医学教学课件：磨牙组

1、Department of Oral Biology DMU,小测验 quiz,Department of Oral Biology DMU,畸形中央尖 5 454,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,labial,唇面,buccal,颊面,lingual,舌面,mesial,distal,远中面,occlusal,牙合面,近中面,palatal,腭面,Department of Oral Biology DMU,dental cusp,牙尖,fossa,窝,developmental groove,发育沟

2、,canine,bicuspid,premolar,尖牙,前磨牙,双尖牙,Department of Oral Biology DMU,嵴 ridge,Department of Oral Biology DMU,窝 fossa 沟 groove,Department of Oral Biology DMU,右上颌第一双尖牙,Department of Oral Biology DMU,右上颌尖牙,Department of Oral Biology DMU,Mandibular left second premolar （three-cusp type）,Department of Oral

3、 Biology DMU,口腔解剖生理学 Oral anatomy and physiology 磨牙组 Molars,Department of Oral Biology DMU,一、位置和数量Position and number,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,生长叶的构成,6,6,Department of Oral Biology DMU,二、功能 Functions,Department of Oral Biology DMU,B,L,M,O,上颌第一磨牙 maxillary first m

4、olar,Department of Oral Biology DMU,上颌第一磨牙(颊面),maxillary first molar,(buccal surface),近中 M,远中 D,上颌第一磨牙,颊面(Buccal S)： 1呈梯形，牙合缘长于颈缘，近远中宽度大于牙合颈高度，近中缘长直，远中缘稍短突。牙合缘由近远中颊尖的近远中斜缘相连续组成（M形） 2近中颊尖略宽大远中颊尖;近中颊轴嵴略突显；两颊尖之间有颊沟通过，此沟与牙长轴（or颊轴嵴）平行，终止于冠中部，其终点形成点状凹陷，并分出两条小沟。外行高点：颊颈嵴颈1/3,Department of Oral Biology DMU,D

5、epartment of Oral Biology DMU,maxillary first molar,(lingual surface),近中 M,远中 D,舌面(Lingual S): 与颊面相近或稍小, 近中舌尖远中舌尖, 舌轴嵴不明显， 远中舌沟, 外形高点在中1/3。,Department of Oral Biology DMU,Carabellis cusp 卡式尖,少数近中舌尖的舌侧有第5尖， 卡式尖 （19% ）， 小，短，无功能，尖顶未达到牙合面，内部无髓角，所以不是真正的牙尖，应称为卡式结节。,Department of Oral Biology DMU,maxillary

6、 first molar,上颌第一磨牙(邻面),舌侧,L,B,颊侧,B,L,邻面(Proximal S)：四边形， 颊舌径（厚度）牙合颈径（高度）， 接触区： 近中接触区在牙合偏颊侧； 远中接触区在牙合中1/3 P39,舌侧,L,B,颊侧,Department of Oral Biology DMU,maxillary first molar,(occlusal surface),上颌第一磨牙,远中 D,近中 M,L,B,上颌第一磨牙,牙合面(Occusal S): 1.斜方形 颊牙合边缘嵴近远中颊尖的4个牙尖嵴 舌牙合边缘嵴，近远中边缘嵴 颊舌径 稍近远中径；颊侧 稍=舌侧 近舌牙合角，远颊

7、牙合角为钝角，MBO,DLO角为锐角 2.牙尖cusp：4个牙尖， 近中舌尖近中颊尖远中颊尖远中舌尖 最大，功能尖 最小 颊尖高锐，舌尖低钝,Department of Oral Biology DMU,3.三角嵴： 斜嵴：牙合面远中颊尖三角嵴与近中舌尖三角嵴斜形相连，是上颌磨牙的重要解剖标志。 4.窝fossa: 斜嵴将牙合面分成近中窝，远中窝 中央窝，大，占2/3 小，占1/3 5.沟groove: k形发育沟 颊沟中央点隙伸向颊侧 近中沟中央点隙(最低点)伸向近中 远中舌沟一端至远中边缘嵴之内，一端经两舌尖之间到舌面 4尖，3沟，2窝，1点隙，K形沟，,Department of Ora

8、l Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,斜 嵴 oblique ridge,Wheelers denal anatomy，physiologyand occlusion Stanley J. Nelson 2012,Maxillary first molar,(occlusal aspect),MBCR, Mesiobuccal cusp ridge; CF, central fossa (shaded area); MTF: mesial triangular fossa (shaded area); MMR, mesial marginal

9、 ridge; MLCR, mesiolingual cusp ridge; DF, distal fossa; DTF, distal triangular fossa (shaded area), DMR, distal marginal ridge; DBCR, distobuccal cusp ridge; DLCR, distolingual cusp ridge; OR, oblique ridge,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,两颊根：近中颊根长大远中颊根短小；根的近远中面平，颊面宽于舌

