单位台州市恒通监理有限公司编号浙路（GL）10208年1月19日计划完工日期2008308申请开工日期2008119共计划日历天50天同规定工日期自2008年1月14日至08年3月14日止60天承包人主要施工准备工作情况自检说明监理检查意见主要施工管理人员到位情况（含合同定人员替换情况）主要施工机具设备到场情况主要材料采购意向及进场情况质量保证（或IS09002管理）体系建立情况安全质量自检机构建立情况施工驻地及临时工程（含借地）设备情况工地试验室建立临时资质报批情况基准点、线、地面线复测情况其他有关情况说明附件1、以上自检情况的有关资料共份；3、其他2、合同段工程实施性施工组织设计方案；项目经理技术负责人年月日试验工程师测量工程师结构工程师道路工程师驻地监理工程师监理审批意见签名日期注合同段工程只有当本表内容审核符合合同或有关要求时，才可进行“分项工程”的开工审批。浙江省交通厅工程质量监督站仙居县道下张大桥、下垟大桥危桥改造工程建设项目分项开工申请报告承包单位浙江天环建设工程有限公司合同号监理单位台州市恒通监理有限公司编号浙路（GL）103年月日上一步中间交工证书编号（如果有）项目名称仙居县道下张大桥、下垟大桥危桥改造工程建议开工日期年月日地点或桩号计划完工日期年月日现场负责人施工员质检员施准情况本项目部现准备进行下张大桥改造工程下部构造桩基础的施工，施工前的测量放样、试验、场地的整理等前期准备工作已经就绪。投入本工作的机械、人员、试验已全部到位，并编制了施工组织设计，对该工程分项的质量保证、安全保证体系已经建立。环境保护措施也已经制定。已经具备了开工的条件。特此向贵办申请开工。承包人年月日序号名称说明1标准试验审批表2工艺试验审批表3到场材料审批表4到场设备审批表5施工进度度划工艺流程图6质量控制方法和手段7安全生产规程8重要工程施工技术措施附件9技术交底纪要详见附后（施工组织设计）现场监理意见专业监理工程师年月日审核意见驻地监理工程师年月日浙江省交通厅工程质量监督站仙居县道下张大桥、下垟大桥危桥改造工程建设项目施工放样报验单承包单位浙江天环交通建设有限公司合同号第一合同段监理单位台州市恒通监理有限公司编号浙路（GL）104工备况明年月日致（监理工程师）根据合同要求，业已完成施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人日期桩号或位置工程或部位名称放样内容备注附件测量放样资料或测量监理意见监理工程师结论注合同段工程只有当本表内容审核符合合同或有关要求时，才可进行“分项工程”的开工审批。浙江省交通厅工程质量监督站仙居县道下张大桥、下垟大桥危桥改造工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表承包单位浙江天环交通建设工程有限公司合同号监理单位台州市恒通监理有限公司编号2009300（张）浙路（GL）105致监理工程师下列分项工程（或单个构件）经审核同意，将于年月日开工，请予派人员全过程旁站和检验。（公章）工地（或单位工程）负责人工程项目下张大桥工程地点及桩号K795496K821104具体部位检查内容（或主要工序）钢筋间距、尺寸、数量、保护层厚度，波纹管位置，板长、宽、高、平整度、砼强度等要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期时间和签字质量证明资料名称代号有无开工报告JTGF80/12004324现场监理员签字年月日324324324324中间交验签认工专程业师监理签字年月日324驻地监理工程师审核签字年月日项目经理收到日期、时间签字浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目施工技术（工艺试验）方案报审单承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号合同段监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）106致监理工程师现报上工程的施工技术（工艺试验）方案。请予审核和批准承包人技术负责人（签名、公章）日期附件施工技术（工艺试验）方案详细说明和图表。专业监理工程师审查意见审核人日期驻地监理工程师审查意见审核人日期业主代表审查意见审核人日期注1、特殊技术，工艺方案要驻地监理工程师业主代表批准，一般方案由驻地监理工程师批准。2、技术、工艺方案批准前是要专家论证，由业主决定；3、本表由承包人填报一式三份，业主、监理、承包人各存一份。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目分包申请报告单承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）107分包理由承包人（签字）日期附件分包人资质、经验、能力、质量、信誉、设备、主要人员经历、自检体系等资料分包单位名称分包单位法人代表分包单位技术负责人项目号分包工程名称单位数量单价金额占合同总金额的合计分包工程计划开工日期分包工程计划竣工日期驻地监理审批意见业主审核意见注合同段工程只有当本表内容审核符合合同或有关要求时，才可进行“分项工程”的开工审批。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目承包单位每周（旬）工作计划承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）108本周（旬）起止日期承包人递交日期、签名监理收到日期、签名自年月日起至年月日止计划施工项目申请监理工作安排桩号名称或部位日期施工项目说明检查试验测量驻地监理审核意见注合同段工程只有当本表内容审核符合合同或有关要求时，才可进行“分项工程”的开工审批。