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文档简介
1、201年疾病控制(中级)模拟试卷(二)及答案详解专业知识一、以下每一道考题下面有a、b、c、d、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.根据传染病防治法规定,在有传染病暴发流行时,除立即组织力量进行防治外,当地政府经上一级地方政府批准可采取以下紧急措施a停工、停业、停课临时征用房屋、交通工具c封闭被传染病病原体污染的饮用水源.限制或停止集市、集会、影剧院演出或其他人群聚集活动e.以上措施都包括【答案】e【解析】当传染病暴发、流行时,当地政府应当立即组织力量进行防治,切断传染途径;必要时,报经上一级政府决定,可以采取下列紧急措施:限制或停止集市、
2、集会、影剧院演出或其他人群聚集的活动;停工、停业、停课;临时征用房屋、交通工具;封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源。县级以上地方政府接到下一级政府关于采取上述紧急措施的报告时,必须在规定的24小时内作出决定。紧急措施的解除,由原决定机关宣布。2.社区卫生服务组织与当地疾病控制中心的关系a.疾病控制中心是领导机构b.疾病控制中心是合作伙伴c疾病控制中心提供有偿服务d.疾病控制中心是业务指导机构e.疾病控制中心有项目时才有关系【答案】d【解析】中国疾病预防控制中心(以下简称中国疾控中心),是由政府举办的实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位。3.某地肺癌高发,为制定干预计划
3、,下列因素中,你主要了解当地人群的哪方面情况a.吸烟b食盐c.睡眠d.饮酒.运动【答案】【解析】吸烟是导致肺癌的首要危险因素。因肺癌死亡的患者中,87%是由吸烟,包括被动吸烟引起的,男性吸烟者肺癌死亡率是不吸烟者的820倍,同时吸烟与肺癌的发生呈剂量一效应关系,如果每天抽烟25根,连续抽烟20年以上,肺癌的发病率就是22710万,如果每天抽烟52根,肺癌的发病率为39/10万,如果每天抽114根,肺癌发病率会降低到710万。肺癌发病增高与“六化”也有关。4某地肺癌高发,经调查与当地人吸烟密切相关,必须进行干预。但由于条件所限,只能缩小干预范围,为确保干预效果,你会考虑首选下列哪组人群作为控烟干
4、预的一级目标人群a.青少年b.吸烟者肺癌晚期患者d.新确诊的肺癌病例.+b【答案】d【解析】在中青年人中间应该提倡健康的生活方式:不吸烟、少饮酒,适当运动。同时呼吁政府加强社会保障体制,对高危人群进行健康体检:定期做肺癌的普查和筛选,早期发现,早期治疗。5.某地肺癌高发,经调查与当地人吸烟密切相关,必须进行干预。下列哪条措施可用于阻止中学生吸烟的干预a禁止烟草广告b.提高烟草的价格.开展吸烟危害健康的教育d.制定禁止向中学生售烟的政策e以上都是【答案】 【解析】阻止中学生吸烟可从家庭健康教育,学校健康教育,社区健康教育,社会公共政策支持,法律法规等方面采取干预措施。 6下列哪项不是高血压病的危
5、险因素a吸烟长期精神紧张c体力活动强度大d体重超重和肥胖高脂肪、高钠饮食【答案】c【解析】据中国医学科学院的一项联合诟查报告,影响血压的因素主要有:遗传、体重与肥胖、高盐饮食、饮酒、精神心理、天气,人体缺钙也是高血压病多发的主要原因之一。7属于高血压病一级预防措施的是早期用药b规范用药.限制盐摄入量d35岁以上首诊病人测量血压e以上都不对【答案】【解析】预防高血压的六项措施:一是减少食盐摄入量。每天摄入盐量应少于,大约每天为小汤匙的半匙。二是合理膳食。饮食应限制脂肪摄入,少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食,多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。三是合理减肥、控制体重。四是戒烟限酒。
