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文档简介

1、病人压疮情况报告表性别： 床号：姓名性别年龄入院时间： 年 月 日诊断压疮部位：压疮大小： 分期： 发现时间：院外带入：是 否 接诊检查人：院内发生：是 否 发生时间： 发现人：会诊需求：是 否 会诊申请人：病区护士长检查情况及意见（需注明分期，目前护理措施）： 签名： 年 月 日专科会诊检查情况及意见（判定患者处理意见可详见会诊单）：签名： 年 月 日总护士长跟踪实施情况：签名： 年 月 日结果追踪（病人去向，伤口情况）：签名： 年 月 日 1、 院内发生压疮或院外带入期以上压疮，需24小时内口头逐级上报，并在72小时内填写压疮报告单（附照片）；院外带入、期压疮，72h填写压疮报告单。2、

2、期以上压疮处理流程：科室检查压疮部位、大小、程度并积极处理填写“报告表” 送“压疮护理小组”组织会诊总护士长检查落实情况及护理效果。3、 压疮伤口愈合或者病人出院、死亡时，护士长要填写结果追踪（病人去向，伤口情况）。压疮分期：期压疮：皮肤完整、发红，与周围皮肤界限清楚，超时30Min不退色。期压疮：部分表皮缺损，皮肤表浅溃疡，基底红、无结痂；也可为完整或破溃的充血性水疱。期压疮：全层皮肤缺失、伴骨、肌腱或肌肉尚未外露，可有潜行和窦道。期压疮：全层皮肤缺失、伴骨、肌腱或肌肉外露，局部可有坏死组织或焦痂，通常有潜行和窦道。可疑深部组织损伤：皮肤完整，但由于压力或剪切力造成皮下软组织损伤，皮肤颜色改变，呈紫色或褐红色，或出现充血性水疱，可伴疼痛、硬块；肤色较深部位，深部组织损伤难以检出，须在完成清创后方可准确分期。难以分期的压疮：全层皮肤缺失，但溃疡基底部覆有腐痂和（或）皮痂，需在腐痂或痂皮充分去除后方能

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