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胰岛素的注射,英山县人民医院周观艳,哪些原因可引起注射部位不适？如何避免？,中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病药物注射技术指南(2011版).第36,44,45页,来自真实的案例,皮下脂肪增生或萎缩的危害，如何检查？,危害：影响胰岛素吸收，不利于控制血糖增加胰岛素剂量，导致费用增加影响个人外观形象引起对注射的恐惧或抵抗,中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病药物注射技术指南(2011年版).第44,45页中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范.第85页,检查：注射前检查注射部位有无硬结或凹陷若有，停止在该处注射，并做好标记，记录大小，咨询医生,正常部位捏起皮肤较薄,皮下脂肪增生部位捏起皮肤较厚,人体可注射胰岛素的部位,减少不适反应需注意注射部位的选择,中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范.第83,84页,请咨询医生，根据您使用的胰岛素种类选择合适注射部位,A. Frid，et al. Diabetes & Metabolism 36(2010)S3-S18,注射部位轮换是避免皮下脂肪增生的关键,中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病药物注射技术指南(2011年版).第36页中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范.第85页,任何部位注射时，距上次注射点1厘米以上 尽量避免在一个月内重复使用一个注射点,“大轮换”,由动物胰腺提取疗效稍差易发过敏或胰岛素耐药价格便宜,胰岛素升级可减少过敏反应,第1代胰岛素（动物胰岛素）,哪些原因可引起注射疼痛？如何避免？,中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病药物注射技术指南(2011版).第46页,哪些胰岛素注射前需摇匀？,例：预混人胰岛素30R摇匀方法,握住笔芯（或注射笔），手臂在A和B之间上下缓慢摇动第一次使用前，重复该动作20次之后每次注射前，至少重复该动作10次直至胰岛素呈白色均匀的混悬液,不同胰岛素产品具体摇匀方法请参考产品说明书,需摇匀的胰岛素有：中效人胰岛素、预混人胰岛素和预混胰岛素类似物,需混匀胰岛素在摇匀前后的变化,摇匀前,未充分摇匀,充分摇匀后,如果未充分摇匀即注射胰岛素，可导致胰岛素效能降低，增加血糖波动性,外出旅行时的注意事项,若乘飞机旅行，可让医生开具携带胰岛素的证明胰岛素放在隔热包内，随身携带不要将药物和胰岛素放在行李箱内，更不能托运避免过冷、过热及反复震荡旅行期间药物用完，携带之前的胰岛素包装盒，到医院或正规药店购买,胰岛素的正确储存方法,正在使用的胰岛素可在室温下（20左右，不超过 2530）保存尚未启封的胰岛素可置于28冰箱中冷藏保存,不同胰岛素产
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