6、五是体力活动。六是注意心理、社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅,避免情绪大起大落。 8对高危人群的筛查和早期检查是高血压病的哪级预防措施a原始级预防.二级预防c.一级预防.三级预防e以上都不是【答案】b【解析】二级预防即早期发现、早期诊断、早期治疗。9防治高血压的非药物措施包括a减轻体重b戒烟、限酒.减少膳食脂肪摄入增加及保持适当体力活动e.以上都包括【答案】【解析】通过改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,可达到减少高血压以及其他心血管的发病危险。具体内容包括:减重。减重对健康十分有利,如在人群中平均体重下降5k,高血压患者体重减少%,则可改善糖尿病、高脂血症和
7、左心室肥厚等疾病。方法是减少热量、膳食平衡、增加运动。合理膳食:食盐控制在6以下。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐制品。养成合理的饮食习惯,少吃糖类及甜食,少吃脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类,增加含钾钙高的食物,限酒。10.高血压社区预防的目的包括a.检出高血压患者b改变防治对象不合理的生活方式c预防和减少脑卒中、冠心病及其他并发症.降低高血压的危险因素,降低高血压的发病率e以上都包括【答案】e【解析】高血压社区预防针对的是人群,改变人们不良生活习惯和行为方式,检出高危人群,从而降低发病率,预防和减少并发症。1.评价高血压健康教育的效果,可以采用哪个
8、指标a高血压发病率b高血压并发症的发生率c.高血压防治知识的知晓率d生活方式中不良行为的改变率e.以上都包括【答案】【解析】健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动,促进人们自觉地采用有利于健康的行为。目前,高血压是心、脑血管疾病的危险因素之一,又是可以改变的因素,其中最主要最有效的防治方法是针对高血压患者进行健康教育干预不良行为,使其认识到高血压病的危害性,坚持治疗、运动,控制血压是必要的,健康教育的目的就是促进患者建立良好的有益健康的行为和生活方式,消除危险因素。在普遍存在知识缺乏的地区,通过健教初步能够认识长期终身服药的重要性。因此,采取利用一切机会不拘形式,通俗易
9、懂方法进行健康教育是非常必要的,并动员家属积极配合,对治疗高血压是非常重要的。2.198年,某国家儿童中发生了艾滋病病毒感染的暴发流行,经调查,可能的原因是a经水传播直接接触传播.经食物传播d.经污染的血液和使用未消毒注射器引起以上原因都不是【答案】d【解析】造成艾滋病暴发流行的原因很复杂,但主要原因可能涉及三个方面:国际旅行、血液制品的应用和静脉吸毒。1.用吡喹酮治疗并殖吸虫病的常用剂量为a204/(kgd)b00mg/(gd)c7590mg(kgd)d0og/(d)e025mg/(kg)【答案】c【解析】吡喹酮对卫氏和四川并殖吸虫均有较强的杀灭作用,疗效高、疗程短,服用方便,是目前治疗并殖
10、吸虫的受训药物,剂量为每日750mg/kg,分3次口服,连服2日。副作用轻,偶见心电图改变、血清转氨酶升高、中毒性肝炎等。14.下列哪一条符合麻疹确诊病例a.发热、出疹b.耳后、发际出现红色斑丘疹c.发热、出疹,耳后及枕部淋巴结肿大d接触麻疹患者10天后出现发热、出疹疑似麻疹病例有完整的流行病学调查资料,实验室证实为麻疹病毒感染的病例【答案】【解析】典型麻疹诊断较容易,主要依据流行病史和临床表现即可诊断。在麻疹流行期间,特别在周内接触过麻疹病人的易感者,出现咳嗽、流涕、流泪等上呼吸道炎症时,应考虑麻疹的可能;如在口腔查出麻疹黏膜斑,即可确定诊断。出疹后根据皮疹特点,糠麸脱屑、色素沉着斑等也可确
