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文档简介

1、登革热诊疗指南培训试题1、登革热潜伏期一般为天?(B)A、 4-13B、3-15C、4-15D、 3-142、2014 年版登革热诊疗指南,根据病情严重程度,将登革热感染分为哪两种临床类型?(A)A、普通登革热和重症登革热B、普通登革热和登革出血热C、典型登革热和登革出血热D、登革出血热和重症登革热3、典型的登革热病程分为哪三期?(B)A、急性发热期、休克期和恢复期B 、急性发热期、极期和恢复期C、急性发热期、出血期和恢复期D、急性发热期、重症期和恢复期4、重症登革热实验室指征?A、血小板快速下降(DB)、血小板快速下降和白细胞升高C、HCT升高D、血小板快速下降和 HCT 升高5、登革热急性

2、发热期常见热型?A、双峰热B、稽留热(AC、驰张热)D、波状热6 登革热的临床表现正确的是(A)A. 发热,全身疼痛和毒血症状,皮疹、出血和其他症状和体征B. 潜伏期为 13 天,发热同时出皮疹C. 没淋巴结肿大,可有肝脾肿大D. 登革热没重症病例7 登革热治疗措施中错误的是(C)A. 急性期卧床休息,流质或半流质饮食B. 口服补液为主,监测生命体征C. 高温应以药物为主D. 对中毒症状严重的患者,可短期使用小剂量肾上腺皮质激素8 登革热的诊断依据有(D)A. 流行病学资料:疫区蚊子叮咬史B. 临床表现有发热、疼痛、皮疹、出血等C. 实验室检查有包细胞减少,血小板减少、登革热病毒分离阳性、登革

3、热抗体阳性D. 以上都是9 登革热的临床分型有(D)A. 典型登革热B. 轻型跟重型登革热C. 登革出血热登革休克综合征D. 以上均是10 症登革 热的 预警 指征 中高 危人 群有 ( ABCDE )A、二 次感 染患 者B、伴 有糖 尿病 、肝 硬化 、消 化性 溃疡 、哮喘 等基 础疾 病者C、老 人或 婴幼 儿D、肥 胖或 严重 营养 不良 者E、孕 妇11 症登革 热的 诊断 指标 中包 括 ( ABCDE )A、退 热后 病情 恶化B、腹 部剧 痛C、持 续呕 吐D、嗜 睡, 烦躁E、少 尿12 据流行 病学 史、临 床表 现及 实验 室检 查 结果,诊断 为登 革热 后,出 现下

4、列 哪一 种情 况即 可 诊断 为重 症登 革热 ( ABCDE )A、皮 下血 肿B、黑 便C、急 性心 功能 衰竭D、休 克E、肝 脏损 伤13 革热的 治疗 措施(ABCD )A、卧 床休 息, 清淡 饮食B、退 热: 以物 理降 温为 主C、补 液: 口服 补液 为主D、可 给与 安定 、安 痛定 等对 症处 理。E、伴 有胃 出血 时可 给予 插胃 管引 流14 预防登 革热 应采 取下 列哪 些措 施 (ABCD )A、睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香;B、出门郊游要穿长袖衣裤C、涂防蚊水D、填平凹陷的地面 ; 注意盖好储水容器 ; 消灭一切蚊子幼虫的孳生地。二、填空题(每空2 分,共

5、60 分)1、登革热由登革病毒感染引起,该病毒对热敏感,5630分钟可灭活,但在 4 条件下其感染性可保持数周之久。 超声波 、紫外线 、0.05%甲醛溶液 、 乳酸 、 高锰酸钾 、 龙胆紫等均可灭活病毒。2、登革热主要传染源为登革热患者、 隐性感染者;主要通过伊蚊叮咬传播,传播媒介主要为:埃及伊蚊和白纹伊蚊 ,在我国主要发生在夏秋季。3、登革热属于乙类法定管理传染病,发现后应于24小时内上报。4、目前尚无特效的抗病毒治疗药物, 主要采取 支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、 早诊断、 早治疗 、早防蚊隔离 。重症病例的早期识别 和及时救治 是降低病死率的关键。5、登革热的预防是控制和消灭

6、 埃及伊蚊和白纹伊蚊是当前最有效的预防措施。6、登革热极期通常出现在病程的第3-8 天,出现腹部剧痛、持续呕吐等重症预警指征往往提示极期的开始。7、登革热急性发热期于病程第 3-6 天在颜面四肢出现 充血样 皮疹或点状 出血疹 ,可有皮肤瘙痒。可出现不同程度的 出血 现象。8、登革热退热治疗应以物理降温为主,对出血症状明显的病人,避免采用酒精擦浴。9、登革热解除防蚊隔离标准为病程超过5 天,并且热退24小时以上可解除。10、登革热患者热退24小时以上同时临床症状缓解可予出院。11. 热约( 3 5 ) 年大流行一次。12. 热的并发症,( 急性血管内凝血 )(合并 G-6PD缺乏症),心肌炎,

7、脑炎,精神异常,急性脊髓炎,格林- 巴利综合征。13. 热热型特点以( 双峰热和马鞍热 )。三、判断题(每题 2 分,共 10 分)1、登革病毒共有 4 个血清型, 4 种血清均可感染人。()2、超声波、紫外线、乳酸、高锰酸钾、龙胆紫、0.05%甲醛溶液均可灭活登革病毒。()3、人群对登革热普通易感,但感染后仅有部分人发病。()4、登革热中 HCT 升高的幅度常常反映血浆渗漏的严重程度。()5、登革热退热应用解热镇痛类药物可能出现严重并发症,应谨慎使用。( )四、简答题(共20 分)1、描述重症登革热的诊断标准?1. 严重出血:皮下血肿、呕血、黑便、阴道流血、肉眼血尿、颅内出血等;2. 休克:心动过速、肢端湿冷、毛细血管充盈时间延长 3 秒、脉搏细弱或测不到、脉压差减小或血压测不到等;3. 严重的器官损害:肝脏损伤( ALT和/ 或 AST 1000 IU/L )、 ARDS、急性心肌炎、急性肾功能衰竭、脑病和脑炎等表现。2、重症登革热的预警指征中有哪些临床表现?答: 1. 退热后病情恶化;2. 腹部剧痛;3. 持续

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