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目工地会议记录承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）109会议名称时间地点主持人参加人员监理人员承包人业主其它记录整理人本次会议记录共页（全文附后）单位名称收件人签名收件日期1234会议记录抄送单位5驻地监理工程师日期承包单位浙江大地交通工程有限公司日期参加会议有关方日期注合同段工程只有当本表内容审核符合合同或有关要求时，才可进行“分项工程”的开工审批。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目监理日志（报）承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）110人员工区（或项目）完成工程量工种人数桩号（项目）数量桩号（项目）数量桩号（项目）数量总数总计设备名称型号在场数量工作数量停置数量设备停置原因备注施工单位监理人员项目经理技术负责质量自检试验人员安全人员设计代表试验旁站其它管理人员到位描述试验检测材料进场和储存监理评述驻地监理工程师记录人注合同段工程只有当本表内容审核符合合同或有关要求时，才可进行“分项工程”的开工审批。浙江省交通厅工程质量监督站黄岩区县乡公路水毁抢修工程建设项目监理日志承包单位黄岩区公路管理段养护公司合同号监理单位台州市恒通监理有限公司编号浙路（GL）1101年月日工区（或项目）工程施工情况施工单位管理人、施工人员、设备材料到位情况分项工程监理验收情况和监理工地巡查情况其它记录人注监理日志（报）应分级记录，本表式是指现场级的，一般由监理员记录。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目材料试验委托单承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）111兹送上下列试样，请按所附试验单内容予以试验，并签发试验报告。委托单位委托单编号抽检单位（人）抽检编号取（制）样地点送样日期取（制）样日期收样日期试验编号施工部位或用途试样（件）名称规格单位数量重量或长度备注委托试验项目注1、材料应分期分批，按质保单取样；2、水泥砼（砂浆）试样符合养生条件，各种材料成型试件外观无缺陷3、试样应满足委托项目的最低数量；4、试验委托单由委托单位详细填写一式两份，试验完成后以一份附于试验报行返还给委托单位。委托经办人收样经办人姓名地址电话姓名地址电话浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目材料半成品质检月报表承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）112年月份第页共页致驻地监理工程师收件人日期、签名质检资料序号材料名称、规格单位数量用途堆放地点试验单质保书铭牌或合格证监理工程师审核人年月日承包单位负责填报人填报日期年月日注本表由承包单位填报一式二份，监理、承包单位各留一份。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目工程监理报告单承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）113主送致审核意见试验区报告内容抄送单位专业监理工程师签字日期驻监理工程师签字日期（公章）浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目工程监理通知单承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）114年月份第页共页主送致通知内容抄送（报）单位专业监理工程师签字日期驻地监理工程师签字日期交送日期年月日时承包人收到签字日期浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目工程变更报告单承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）115年月日变更项目名称里程桩号原设计图名称图号一般重要重要变更原因及内容报告人（签字）日期估计变更金额元估计延长工期天驻地监理工程师签字日期设计代表签字日期业主代表签字日期附件说明注工程变更应按合同条款规定的权限，经审批后以监理工程师的变更通知单内容为准。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目工程变更通知单承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）116年月日变更项目名称里程桩号原设计图名称图号一般重要重要变更原因及内容组价及支付方式合同价（元）工期（天）此前变更累计此项变更所有变更累计此前累计此项变更所有累计增加减少增加减少增加减少增加增加增加合同价工期变更专业监理工程师签字日期驻地监理工程师签字日期附件说明浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目建筑材料报验单承包人浙江大地交通工程有限公司合同号合同段监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）117年月日致驻地监理工程师下列建筑材料经自检试验符合本工程有关要求，报请验证，并准予进场使用。