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文档简介
1、运动与保健论文1 运动与保健论文 一、运动创伤分类 (1)运动技术伤。与运动技术特点密切有关。少数为急性伤,如肱骨投掷骨折,跟腱断裂,多数为过劳伤。 (2)非运动技术伤。多数为意外伤。 二、运动创伤的防治重点 运动创伤由于运动项目很多,因而伤种很多。运动创伤的特点和防治重点,从发病率上看,各个项目及各个部位的创伤各不相同。但总的来说小创伤多、慢性伤多,严重及急性伤少。根据2725例运动创伤病例分析,骨折仅2.5%,脱位0.5%。这些慢性小创伤,有的是一次急性损伤后处理不当,训练过早而变成慢性的伤,而更多的是由于运动量安排不当造成局部过劳,许多细微损伤逐渐积累而成的过劳伤,属于运动技术伤。这类小
2、创伤对非运动员来说常常不算什么伤,也不影响日常生活,而对运动员却严重影响训练计划、成绩提高及运动寿命。这些慢性小创伤一般都是病期较长治疗不易,而且可发生于各种组织: (1)肌肉、肌腱及韧带等慢性小创伤:这类慢性损伤主要的病理变化是纤维结缔组织的损伤性炎 症及变性。其中发生在腱止装置部分的细微损伤,俗称“末端病”,是治疗最困难的运动创伤之一。例如肩袖损伤、棘间韧带变性、膑腱损伤、半腱半膜股二头肌腱损伤等等。表现为软组织的玻璃样变、纤维变、截断变、小动脉增生及硬化,有时变性的组织中出现钙化骨化现象,因而治疗较困难。除上述者外,脂肪组织及滑囊也可因慢性细微损伤而发生炎症。例如膝的脂肪垫损伤,膝外侧疼
3、痛综合症等。 (2)关节软骨损伤: 其主要病理表现为软骨的退行性变。如髌骨软骨(10.51%)、各个关节的骨性关节病等。这种损伤.可在一次急性外伤中发生(骨软骨骨折、软骨骨折、软骨剥离),但大部系劳损致成。髌骨软骨病约68%、足球踝64%、肘的骨关节病59%是因劳损所致。这种软骨损害,到目前为止大多认为软骨损伤后不能再生,或仅有不完全的再生,即一旦受伤就必然下永久性损害,因而治疗也是较困难的。这也是目前影响运动员健康,妨碍成绩提高与运动寿命的严重伤种。必须注意预防。 (3)骨组织的劳损: 最多的是疲劳 性骨膜炎及骨折。可发生于锁骨、胫腓骨、跖骨、足舟骨,脊椎椎板、髌骨、股骨与第1、2肋骨等。骨
4、劳损的另一类型是骨软骨炎。如胫骨结节骨软骨炎、跟 骨骨骺炎、肱骨小头骨骺炎、髂骨坐骨骨骺炎、足副舟骨损伤、脊椎椎体骨骺炎(不是青年性圆背)、手腕骨的骨软骨炎(舟状骨、月状骨及头骨)、耻骨骨软骨炎等等。目前训练多由獐开始,各种化骨中心的慢性损害的防治,从长远的角度来看,必须予以重视。 根据以上所述,在预防时,应抓新伤的及时而正确的处理,更重要的是正确的排运动员的训练以防各种组织的劳损伤(包括日常及伤后训练). 三、运动创伤的发病规律: 医生、教练及运动员掌握运动创伤的发病规律,并采取适当的预防措施,对防治运动创伤有非常重大的意义。 (1)体操运动员 易伤腰(腰部肌肉盘膜纤维炎、脊椎棘突骨膜炎以及
5、椎板骨折)、肩(肩袖损伤及肱二头肌长头肌腱腱鞘炎)、膝(伸膝腱膜炎、髌骨软骨病及半月板)损伤、腕(伸屈肌腱腱鞘炎)。 (2)投掷标枪运动员 易伤肩(肩 袖)损伤、肘(肘内侧副韧带损伤及骨关节病)及腰(肌肉盘膜纤维炎)。铁饼运动员易伤膝(髌骨软骨病)。 (3)篮球运动员 易伤膝(髌骨软骨病、半月板及副韧带损伤)。 (4)跨栏运动员 易伤大腿后部肌肉。 其他项目也是如此,特别是慢性损伤。为什么会有这种规律呢? (1)运动项目的特殊技术要求,(2)某些部位的生理解剖弱点。以上两个因素如果由于某种主观原因同时起作用,如训练过度就容易发生运动专项损伤。例如,篮球运动员最易伤膝。就篮球的基本技术来看,主要
6、特点是膝于半蹲位滑步、进攻、防守、制动、踏跳与上篮。这些动作都要求膝于半屈曲位(30度角)屈伸与扭转,而膝的这个角度,又恰恰是它的生理弱点,因为膝的上下杠杆较长,半屈时膝的内、外及直字韧带 ,以及两侧肌肉,都处于较松弛状态,不能保护膝的稳定,因此,易于发生韧带或半月板损伤;另外由于这时膝的稳定,主要是依靠四头肌的作用来完成的。因此这时髌骨既要保护关节的稳定,又要根据篮球动作的特点伸膝“发 力”,这就很易使髌骨软骨磨损出现髌骨软骨病。铁饼运动员易发生此病的道理也是如此。 从另一角度来看,在身体的各个部位如肩、肘、踝、膝、腕、腰等,其发病情况不完全相同,肩部肩袖损伤的发病率60.87%,肘内侧副韧带48.48%,腕的各种腱鞘炎43.98%,腰背部肌肉盘膜炎58%,膝部髌骨软骨病40.48%,踝部外侧副韧带损伤55.77%等等,也说明这些发病率高的解剖部分是该部的易伤弱点,如果再加上运动特点的要求,自然就容易受伤。认识了这些规律,就可以在治疗与训练中注意。 四、运动创伤的直接原因: 人体的某些部分有解剖生理弱点,运动技术对身体某些部位有特殊要求这是客观存在的,有了它只能说有了发生外伤的可能,但不一定都发生外伤。事实上,有不少运动员,
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