11、诊。非典型麻疹诊断,可分离麻疹病毒及测定双份血清特异性抗体呈倍以上增长也可确诊。15老年人口比重增大,可使a粗死亡率增高b粗死亡率下降c婴儿死亡率下降出生率迅速下降.不能确定【答案】a【解析】粗死亡率又称死亡率。是某时期(一般是1年)死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率,分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平,易受人口性别、年龄的影响。一般情况下,老人和婴儿的死亡率较高,男性死亡率高于女性。16.用硫双二氯酚(别丁)治疗并殖吸虫病目前常用的有效剂量、疗程为a.每日40m/kg,连服5天每日50mkg,隔日分次服,15个治
12、疗日为1个疗程c.每日100m/kg,连服天d.每日50g/g,连服2天e每日25mg/kg,连服7天【答案】b【解析】硫氯酚对并殖吸虫囊蚴虫有明显杀灭作用,可能对虫体有麻痹作用,疗程长,剂量为每日5mg/kg,分3次口服,连服1015日,或隔日口服,23日为个疗程。治疗脑脊髓型为23个疗程。副作用主要有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、荨麻疹,偶见中毒性肝炎。1.下列哪一项是慢性病的三级防治策略a康复训练b全民健身运动c.制定控烟政策d.中小学生体质测定e中老年妇女每年一次的妇科检查【答案】【解析】对慢性病的预防可以采取三级预防的策略。第一级预防是病因性预防,就是从根源上不让慢性病发生,比如说通
13、过运动、控制体重等,就可以保证不发病,这是最重要的。第二级预防,就是得了慢性病以后,要早发现、早诊断、早治疗,来阻止病情进一步发展。第三级预防,就是一旦出现了严重的慢性病,甚至并发症,就要及时就医康复,防止过早死亡。1.现阶段,我国社区卫生服务组织的基本功能之一是a社区居民的慢性病研究b社区居民的危重病人管理社区居民的慢性病防治社区居民的急诊救护e以上都是【答案】【解析】城市社区卫生服务中心设置指导标准基本功能之一:有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查以及高危人群监测和规范管理工作。19现行非碘盐的判定标准a2g/kgb.4g/kc1mg/kgd3g/ge
14、.5mg/kg【答案】e【解析】盐碘含量均按照国标g/t13025.7-99中直接滴定法定量测定,川盐或特殊盐种采用仲裁法定量测定。非碘盐的判定标准:食盐中碘含量mg/k。0.国际消除碘缺乏病标准中规定80岁儿童尿碘正常值为a.50g/l100g/l300g/ld75g/0g/l【答案】【解析】人体对碘的需求量有限,国际人体含碘标准是100g,食盐加碘若不经过正规的加工,对人体大有害处。2.在下列物理化学除氟方法中,目前最常用的一种方法是a.混凝沉淀法b骨碳吸附法c电凝聚法d.活性氧化铝法e.电渗析法【答案】d【解析】活性氧化铝法方便,快捷,效果好,是目前除氟最常用的一种方法。22.在燃煤污染
15、型地方性氟中毒诸多综合防治措施中,哪一种是主要的a.改炉改灶.改变玉米干燥方式c.燃烧煤时加固氟剂d.玉米地膜育秧,提早成熟e改变主食成分,以大米代替玉米【答案】a【解析】卫生部疾病预防控制局近日印发207年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目技术方案,以确保项目顺利进行,达到预期效果。技术方案要求,贫困地区燃煤污染型的氟病重点病区综合防治要落实以改炉改灶为主的综合防治措施,加快防治工作进程。某县新发现某村为地方性砷中毒病区,全村现有110眼井,水砷浓度超标数占1/1,打低砷井,现下集资困难,应怎么办a.动员群众搬迁.想办法引进地表水c不用管,随其自便.继续饮用高砷水等待有钱打井e宣传教
