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文档简介
1、医疗质量安全会议医疗质量安全会议 按照三甲评审标准要求按照三甲评审标准要求, ,以及医院考核细则以及医院考核细则 中明确规定中明确规定, ,每季度要召开一次医疗质量每季度要召开一次医疗质量. .安全会议安全会议, ,总总 结一季度来医疗上存在什么缺陷结一季度来医疗上存在什么缺陷. .问题问题. .不足不足, ,还存还存 在什么薄弱环节和医疗安全隐患在什么薄弱环节和医疗安全隐患, ,针对这些医疗缺针对这些医疗缺 陷陷. .薄弱环节和医疗安全隐患制定出整改措施薄弱环节和医疗安全隐患制定出整改措施, ,并加并加 以整改落实以整改落实, ,从而达到持续改进的目的。从而达到持续改进的目的。 刚才医务科等
2、对上半年医院医疗质量刚才医务科等对上半年医院医疗质量. .安全安全 作了总结和点评作了总结和点评, ,下面我提几点建议下面我提几点建议: : 一一. .各科室明天晨会要向科室医务人员传达各科室明天晨会要向科室医务人员传达 今天的会议内容今天的会议内容, ,针对自已科室医疗上存在的缺陷针对自已科室医疗上存在的缺陷. . 问题问题. .不足立即进行整改。不足立即进行整改。 二二. . 加强医疗管理,提高医疗质量加强医疗管理,提高医疗质量 1.1.加强医德医风教育,提高自身素养加强医德医风教育,提高自身素养, ,树立树立 以病人为中心的服务理念。在医疗活动中杜绝失职以病人为中心的服务理念。在医疗活动
3、中杜绝失职 行为。行为。 2.2.落实好各项医疗核心制度。重点是交接班落实好各项医疗核心制度。重点是交接班 制度、会诊制度、查对制度、三级医师查房制度、制度、会诊制度、查对制度、三级医师查房制度、 疑难危重病例讨论制度、手术分级管理制度等核心疑难危重病例讨论制度、手术分级管理制度等核心 制度的落实。这些制度是行医过程中不断探索总结制度的落实。这些制度是行医过程中不断探索总结 出来的,是用无数的生命换来的,任何人都不能按出来的,是用无数的生命换来的,任何人都不能按 照自己的想象,自己的意志来违反这些制度,更不照自己的想象,自己的意志来违反这些制度,更不 能存有侥幸心理而不严格执行制度。能存有侥幸
4、心理而不严格执行制度。 3.3.加强业务学习,提高医疗技术水平。加强业务学习,提高医疗技术水平。 4.4. 严格执行诊疗、护理技术规范和常规。严格执行诊疗、护理技术规范和常规。 5.5.合理用药。合理用药。 三三. .强化法律意识和安全意识。强化法律意识和安全意识。 1.1.加强法律学习,增强其法律意识,在诊疗活加强法律学习,增强其法律意识,在诊疗活 动中应保持清醒的头脑,认识到自己的一言一行、动中应保持清醒的头脑,认识到自己的一言一行、 一举一动若稍有不慎就可能侵害到患者的利益,就一举一动若稍有不慎就可能侵害到患者的利益,就 有可能引发医疗纠纷。有可能引发医疗纠纷。 2.2.在诊疗活动中不能
5、重治疗,轻病历,不能光在诊疗活动中不能重治疗,轻病历,不能光 做不记或光说不记,不能因工作忙而忽视病历的记做不记或光说不记,不能因工作忙而忽视病历的记 载与书写,因为一旦出现医疗纠纷,法官不仅仅要载与书写,因为一旦出现医疗纠纷,法官不仅仅要 听你怎么说,更重要的是看你在病历上有没有记,听你怎么说,更重要的是看你在病历上有没有记, 如何记的。病历文书医务人员应注意以下几点如何记的。病历文书医务人员应注意以下几点: : (1 1)病历应妥善保管,不得丢失)病历应妥善保管,不得丢失; ; (2 2)病历记载)病历记载 要全面,防止漏记要全面,防止漏记; ;(3 3)病历记载要及时,因抢救)病历记载要
6、及时,因抢救 急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应 当在抢救结束后当在抢救结束后 6h6h 内据实补记,并加以注明内据实补记,并加以注明; ; (4 4)病历一旦形成,禁止更改)病历一旦形成,禁止更改; ;(5 5)病历记载内)病历记载内 容应一致,避免前后矛盾容应一致,避免前后矛盾; ;(6 6)该由患者签字的地)该由患者签字的地 方绝不能省略。方绝不能省略。 四四. .关注医疗重点:急危重患者、医源性损关注医疗重点:急危重患者、医源性损 伤患者、并发症患者、有纠纷倾向患者;重点时间:伤患者、并发症患者、有纠纷倾向患者;重点时间: 周末、节
7、日、晚班周末、节日、晚班; ;重点环节:交接班、手术前后;重点环节:交接班、手术前后; 重点科室:产、外、儿、新生儿科等;重点药物:重点科室:产、外、儿、新生儿科等;重点药物: 过敏、特殊药品等;重点制度:核心制度、医患沟过敏、特殊药品等;重点制度:核心制度、医患沟 通制度等。通制度等。 五. 加强医院感染管理加强医院感染管理 医院感染与医疗安全息息相关,院感事件比医医院感染与医疗安全息息相关,院感事件比医 疗事故更可怕疗事故更可怕, ,医院感染管理是医疗质量管理的重医院感染管理是医疗质量管理的重 要组成部分要组成部分, ,己成为评价医疗质量的重要指标己成为评价医疗质量的重要指标, ,它关它关
8、 糸到医院的生存与发展。关键是加強重点部门的管糸到医院的生存与发展。关键是加強重点部门的管 理理, ,医院感染制度的落实。医院感染制度的落实。 六六. . 加强督促检查加强督促检查, ,加大考核力度加大考核力度 医院每月定期会组织医务科、护理部、院感科、医院每月定期会组织医务科、护理部、院感科、 质控科等对医疗质量质控科等对医疗质量. .安全进行检查安全进行检查, ,终未管理终未管理, ,同同 时毎周不定期检查时毎周不定期检查, ,重视环节管理重视环节管理, ,发现问题、缺陷发现问题、缺陷 和不足和不足, ,及时考核及时考核, ,能打开情面能打开情面, ,及时整改。做到发及时整改。做到发 现医疗安全隐患原因不查清不放过;改进医疗薄弱现医疗安全隐患原因不查清不放过;改进医疗薄弱 环节措施不落实不放过。环节措施不落实不放过。 医疗质量、医疗安
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