承包人日期附件1、材料出厂质量保证2、材料自检试验报告材料名称材材料来源、产地材材料规格用用途（工程或部位）本本批次材料数量抽抽检试试样数量自自检取取样地点、日期奔试验日期、操作人膛试验结果杰材料（予计）进场日期致承包人项目经理部现证明上述材料的取样、试验等是符合（不符合）规程要求的，经抽检查试验的结果，表示这些材料，符合（不符合）本工程有关要求，可以（不可以）进场在指定工程部位使用。试验（材料）监理工程师日期注本表由承包人填报一式二份，监理、承包人各存一份。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目进场设备报验单承包人浙江大地交通工程有限公司合同号合同段监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）118年月日致驻地监理工程师下列施工设备已按合同规定进场，请查验验鉴证，准予使用。承包人日期序号设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注致合同段项目经理部经查1、性能、数量能满足施工需要的设备2、性能不符合，施工要求的设备3、数量或能力不足设备请你们尽快按施工进度要求，配齐、配足所需设备。专业监理工程师日期注本表由承包人填报。一般为一式三份。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目标准试验（综合毛体积密度）审核表承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）119年月日名称用途材料来源使用地点或桩号试验规程和方法试验日期各粒级所占重量百分率（）及材料毛体积密度（G/CM3）项目40602040102050105综合毛体积密度（G/CM3）试验单编号重量百分率第一次第二次第三次承包人试验结果毛体积密度平均承包人申报意见检验负责人试验人年月日试试验教程和方法试试验日期各粒级所占重量百分率（）及材料毛体积密度（G/CM3）综合毛体积密度（G/CM3）试验单编号基项目40602040102050105重重量百分率第一次第二次第三次监理平行试验结果毛体积密度平均监理审核意见试验监理工程师年月日注粒径5MM的材料用土粒相对密度。2、本表由承包人填报，一般为一式三份。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目标准试验（标准击实）审核表承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）120年月日名称用途材料来源使用地点或桩号试验规程和方法试验日期试样来源项目承载力（CBR）塑性指数IP最大干密度（G/CM3）最佳含水量（）试验单编号备注第一次第二次承包人试验结果第三次承包人申报意见检验负责人试验人年月日试验规程和方法试验日期试样来源项目承载力（CBR）塑性指数IP最大干密度（G/CM3）最佳含水量（）试验单编号备注第一次第二次平均监理平行试验结果监理确认采用最大干密度G/CM3，最佳含水量监理审核意见试验监理工程师年月日注本表由承包人填报，一般为一式三份。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目标准试验（矿料级配组成）审核表承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）121年月日用途使用部位或桩号材料来源说明矿料名称配合比通过下列（方或圆）筛孔的百分率（）合成后级配承包人试验结果规定级配范围承包人申报意见检验负责人试验人年月日矿料名称配合比监理平行实验结果合成后级配监理确认级配监理审核意见试验监理工程师试验人年月日注本表由承包人填报，一般为一式三份。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目标准试验（水泥砼（砂浆）配合比设计）审核表承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）122年月日浇铸部位设计强度MPA试配强度MPA要求坍落度MPA水泥生产商、品种及标号强度富余系数粗休料产地及质量最大粒径MM粗集料产地及质量细度模数MX外修剂生产工具商、品种及质量外掺剂剂量原材料其他接料生商、品种、质量掺入量KG/M3理论配合比实测结果项目水灰比水泥砂石水水泥用量KG/M3砂率用水量KG/M3容重KG/M3坍落度MMR28MPA或R7MPA12承包人试验结果3水灰比水泥砂石水承包人申报推荐设计方案配合比R意见检验负责人试验人W/C理论配合比项目水灰比水泥砂石水水泥用量KG/M3砂率用水量KG/M3容重KG/M3坍落度MMR28MPA或R7MPA12监理平行实验结果3水泥砂石水监理审核意见监理确认设计方案配合比试验监理工程师年月日注本表由承包人填报，一般为一式三份。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目标准试验（沥青混合料配合比设计）审核表承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）123年月日混合料种类集料产地及质量铺筑层位填料种类及质量原材料沥青产地、品种及标号填料掺量油石化稳定度KN流值01MM熔隙率饱和度残留稳定度KN密度G/CM3矿料间隙率动稳定度值（次/MM）12345承包人试验结果6推荐方案承包人申报意见检验负责人试验人年月日油石比稳定度KN流值01MM空隙率饱和度残留稳定度KN密度G/CM3矿料间隙率动稳定度值（次/MM）12345监理平行实验结果6推荐方案监理审核意见试验监理工程师试验人年月日注1、车辙动稳定值只有高速及一级公路才检测。