16、育动员群众饮用现成的低砷井水【答案】e【解析】饮用水中砷浓度超标对人体健康危害较大,在基金不足情况下,仍应弃用高砷井,宣传教育动员群众饮用现成低砷井水。 24用薄血膜法查原虫可以进行a教学.虫种鉴定c观察原虫的发育期、c都可以e.观察子孢子【答案】d【解析】薄血膜法查原虫可用于虫种鉴定、观察原虫发育期、教学等目的,不可观察子孢子。2下列哪项是确定现阶段慢性病防治工作优先项目的原则a.社会负担重的疾病.政治影响大的疾病.abd有效防治手段的疾病ea+b+d【答案】【解析】社会负担重和政治影响大的疾病严重影响了经济发展和国家稳定。2联合国制定的人口老龄化标准是a6岁及其以上人口占总人口的%以上b6
17、5岁及其以上人口占总人口的7以上c.65岁及其以上人口占总人口的10%以上d.60岁及其以上人口占总人口的12%以上e.70岁及其以上人口占总人口的1%以上【答案】b【解析】老年型人口最常用的判断标准是:当一个城市或国家60岁以上(包括60岁)人口所占比重达到或超过总人口数的10%,或者65岁以上(包括65岁)以上的人口达到或超过总人口数的7时,这样的地区或国家的人口则称之为“老年型人口”,这样的社会即称为“老龄化社会”。27下列哪项是慢性病的二级防治策略a康复训练.全民健身运动c.制定控烟政策d中小学生体质测定.中老年妇女每年一次的妇科检查【答案】e【解析】对慢性病的预防可以采取三级预防的策
18、略。第一级预防是病因性预防,就是从根源上不让慢性病发生,比如说通过运动、控制体重等,就可以保证不发病,这是最重要的。第二级预防,就是得了慢性病以后,要早发现、早诊断、早治疗,来阻止病情进一步发展。第三级预防,就是一旦出现了严重的慢性病,甚至并发症,就要及时就医康复,防止过早死亡。28.我国的社区卫生服务是以什么为中心的a.疾病预防为中心b疾病治疗为中心c人的健康为中心疾病康复为中心.健康教育为中心【答案】c【解析】社区卫生服务是以健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以老人、妇女、儿童和残疾人为重点服务对象,融预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术服务于一体的健康服务体系。2
19、9.以吡喹酮治疗急性血吸虫病,成人总剂量一般采用.m/kb.60mgkgc10mgkd40ke80mkg【答案】c【解析】服用的吡喹酮是略带苦味的白色片剂,每片200。治疗慢性早期病人,成人一般采用总剂量每千克体重mg,天疗法,每天量分2次,在餐间或餐后服,体重以6g为限。30.一医学杂志上刊登了这样一则广告:“2000个有咽喉疼痛的受试者用我们的新药接受了治疗,在4天内94的人症状消失”。因此该广告宣称该药有效。根据这些证据,上述说法a.正确b.可能不正确,因为结论不是根据率来下的.可能不正确,因为没有做长期的随访可能不正确,因为没有对照组进行比较e.可能不正确,因为没有做统计学显著性检验【
20、答案】d【解析】这种说法不科学,不符合新药疗效研究的方法。3.某地肺癌高发,经调查与当地人吸烟密切相关,必须进行干预。当地学校立即制定了校内不准任何人吸烟的规定。你认为这属于健康促进的哪个行动领域.发展个人技能.强化社区行动c创造支持性环境d调整卫生服务方向e制定健康促进的公共政策【答案】e【解析】从社会的角度来制定有利于禁烟的公共政策。32.某地肺癌高发,经调查与当地人吸烟密切相关,必须进行干预。当地学校立即邀请公共卫生医师对学生进行吸烟有害健康知识领域a.强化社区行动b发展个人技能.创造支持性环境d.调整卫生服务方向e.制定健康促进的公共政策【答案】b【解析】从自身角度了解并掌握有关吸烟有
