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文档简介

1、幼幼新书 课件模板-55,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,(余发斑附) 巢氏病源小儿患斑毒病候斑毒之病,是热毒入胃,而胃主肌肉,其热挟毒蕴积于胃,毒瓦斯熏发于肌肉,状如蚊蚤所啮;赤斑起,周匝遍体。此病或者伤寒,或时气,或温病,皆由热不时歇,故热入胃变成毒,乃发斑也。凡发赤斑者十生一死,黑者十死一生。 汉东王先生家宝斑疮、水痘病证论凡婴孩、小儿伤寒,温壮蕴积,发积发热,热气入胃,胃主肌肉,其热蕴积于胃,毒瓦斯熏发于肌肉,状如蚊子所啮,变成斑毒赤者。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,生黑者亦如得此候,宜用麦汤散三、二服解之;宜下透关散三、两服,更进败毒散三、二服。如下前药不

2、退,须进槐花散一服。(四方并见本门中。)微利用观音散调胃(方见胃气不和门中),及再用七宝轻青丹(方见单伤寒门)。根据前资次用药。 活人书论伤寒小儿、大人治,一般但小分剂,药差凉耳。问发斑者,何也?发斑有二证有温毒发斑,有热病发斑。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,温毒发斑,是冬月触冒寒毒,至春始发,已于第六卷温毒门论之矣。(第六卷温毒门间初春,病患肌肉发斑,疮疹如锦纹。或咳,心闷但呕者,何也?此名温毒也。温毒发斑者,冬时触冒寒毒,至春始发,病初在表,或一发汗、吐、下,而表证未罢,毒瓦斯不散,故发斑,黑膏主之。又有冬月温暖,人感乖戾之气,冬末即病,至春或被积寒所折,毒瓦斯不得泄,至天

3、气喧热,温毒始发,则肌肉斑烂,瘾疹如锦纹而咳,心闷,但呕清汁,葛根橘皮汤主之,黄连橘皮汤尤佳。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,)若热病发斑,与时气发斑并同。或未发汗,或已经汗下而热毒不散,表虚里实,热毒乘虚出于皮肤,所以发斑疮瘾疹如锦纹,俗名麸疮。素问谓之疹。(发斑者下之早,热气乘虚入胃故也。下之太迟,热留胃中亦发斑,或服热药道多亦发斑。微者,赤斑出,五死一生;剧者,黑斑出,十死一生。)大抵发斑不可用表药,盖表虚里实,若发其汗,重令开泄,更增斑烂也,皆当用化斑汤。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,此方乃白虎加人参汤中添入葳蕤也。元参升麻汤、阿胶大青四物汤、猪胆鸡子汤;

4、或与紫雪,大妙。可下者,用调胃承气汤。(暑月病阳重者,常宜体候,见微有斑,即急治之。) 婴童宝鉴小儿斑毒歌 伤寒毒热胃中存,忽作斑疮出满身。若见口唇乌似墨,只应长往在逡巡。 小儿形证论四十八候 伤寒胃发斑歌 伤寒胃热作斑疮,倒压因风气受伤。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,损汗内虚多紫黑,大者为阴小者阳。 惠济小儿斑毒候歌 斑毒常推是豆疮,肺并肾脏有风伤。浑身壮热四肢冷,肺里烦冤痛莫当。胃发连皮肌肉下,好交心热变清凉。次与调脾仍赶趁,体令舌黑在堤防。 仙人水鉴治孩子赤斑疮方。 牙硝(六分) 地龙(一条) 赤小豆 薰陆香(各少许。若无薰陆香,以川郁金代之。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,

5、伤寒发斑第十四:,) 上以新汲水调二钱,涂取瘥。 圣惠治小儿热毒,发斑不止,心神烦闷。大青散方 大青 元参 川升麻 川大黄(锉碎,微炒) 甘草(炙微赤,锉) 栀子仁(各半两) 上件药捣筛为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候温服,量儿大小加减服之。 圣惠治小儿阳毒壅盛发斑,心躁,皮肤 痛。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,犀角散方 犀角屑 川升麻 白藓皮 栀子仁 漏芦 川大黄(锉碎,微炒) 甘草(炙微赤,锉) 赤芍药(各半两) 寒水石(一两) 上件药捣筛为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小分减温服。 圣惠治小儿斑疮,大便壅滞,心神烦躁。宜服大

