现代科技综述知识文库：中药与免疫

1、现代科技综述系列中药与免疫科技是人类区别于动物的重要文明之一，是人类对自然规律研究和利用的学科。本文提供对科技基本概念“中药与免疫”的解读，以供大家了解。中药与免疫随着免疫学理论、方法和技术的发展，正在形成一种与中药学互相渗透的交叉学科免疫中药学。它对于防治免疫性疾病、促进免疫学的发展，研究和阐明中药传统理论的内涵等，都有着十分广阔的前景。免疫促进药 其对免疫反应起促进作用，提高免疫系统的功能、增强免疫力，使免疫反应有利于患者康复。现已发现，部分补益药、温阳药及少数活血化瘀、清热解毒药具有不同的免疫促进作用。1促进细胞免疫：细胞免疫主要是T细胞及其亚群参与，一些非特异性免疫细胞协助T细胞发挥免

2、疫作用。许多疾病患者，如感冒、肝炎、肿瘤及中医辨证为气阴两虚者，均与细胞免疫功能低下有关。经研究，多数扶正中药，如黄芪、黄精、党参、鸡血藤、当归、女贞子、枸杞子、北沙参、白术、茯苓、补骨脂等用于肿瘤病人，观察巨噬细胞吞噬率，有明显促进作用。曹先兰等报道，紫河车、肉桂、刺五加、人参、黄芪、灵芝等可以促进血液中白细胞数量的增加，对放射性白细胞减少者有促进恢复作用。白花蛇舌草、怀山药、黄连、甘草、白术、人参、黄芪等可增强嗜中性白细胞的吞噬功能。网状内皮系统的功能是机体防卫功能的重要组成部分，对感染、辐射、肿瘤等致病因素的防御及特异性免疫反应的形成有重要作用，是天然免疫和获得性免疫之间的重要环节。段学

3、智等研究发现，云芝、甘草、香蕈能促进单核巨噬细胞、系细胞的增加。郑汉臣等报道，党参、白术、刺五加，黄芪等能明显增加单核巨噬细胞系统吞噬功能。北京市临床医学研究所发现，龟板、牡蛎、鳖甲、白芍、沙参等可明显刺激网状内皮细胞吞噬能力。许多清热药对感染性疾病有良好的治疗作用，但在体外抑菌能力大多不明显，近些年发现这类药物中不少具有免疫促进作用，如白花蛇舌草能刺激网状内皮系统的增生，使淋巴组织中网状细胞显着增生，胞浆丰富；增强白细胞及吞噬细胞的功能。此外，紫花地丁、蒲公英、鱼腥草等对网状内皮系统的吞噬功能均有促进作用。张蕴芬等亦发现党参、黄精、白术、苡仁、天冬等可促进T细胞比值。黎泽泉等报道，鹿茸、菟丝

4、子、桑寄生、猪苓、首乌等可促进淋巴母细胞转化、增加免疫球蛋白的含量、增强免疫机能；茯苓多糖、银耳多糖、香菇多糖和蛇毒、蟾酥、斑蝥等都具有促进吞噬细胞功能、提高淋巴细胞转化率、提高机体免疫功能的作用。2促进体液免疫：体液免疫主要由B淋巴细胞分化的浆细胞产生的各种抗体IgA、IgG、IgE、IgM、IgD(尚有补体参与)完成，体液中含有多种能杀伤外来抗原或靶细胞的非特异性免疫因子，如补体系统、备解素、干扰素等，经研究发现，部分中药对这类体液免疫因子有影响。中国医学科学院病毒学研究所发现，黄芪、菜豆可诱生干扰素。崔文英报道，香蕈是补体使其C3激活剂，枳壳、陈皮、麻黄、人参、当归等乙醇浸膏，在体外能抑

5、制补体使其含量减少。中国医学科学院流行病防治研究所的动物实验证明，苡米、当归、黄芪能促进小鼠免疫早期反应阶段的脾脏抗原结合细胞的增生，女贞子、苡仁、天冬、麦冬、猪苓、补骨脂对羊红细胞免疫小鼠后脾脏抗体生成细胞的增生有促进作用。刘亚光发现，菟丝子、黄芪、紫河车、地黄、人参可促进抗体产生。中国医学科学院报道，生地、熟地、黄芪、党参、茯苓、白术对IgG有促进作用；紫河车、生地、熟地对IgA(血清型)有促进作用；何首乌、灵芝、仙灵脾对IgA(分泌型)有促进作用；黄芪、云芝、蜂巢对IgM有增强作用。这些药物的免疫促进作用机制大致可归纳为：一是作用于环核苷酸系统(cAMPcGMP)的调节免疫功能，如黄芪、

