牙周病学 ：牙周健康与修复治疗和正畸治疗的关系_第1页
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文档简介

1、牙周健康与修复治疗和正畸治疗的关系,修复治疗与牙周健康的关系,修复工作开始前，牙周疾病必须经过治疗并得到控制 牙周治疗可创造一个有利于修复体产生生理功能的牙龈环境,牙周基础治疗：,牙周手术治疗：,为保证牙周健康，对修复体的要求：,修复体边缘的位置 尽量放在牙龈缘的冠方 只有在前牙因美观需要或龋坏已达龈下，或者牙冠较短，需增加固位等情况下，才考虑将冠缘放到龈下。 应遵循“不侵犯生物学宽度”的原则,应遵循“不侵犯生物学宽度”的原则,全冠修复体边缘位于龈下 牙龈红肿,冠缘位置与牙龈指数的关系,冠缘在龈下者，GI=2的百分比增高 Reichen-Graden & Lang(1989),冠缘的密合（ma

2、rginal fit) 不可有悬突(overhang) 不可与牙面之间有过大的空隙 尽量减少粘固剂在冠缘处的外露,冠缘不密合,修复体边缘悬突,根分叉区（furcation area） 冠的颈部外形应有与牙龈外形相应的凹陷，以利清除菌斑,牙冠的外形 应有利于清除菌斑,正常牙龈,菌斑易堆积,减少凸度,牙冠颊面突度对牙龈健康的影响,接触区的位置及形态 (position and contour of contact area) 后牙邻面的接触区(contact area) 应位于中央沟的颊侧 接触区的颊舌径不宜过大 足够的龈间隙，有利清洁,平衡的咬合关系 表面的光洁度(surface smoothn

3、ess),与牙周健康有关的修复体设计,修复体边缘的位置应尽量放在龈上 勿侵犯生物学宽度 冠部外形勿过突 有利于根分叉处的菌斑控制 接触区的位置和形状 冠缘和牙面密合 表面光洁度 平衡的咬合关系,正畸治疗与牙周健康的关系,正畸禁忌证 未经治疗的牙周炎 虽经治疗但炎症仍存在，菌斑未控制，病情仍处于活动阶段的牙周炎患者,正畸对牙周组织的影响： 正畸过程中常见的牙周组织反应： 菌斑堆积引起牙龈炎症和增生,正畸对牙周组织的影响： 正畸过程中常见的牙周组织反应： 牙龈退缩 牙根吸收 骨吸收和附着丧失：见于原有的牙周炎未经治疗，在正畸过程中发生。,正确、恰当的正畸治疗不会损害牙周组织,牙周炎患者的正畸治疗,在控制牙周炎症后进行正畸治疗，是牙周治疗的重要手段,小 结,修复、正畸治疗前都要检查牙周健康状况，如存在牙周疾病，需要先进行牙周治疗，控制牙周感染和炎症后才能进行修复、正畸治疗。 为维护牙周健康，对修复体的设计有一定的要求。 在控制牙周感染和炎症情况下，正畸治疗有利于牙周健康。 正畸治疗过程中应定期牙周检查和维护。,思考题,与牙周健康有关的修复体设计要求？ 修复体的龈缘需要放在龈下时，应注意的问题是什么？

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