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文档简介
护士资格证基础护理高热病人一般护理护士资格证基础护理高热病人一般护理高热为体温在39140、超高热则为41以上。高热病人一般护理收集患者资料了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度,对高热知识的了解程度,评估发热的原因,排除影响体温的生理因素。降温高热患者体温一般在39以上,应予物理降温或化学降温。物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等,应根据病情加以选择。化学降温主要指应用退热药,以抑制体温调节中枢,减少产热,加速散热。30MIN后必须再次测量体温,将结果记录于体温单上。保持清洁和舒适高热患者在退热过程中往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣被条件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁,但要防止着凉,避免对流风。加强口腔护理,每日早晚应进行口腔护理,饮食前、后均应漱口,观察舌苔、舌质,保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油,有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。保持室内空气新鲜,加强通风,调整被盖,限制活动等。密切观察病情变化高热病人每4H测1次体温,绘制于体温单上,观察其热型及临床过程,观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状。在患者大量出汗或退热时,应注意有无虚脱现象。護士資格證基礎護理高熱病人一般護理高熱為體溫在39140、超高熱則為41以上。高熱病人一般護理收集患者資料瞭解患者的年齡、性別、全身狀況、文化程度,對高熱知識的瞭解程度,評估發熱的原因,排除影響體溫的生理因素。降溫高熱患者體溫一般在39以上,應予物理降溫或化學降溫。物理降溫主要有冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇擦浴、溫水擦浴、冰水灌腸以及針灸等,應根據病情加以選擇。化學降溫主要指應用退熱藥,以抑制體溫調節中樞,減少產熱,加速散熱。30MIN後必須再次測量體溫,將結果記錄於體溫單上。保持清潔和舒適高熱患者在退熱過程中往往大量出汗,應及時擦幹汗液,更換衣被條件允許應洗頭、洗澡以保持皮膚的清潔,但要防止著涼,避免對流風。加強口腔護理,每日早晚應進行口腔護理,飲食前、後均應漱口,觀察舌苔、舌質,保證口腔衛生。口唇幹燥者可塗以液狀石蠟或稀甘油,有皰疹者可用抗生素或抗病毒軟膏。保持室內空氣新鮮,加強通風,調整被蓋,限制活動等。密切觀察病情變化高熱病人每4H測1次體溫,繪制於體溫單上,觀察其熱型及臨床過程,觀察呼吸、血壓的變化及一些伴隨癥狀。在患者大量出汗或退熱時,應註意有無虛脫現象。本
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