6、白术、防风等；二是通过植物凝集素(PHA)使淋巴细胞及白细胞值升高，促进T细胞分裂、增殖，如菜豆、扁豆等；其三是含有生物活性多糖，能激活T细胞，如银耳、茯苓、灵芝等；四是提高核酸(DNA)的合成率，从而促进抗体，补体、干扰素等的产生。另有一些中药本身就含有抗体，如紫河车等。免疫抑制药 1抑制抗体。姜梅通过动物实验发现，益母草对小鼠免疫抗体的产生有明显的抑制作用。陈泽霖等报道，甘草能抑制IgG、IgM、IgE的产生，甘草甜素尚可抗过敏和延长移植片生存的时间，能使由A、B、O型血型不合而产生的抗体效价明显降低，预防由此产生的新生儿溶血症。现已发现，肉桂、大枣对抗体或补体活性，补骨脂对不同的血浆蛋白

7、有不同程度的抑制作用，广泛用于银屑病、白癜风等疾病的治疗；桃仁、红花、川芎、芍药、当归既有体液免疫抑制作用，又有细胞免疫抑制作用。2降低cAMPcGMP比值。龙振华等报告，雷公藤提取液可选择性地影响免疫活性细胞cGMP的代谢，提高cAMPcGMP比值，从而抑制免疫功能，增强机体对自身抗原的耐受性，减轻或控制自身免疫损害。3有皮质激素样作用。邓文龙报道，中药昆明山海棠有免疫抑制作用，但不引起胸腺、脾脏等免疫器官的萎缩，甚至对脾脏有增重趋势，治疗免疫亢进性疾病，有皮质激素样作用，但无激素样副作用。4阻止T细胞发育。姚楚铮等报道，金钱草可作用于胸腺髓质的网状上皮细胞和Hassall氏小体，从而阻碍T

8、细胞的发育，并影响B细胞发育、发挥免疫抑制作用。5清除抗原。现已证实，蒲公英、银花、黄连、黄芩、徐长卿、鱼腥草、连翘等可以促进白细胞等吞噬细胞消除抗原的作用；斑蝥、鹅血等有直接杀灭癌细胞亦即抗原的作用；鸡血藤、红花、丹参对已沉积的抗原抗体复合物有促进吸收和消除作用；柴胡、防风等可以产生许多游离抗体，以中和进入体内的过敏原。6抑制过敏介质的释放。骆和生等报道，麻黄、细辛、虫衣、防己、冬花等祛风除湿药物，能抑制过敏介质的释放而起到抗过敏反应的作用。刘正才报道，桂枝、甘草、黄连、丹皮的复方能抑制支气管肥大细胞脱颗粒；苍耳、麻黄、肉桂、公丁香共研末敷脐，可提高患者血清IgG水平和T细胞比值。IgG可中

9、和过敏原，T细胞能抑制IgE产生。雷公藤、昆明山海棠能抑制抗体，从而减轻抗原抗体复合物反应，并逐步消除其反应。目前已有不少雷公藤制剂上市，对多种免疫亢进性疾病有效。此外，白花蛇舌草、银花、连翘、蒲公英、地丁、麻黄、地肤子、苍术等有清除抗原作用，丹参、桃仁、全蝎等有抑制抗体等作用。双向免疫调节药 中药的双向免疫调节，是指中药对机体免疫表现为两种相反的作用，使偏盛或偏衰的免疫状态得以调节，从而趋于正常的动态平衡。这已受到国内外医药界的关注，也是免疫学理论研究中的重大课题。中药的双向调节作用可以分以下几种情况：(1)剂量不同，效果不一：如人参皂甙剂量为500g，可增强小鼠脾脏NK细胞的活性，而达到5

10、mg时，却呈现抑制趋势；银花少量可以兴奋网状内皮系统，大量则呈抑制作用；板蓝根低浓度时呈现免疫增强作用，高浓度时呈现免疫抑制作用。(2)机体免疫状态不同，效果不一：如小鼠在应激状态下，甘草对其腹腔巨噬细胞的吞噬功能起促进作用；如处在正常安静状态下，则呈抑制作用。玉屏风散对处在不同免疫状态下的溶血空斑(PFC)的实验结果是：当PFC基数偏低时，用药后升高；当PFC基数偏高时，用药后降低。(3)炮制或提取方法不同，效果不一：如牛膝的水溶性部分能抑制过敏介质的释放，醇溶性部分则能促进其释放。干地黄的水提取物能使外周血液中T淋巴细胞数显着增加，而醇提取物则使之减少。(4)对不同的免疫功能，作用不一：如甘草对抗体产生有促进作用，而对巨噬细胞的功能有抑制作用。目前，对中药免疫学研究多是动物的或体外的实验结果，病例观察较少，也常缺乏对照组，且其中不少实验结果报道不一。同时，由于免疫学发展较快，许多新方法还没有运用到中药免疫领域，研究有待深化和展开。该领域1020年的研究热点将是：(1)在研析中药免疫作用的基础上开发保