21、害健康的知识。3根据9年全国吸烟行为流行病学调查结果,我国目前人群的总吸烟率大约为.%b374%d32%e.40%【答案】【解析】使用世界卫生组织有关吸烟率的定义,本次调查结果表明:在中国总人群中:3.6%的人进入吸烟者队伍。35.3%的人现在在吸烟,3.%的人成为常吸烟者。重型吸烟率为41。男性总吸烟率为6%,现在吸烟率为63%,常吸率为1.4,重型吸烟率为7.5%。女性总吸烟率为42%,现在吸烟率为38,常吸率为3%,重型吸烟率为0.2%。3我国传染病防治规定的甲类传染病是a鼠疫、霍乱鼠疫、乙肝c.鼠疫、艾滋病.霍乱、艾滋病e.流行性出血热、艾滋病【答案】【解析】传染病防治法将全国发病率较
22、高、流行面较大、危害严重的种急性和慢性传染病列为法定管理的传染病,并根据其传播方式、速度及其危害程度,分为甲、乙、丙三类。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。35检疫期限是根据带菌期b.传染期c潜伏期d.排菌期恢复期【答案】c【解析】疾病传染过程中的一个阶段,即从病原体侵人体内开始,直到最初症状出现的这段时间。各种疾病潜伏期的长短不一,如细菌性食物中毒可短至数小时,而麻风病可长达数年。根据潜伏期的长短可确定留验和检疫期限,判定传染源,了解流行特性,并在适当的时间安排预防接种或药物预防。36.病人排出病原体的整个时期称为.恢复b潜伏期c前驱期d.传染期e.临床症状期【答案】d【解析】病原体侵入机体,消弱
23、机体防御功能,破坏机体内环境的相对稳定性,且在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理生理过程,称为传染(fection)。表现有临床症状者为传染病37关于风疹病毒的描述哪项不正确a风疹病毒只有一个血清型b风疹病毒易感者全部是显性感染c.风疹病毒是单链,正链r病毒d风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属e风疹病毒可通过呼吸道和直接接触传播【答案】b【解析】属节肢介体病毒中的披盖病毒(togavu)群,为风疹的病原病毒。通过患者鼻咽分泌物的飞沫直接传染,经1421天潜伏期后,后头部、耳后部、颈部等处的淋巴节肿大,发热,并且12日后,颜面和头部即可出现风疹,并顺次扩大到颈部、躯干部和四肢,约经3日消退。如妊
24、娠初期罹患风疹,胎儿常发生白内障、小眼球症、重听、心脏病和小头症等先天性异常。人是病毒唯一自然宿主。38治疗并殖吸虫病的最好药物是a阿苯达唑b吡喹酮c甲苯达唑d.呋喃丙胺.吐根碱【答案】b【解析】吡喹酮的问世,是血吸虫病治疗史上的一个重大突破,它具有高效、低毒、可口服等优点。并且该药还具有广谱的抗其他吸虫和绦虫的作用。9.麻疹传染性最强的时期为潜伏期b.前驱期和出疹期c出疹第5天d恢复期有并发症时【答案】b【解析】麻疹病毒只感染人,因此麻疹病人是麻疹唯一的传染源。病人自潜伏期末至出疹后5日(即出疹前后10天)内均有传染性,以前驱期末传染性最强,恢复期患者不携带病毒。40.钩虫引起的异嗜症患者,
25、补充哪种物质,症状可以消失a.铁剂b.蛋白质糖d维生素e脂肪【答案】【解析】有少数患者出现喜食生米、生豆,甚至泥土、煤渣、破布等异常表现,称为“异嗜症”。发生原因可能是一种神经精神变态反应,似与患者体内铁的耗损有关。大多数患者经服铁剂后,此现象可自行消失。4氯甲醚可引起的法定职业性肿瘤为.胃癌肺癌c.白血病d.皮肤癌.肾脏肿瘤【答案】b【解析】氯甲醚可引起的法定职业性肿瘤为肺癌。4某乡村小学,群体出现蛔虫幼虫引起的哮喘,可能的原因是a.池塘游泳b.生食黄瓜.生食西红柿d生食菱角e生食红薯【答案】e【解析】生食食品以及在脏乱潮湿环境中活动可能感染蛔虫。4.确诊疟疾的依据是血涂片查见疟原虫,并定种