2、填料掺量按矿料总量计算。3、本表由承包人填表表，一般为一式三份。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目标准试验（稳定粒料（土）配合比设计）审核承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）124年月日混合料种类混合料设计强度R7MPA铺筑层位粒料规格水泥生产商、品种及标号粉煤灰产地及级别石灰生产商、品种及等级石灰状态含水量配合比（重量比）项目剂量水泥石灰粉煤灰粒料击实试验7天无侧限抗压强度试验室内回弹模量1RDMAXWO平均值CV代表值234承包人试验结果5推荐设计方案拟取剂量的一组配合比承包人申报意见检验负责人试验人R剂量项目剂量配合比（重量比）击实试验7天无侧限抗压强度试验室内回弹模量水泥石灰粉煤灰粒料1RDMAXWO平均值RDMAXWO平均值CV代表值235监理平行实验结果6确认设计方案取剂量的一组配合比监理审核意见试验监理工程师年月日注1、石灰状态系指生石灰（块或粉）或消石灰等。2、本表由承包人填报，一般为一式三份。浙江省交通厅工程质量监督站月进度报告一般内容浙路（GL）125目录附录01封面A基本数据表02月进度报告分送表B形象进度表一项目描述C进场设备一览表二各合同段情况D试验一览表三监理工作E索赔与延期一览表四咨询服务F变更令一览表五摘要G中期支付证书一览表H监理组织图I外监或业主人员J照片K项目位置图注1、月进度报告系驻地办（或业主代表）向业主和主管部门报送。2、三级及以下公路基础工业可发月工程简报。浙江省交通厅工程质量监督站月进度报告一般内容浙路（GL）126目录附录0封面A基本数据表1位置图B气象记录表2气象情况C进场设备一览表3月进度与累计进度（计划与实际）D试验一览表4下月计划E索赔一览表5承包人资源（计划与实际）F索赔与延期一览表（1）人员（2）设备（3）材料G变更令一览表6分包情况H中期支付证书一览表7进度障碍I驻地办机构与人员8质量问题J照片9技术事宜10索赔与延期11变更令12财务事宜13管理事宜14其它15监理事宜注1、月进度报告系驻地办（或业主代表）向业主和主管部门报送。2、三级及以下公路基础工业可发月工程简报。浙江省交通厅工程质量监督站月进度报告一般内容浙路（GL）127目录附录0封面A分项工程计划1位置图B进场设备一览表2气象情况C承包人试验一览表3月进度与累计进度（计划与实际）4下月计划5承包人资源（计划与实际）（1）人员（2）设备（3）材料6分包情况7进度障碍8质量问题9技术事宜10索赔与延期11变更令12财务事宜13管理事宜14其它15监理事宜注1、月进度报告系驻地办（或业主代表）向业主和主管部门报送。2、三级及以下公路基础工业可发月工程简报。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目中间交工证书承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）128年月日工程名称工程部位里程桩号致监理工程师本工程项目下列作业已完成、备检，以便进行下一道的作业。工作内容承包人工地（或单位工程）负责人、日期、签字监理工程师收件日期和签字专业监理工程师评语签名日期驻地监理工程师评语签名日期本作业已验收，可进行下道作业质量验收单编号本作业因下列原因不予验收，必须重新申请。签名日期承包人项目经理收件日期、时间签字注本表主要用于单位工程（或分部工程）的中间交工；分项工程的中间交工则只需报浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目工程移交证书承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）129年月日已完成本证书包括的工程未完成本证书未包括的工程我们保证在缺陷责任期内按合同要求完成未完成的工程及修复已完成工程缺陷等全部工作承包人（盖公章）项目经理（签字）日期驻地监理工程师意见盖公章签字日期接养（运营）单位意见盖公章签字日期业主代表意见（盖公章签字）批准移交日期年月日交工质量鉴定日期年月日交工验收日期年月日缺陷责任期自年月日起至年月日止注本证书应在交工验收后签发，作为已完主体工程缺陷责任期的开始。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目工程缺陷责任终止证书承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）130年月日致驻地监理工程师本合同段下列工程项目在整个缺陷责任期内未发一重大质量缺陷，一般缺陷已经修复检验合格。已于年月日通过竣工验收，并被评为工程，请予审核签认终止证书。承包人（签名、公章）日期项目数量完工日期交工验收日期缺陷责任终止日期123456789本证书括的主要工程10合同规定缺陷责任终止日期年月日实际缺陷责任终止日期年月日签认意驻地监理工程师（签名、日期）业主代表（签名、日期）接养（或运营）单位（签名、日期）见注本表一式三份，业主、监理、承包人各存一份，作为保留金支付的依据。