6、黄散方 川大黄(锉碎,微炒) 甘草(炙微赤,锉) 黄芩 枳壳(麸炒微黄,去瓤。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,各半两) 上件药捣细为散。不计时候,以新汲水调下一钱。三岁以下可服半钱。 圣惠又方 犀角屑 川升麻(各一分) 甘草(半分,炙微赤,锉) 川大黄(半两,锉碎,微炒) 上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减服之。 圣惠治小儿发斑,散恶毒瓦斯方。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,上以生葵菜叶绞取汁,少少与服之。 圣惠治小儿斑疮及疹、痘疮,心神躁烦,眠卧不安。毒黛散方 青黛(半两) 上细研青黛为散,每服暖磨刀水调下半钱,日三服。更量儿大

7、小加减,服之。 圣惠又方 上煮黑豆汁,徐徐温服之。 汉东王先生家宝治婴孩、小儿伤寒,咳嗽温壮,水痘。麦汤散方 地骨皮(炒) 甘草(炙) 滑石(各半分) 麻黄(去节) 人参 知母 羌活 大黄(用湿纸裹,煨令熟,切) 甜葶苈(用纸隔炒。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,各一分) 上为末,每服婴孩、小儿一字或半钱。五、四岁一钱。以水一药注或半银盏,入小麦或七粒,或十四粒,煎十数沸服。 汉东王先生家宝治婴孩小儿斑疮、水痘,心躁发渴,大小便不通及小便赤色,口舌生疮,通心经。透关散 方 地扁竹(半两,取嫩枝叶,焙) 山栀子仁(一分半,炒) 大黄 木通 车前子(各炒) 滑石 瞿麦(去粗梗) 甘草

8、(炙。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,各一分) 上为末。每服婴孩一字;二、三岁半钱;四、五岁一钱。以水一药注或半银盏,入紫草三寸,煎十数沸温服。 汉东王先生家宝治婴孩、小儿斑疮、水痘,退热解躁。败毒散方 芍药 甘草(炙。各一钱) 雄黄(一钱,醋炙) 上为末。每服婴孩一字;二、三岁半钱;四、五岁一钱。蜜汤调下。 汉东王先生家宝治婴孩、小儿斑毒不退。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,槐花散方 槐花 赤豆(各炒,二钱) 麝香(少许) 上为末。每服婴孩半字,用麦汤调下;三、四岁一字以上,用温酒调下,只进一服。如腹中微利,即用调胃观音散补之。(方见胃气不和门中。) 活人书黑膏方

9、 好豉(一升) 生地黄(半斤,切碎) 上二味,以猪膏二斤,合露之,煎令三分减一,绞去滓,用雄黄、麝香如大豆者,内中搅和,尽服之。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,毒便从皮中出,则愈。忌芜荑。 活人书葛根橘皮汤 葛根 橘皮 杏仁(去皮尖,研,炒) 知母 黄芩 麻黄(去节) 甘草(炙。各半两) 上锉如麻豆大。每服五钱,以水一盏半,煎至一中盏,去滓温服。 活人书黄连橘皮汤 黄连(四两,去须) 橘皮 杏仁 枳实 麻黄 葛根 浓朴 甘草(各一两) 上锉如麻豆大。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,每服抄五钱匕,用水一小盏半,煎至一盏,去滓服。下痢当先止。 活人书化斑汤 人参 石膏(