26、血涂片查见疟原虫裂殖体、滋养体c.传播季节在疟疾流行区居住或输血史.周期性发作,发冷、发热、出汗等临床症状e间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验抗体阳性【答案】a【解析】病原学检查:从患者周围血液中检出疟原虫,是疟疾确诊的依据。应用间接免疫荧光法检测特异性疟原虫抗体,已在流行病学调查中使用。近年来发展的新方法,如用单克隆抗体检测病人血中的疟原虫抗原,dn探针检测疟原虫的核酸,或pcr法扩增少量疟原虫的dn,以提高检出率等均取得一定的成绩。44.根据什么可以确诊患囊虫病a.肢体假性肌肥大.血嗜酸性粒细胞增多c.皮下或组织活检查到囊尾蚴d.血清学试验特异性抗体阳性e粪检查到绦虫卵或驱绦治疗排出绦虫【
27、答案】c【解析】癫痫发作和(或)多灶、多样的中枢神经系统症状,伴有便绦虫节片史,或皮下结节并经活检证实为囊虫以及脑脊液的血清学阳性,均为本病的重要诊断依据,囊虫结节的病理学诊断与头颅ct、磁共振的典型囊虫影像,为确诊依据。4在监测阶段我国丝虫病血检微丝蚴的采血方法统一规定为1801,三片法b0,三片法.120l,三片法d60l,单片法e.0l,双片法或每人查张血片,每片大滴血(0l/片)【答案】【解析】由于微丝蚴具有夜现周期性,取血时间以晚上9时至次晨时为宜。厚血膜法:取末梢血0l(3大滴)涂成厚片,干后溶血镜检。如经染色可减少遗漏并可鉴别虫种。新鲜血滴法:取末梢血1大滴于载玻片上的生理盐水中
28、,加盖片后立即镜检,观察微丝蚴的活动情况。本法适用于教学及卫生宣传活动。浓集法:取静脉血12m,经溶血后离心沉淀,取沉渣镜检。此法可提高检出率,但需取静脉血,且手续较复杂。 6.确诊并殖吸虫病的依据是血嗜酸性粒细胞显著增多(20%)b.血清特异性抗体阳性成虫抗原皮内试验强阳性abe痰中找到并殖吸虫卵【答案】e【解析】病原学检查:查痰液虫卵。阳性可确诊为卫氏并殖吸虫病,检出率可高达9%,痰液中发现较多嗜酸性粒细胞及夏科一雷登结晶有助于诊断四川并殖吸虫病。查粪便虫卵。在15%40%病人粪便中可查到虫卵。脑脊液及其他体液检查。脑型患者的脑脊液压力增高,无色微混或血性,细胞数增加并以嗜酸性粒细胞为主,
29、蛋白质轻度增高,糖和氯化物正常,可找到肺吸虫卵、胸水、腹水和心包积液等多为渗出液,草绿色或红色,有较多嗜酸性粒细胞,偶可见虫卵。活体组织检查。皮下结节或包块活检,可见嗜酸性肉芽肿,有嗜酸性粒细胞及夏科-雷登结晶,亦可检出成虫、蚴虫或虫卵。47在碘缺乏病病情监测中,病情指标是指a.甲状腺肿大率b.盐碘浓度c碘油投服率d.尿碘含量e.sh水平【答案】【解析】甲状腺肿大率是碘缺乏病的监测指标。8尿碘检测中碘的检出下限为a1g/lb2glc.5g/ld10g/le.15g/【答案】c【解析】尿碘检测中碘的含量不应低于l。9.下列哪类传染病感染后免疫持续时间最长a病毒性传染病细菌性传染病c.螺旋体性传染病d原虫性传染病.蠕虫病【答案】a5.尿碘测定国家标准采用的化学分析方法是a.电极法b.原子吸收法c分光光度法中子活化法e气相色谱法【答案】c【解析】尿碘测定国家标准采用的化学分析方法是分光光度法。1通常情况下,食盐中碘含量的测定方法是a直接滴定法b分光光度法.气相色谱法d.溴氧化滴定法e离子选择性电极法【答案】a【解析】可通过直接滴定的方法测定食盐中碘的含
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