10、面 舌根：三根中最粗大，近远中径大，颊舌径小，舌面有沟， 两颊根之间相距较近，颊根与舌根之间分开较远 根干牙根未分叉的部分,牙根 root of tooth,Department of Oral Biology DMU,牙根 root of tooth,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,6 7 8,Department of Oral Biology DMU,Buccal side,Occlusal side,Distal side,First molar,Second molar,上颌第一、二磨牙的区别

11、,整体：内收 冠、根 牙合面：斜方形 斜度6 牙冠颊面自近中向远中舌侧倾斜 斜嵴：不明显，有沟横过 舌尖：远中舌尖近中舌尖 甚至缺如 极少有第5尖 邻面：近远中接触区：牙合中1/3 与6区别 牙根：颊舌根间分叉度小，且向远中偏斜。少数颊根与舌根融合或颊根融合,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,M 近中,D 远中,maxillary left molar,(occlusal surface),上颌第一磨牙,上颌第二磨牙,Department of Oral Biology DMU,颊侧,舌侧,(proxim

12、al surface),maxillary molars,first molar 第一磨牙,Second molar 第二磨牙,B,L,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,Difference of upper and lower molar,Difference of upper and lower molar,1.上斜方，下长 2.上直，下歪 3.上：颊尖锐，舌尖钝；下：颊尖钝，舌尖锐 4.上： 3根，下： 2根,Department of Oral Biology DMU,Difference of

13、upper and lower molar,上下颌磨牙区别,Department of Oral Biology DMU,下颌磨牙,mandibular molar,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,Buccal,Occlusal,Distal,M,D,M,D,B,L,Department of Oral Biology DMU,舌尖,颊尖,mandibular first molar,(buccal surface),近中 M,远中 D,颊侧

14、（Buccal S）：梯形 2个半尖近中颊尖 稍大，远中颊尖，远中尖（颊面与远中面交界处），远中尖颊轴嵴不明显 颊沟，远颊沟，颊沟末端形成点隙， 外高：颈1/3,Department of Oral Biology DMU,(lingual surface),mandibular first molar,M,D,舌面(Lingual S)： 小，圆突，无明显轴嵴， 2舌尖， 外高：中1/3,L,B,L,M,D,邻面（Proximal S）: 四边形，牙冠舌倾，颊尖低钝，舌尖高锐， 接触区：M:牙合缘偏颊侧 D:牙合缘中1/3,mandibular molar,(proximal surface

15、),Department of Oral Biology DMU,(occlusal surface),近 中 M,远 中 D,下颌第一磨牙,mandibular first molar,牙合面（Occlusal S）: 边缘嵴； 牙尖：5牙尖，2颊尖低钝，2舌尖高锐，1远中尖位于颊面和远中面拐角处 三角嵴：5条，朝向，最长-远中颊尖三角嵴，最短-远中尖 斜面： 发育沟：5条 中央窝：大，在近中2牙尖嵴远中，近中窝：小，三角形 中央点隙颊沟，舌沟，近中沟，远中沟-远颊沟， 近中、远中点隙,窝(Fossa),Department of Oral Biology DMU,沟的走行,D,M,Mid-

16、root section,牙根（Root）：双根，扁而厚，根干短，近中根 稍大远中根 远中根22%分为颊舌两根，远中舌根短小弯曲,Department of Oral Biology DMU,Buccal,Occlusal,Distal,M,D,M,D,B,L,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,mandibular molars,(occlusal surface),近中 ,远中 ,下颌第二磨牙,下颌第一磨牙,4尖型 （55%），5 尖型 （4

17、5%）,比下6稍小，离体不易区分。 “田”字型或“+”字型发育沟 牙根：相距较近 极少数(3%)分叉为三根：近颊，近舌，远中根 C形根：少数近远中根颊侧融合，舌侧仍分开，牙根横断面呈C形，根管亦在颊侧连通，C形根管10%,Department of Oral Biology DMU,mandibular molar,(proximal surface),下颌第一磨牙,下颌第二磨牙,L,B,沟(Groove ） ：田 或“+”,3颊尖 MB, DB, Distal,2颊尖 MB and DB,下颌磨牙,Department of Oral Biology DMU,Department of Or

18、al Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,一夜小楼听春雨,Department of Oral Biology DMU,Third molar,8 了解 考试不考，拔了不用镶 形态数量变异多 数量：有上无下；有下无上；都缺如； 标准形态类似于7 牙合面副沟多，外形高点在中1/3，各轴面中1/3圆突 根绝大多数是融合的，2-3个根，也有分叉成多根者,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,Department of Oral Biology DMU,应用解剖,1.位置重要：咬合、修复、骨折、正畸的参照点。 2.口腔内科：萌出早，自洁差，易龋坏。 3.口腔外科：第三磨牙智齿冠周炎、阻生。 与上颌窦和下颌管关系 拔牙 4.第一