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文档简介
一、华佗中医院疼痛护理单姓名性别年龄科室床号住院号主要诊断疼痛分类急性癌痛慢性非恶性疼痛(6月)入院时疼痛情况无周期性疼痛活动性疼痛持续性疼痛疼痛部位ABCD日期时间部位活动情况疼痛评分面部表情疼痛量表无疼痛有一点疼痛轻微疼痛疼痛明显疼痛较严重剧烈疼痛数字评定量表012345678910无痛最痛词语描述量表无痛轻度痛中度痛重度痛极度痛最痛0246810护理措施1安慰患者2解释病情3卧床休息4患肢体位摆放5分散注意力6冷敷7热敷8理疗9针刺10通知医生11遵医时间药品嘱止痛药治疗途径拒绝治疗责任护士签名核对者签名二、华佗中医院止痛药物治疗不良反应记录及护理疼痛护理填写说明1每日观察,9AM由责任护士评估,用黑笔打勾。2护理措施是指有关疼痛的措施,责任护士需每日有针对的进行护理并记录,打勾。出现的日期不良反应1便秘2恶心3呕吐4嗜睡5眩晕6尿储留7肠梗阻8呼吸抑制9责任护士签名
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