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目索赔费用、延期申请单承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）131年月日申请依据索赔内容证明文件索赔金额申请延期承包人提交日期和签字监理工程师收到日期和签字附件说明浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目索赔（费用、延期）审批书承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）132年月日索赔内容上报日期年月日收到日期年月日索赔接收与否是否索赔接收与否是否部分索赔接收与否是否部分截止此前索赔累计此项索赔所有索赔累计金额延期金额延期金额延期索赔金额延期统计合同监理工程师签字日期驻地监理工程师签字日期业主代表签字日期附件说明浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目在建工程质量事故简报承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）133年月日致主管质量监督站浙江省交通厅（或市交通）工程质量监督站工程名称里程桩号工程部位施工日期事故简况附件事故原因简析予估损失情况现场保护措施和处理意见主管监督工程师（签名、盖公章）年月日建设单位抄报监理单位项目经理日期检验（或安全）负责人日期注1、本报告一式六份，一份主管质监站留存，五份签回分别给施工、监理、设计、建筑和监督单位。2、本简报内容根据交通部交公路发199990号公路工程质量管理办法规定。3、当地政府另有规定的，则按当地政府规定办理。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目在建工程质量事故书面报告通知书承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号主管质监站初步确定质量事故的类别性质监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）134年月日致合同段项经理部按你部上报的在建工程质量事故简报所列质量事故经浙江省交通厅（或市交通）工程质量监督站初步确定该质量事故的性质属级质量事故，请按下列要求提供书面报告。安全（或驻地）监理工程师（签名、盖公章）1、质量问题问题发生单位应在2天内书面上报建设单位、监理单位、质量监理单位。2、一般质量事故事故发生单位应在3天内书面上报质量监督站，同进报企业上级主管部门、建设单位、监理单位和省级质量监督站。3、重大质量事故事故发生单位必须在2小时内速报省级交通主管和国务院交通主管部门，同时报告省级质量监督站和部质监总站（传真号01065261138），并在12小时内报出公路工程重大质量事故快报。质量事故书面一、工程项目名称，事故发生的时间、地点、建设、施工、监理等单位名称。二、事故发生的简要经过、造成工程损伤状况、伤亡人数和直接经济损失的初步估计。三、事故发生后采取措施及事故控制。四、事故发生后采取的措施及事故控制情况。五、事故报告单位。备注抄送单位注本通知书内容根据交通部交公路发199990号公路工程质量管理办法规定。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目在建工程质量事故处理决定执行通知承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）135年月日质量事故书面报告上报时限及报送部门报告内容项目名称工程部位或桩号事故类别性质主管处理部门按本事故处理决定，工程施工应按下列要求执行安全（或驻地）监理工程师（签名、日期公章）（附件质量事故处理文件）主管质监站意见监督工程师（签名、日期、公章）抄报单位承包人收到日期签名注监理工程师必须取得按交通部交公路发199990号公路工程质量管理办法文件规定权限机构处理决定后，方可签发本通知。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程建设项目工程暂时停工指令承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）136年月日停工依据停工范围停工原因停工日期年月日时停工后应进行如下处理专业监理签名、日期承包人收到日期、签名驻地监理工程师审批意见签名日期（公章）注本表由专业监理填写、驻监理工程师审批后，送承包人签收。浙江省交通厅工程质量监督站丽水市区绕城公路二期工程公路建设项目工程复工指令承包单位浙江大地交通工程有限公司合同号监理单位中国公路工程咨询监理总公司编号浙路（GL）137年月日复工依据复工范围复工原因复工日期年月日时停复工后应做如下工作专业监理签名、日期承包人收到日期、签名驻地监理工程师审批意见签名日期（公章）注本表由专业监理填写、驻监理工程师审批后，送承包人签收。浙江省交通厅工程质量监督站乐清市山老区联线公路双峰至大荆改建工程建设项目驻地（总）监理机构进场情况审批表承包单位乐清市路桥工程有限公司合同号01监理单位温州市交通工程咨询监理有限公司基础编号浙路（GL）1382009年02月22日监理单位全称温州市交通工程咨询监理有限公司资质等级甲级监理机构全称温州市交通工程咨询监理有限公司乐清市山老区联线公路双峰（横溪桥）至大荆段改建工程驻地办合同规定进场日期2008年12月1日实际进场日期2009年02月20日监理机构批准单位浙江省交通厅（