10、各半两) 葳蕤 知母 甘草(各一分) 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,入糯米一合,煎至八分。取米熟为度,去滓温服。 活人书元参升麻汤 元参 升麻 甘草(炙。各半两) 上锉如麻豆大。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,每服抄五钱匕,以水一盏半,煎至七分,去滓温服。 活人书阿胶大青四物汤 大青(四两) 阿胶 甘草(各炙。一两) 豉(八合) 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,以水一盏半,煎至一盏,旋入胶,再煎令烊。 活人书猪胆鸡子汤 猪胆 苦酒(各三合) 鸡子(一枚) 上三味和合,煎三沸。强人尽服,羸人煎六、七沸服,汗出瘥。,幼幼新书:伤寒发斑第十四,伤寒发斑第十四:,活人书仲景调胃承气汤

11、,(方见伤寒自汗门中。)。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,(亦名黄病,余发黄附) 巢氏病源小儿黄病候黄病者,是热入于脾胃,热气蕴积,与谷气相搏,蒸发于外,故皮肤悉黄,眼亦黄。脾与胃合候肌肉,俱象土,其色黄,故皮肤、肉热积,蒸发令肌肤黄。此或者伤寒,或时行,或温病,皆由热不时解,所以入胃也。凡发黄而下痢,心腹满者,死。诊其脉沉细者,死。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,又有百日、半岁小儿,非关伤寒、温病而身微黄者,亦是胃气热,慎不可灸也。灸之则热甚,此是将息过度所为,微薄其衣,数与除热粉散粉之,自歇。不得妄与汤药及灸也。 活人书论伤寒小儿、大人治,一般但小分剂,药差凉耳

12、。问发黄者,何也?病患寒湿在里不散,热蓄于脾胃,腠理不开,瘀热与宿谷相搏,郁蒸不消化,故发黄。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,(汉赞南方暑湿,近夏瘅热,盖瘅者,黄也。古人以黄为瘅,湿热相搏,民多病瘅,甚为跗肿。)然发黄与瘀血外证及脉俱相似,但小便不利为黄,小便自利为瘀血。要之发黄之人心脾蕴积发热引饮,脉必浮滑而紧数。若瘀血证,即如狂,大便必黑,此为异耳。凡病患身体发热,头面汗出,身无汗,剂颈而止;渴引水浆,小便不利,如此必发黄。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,茵陈蒿汤、五苓加茵陈散也。(茵陈蒿汤十分,五苓散五分,二十件拌匀,每服三钱,温水调下,日三服。)病患服得汤,

13、小便利,如皂荚汁赤,一宿腹减,则黄从小便中出也。古人云治湿不利小便,非其治也。(大抵发黄者,瘀热在里,由小便不利而致也。)栀子柏皮汤、麻黄连翘赤小豆汤,可选而用之。又方伤寒欲发黄者,急用瓜蒂末,口含水,搐一字许入鼻中,出黄水甚验,即用茵陈汤调五苓散服之,最良。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,又问白虎诸亦身热,烦渴引饮,小便不利,何以不发黄?答曰白虎与发黄证相近,遍身汗出,此为热越,白虎证也。头面汗出,颈以下都无汗,发黄证也。又问太阳病,一身尽痛,发热,身如熏黄者,何也?太阳中湿也。仲景云伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿在里不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。,幼幼新书:伤

14、寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,(在第六卷,第十问。第十问曰一身尽痛,发热身黄,小便不利,大便反快也,何也?此名中湿也。风雨袭虚,山泽蒸气,人多中湿。湿流关节,须身体烦痛,其脉沉缓,为中湿。脉细者,非已至一身尽痛,发热身黄,小便自利者,术附汤。若小便不利,大便反快,当利其小便,宜甘草附子汤、五苓散主之。麻黄加白术汤。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,)又问病患脉弦浮大,而短气腹都满,胁下及心痛;久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时咳嗽者,何也?少阳中风也。小柴胡汤主之。 千金治小儿伤寒发黄方。 捣土瓜根,汁三合服之。(圣惠取土瓜根汁一大合,蜜半匙相和

15、,渐渐服之。) 千金又方 捣青麦汁服之。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,千金又方 捣韭根汁,澄清,以滴儿鼻中大豆许,即出黄水瘥。 千金又方 小豆(三七粒) 瓜蒂(十四枚) 糯米(十四粒) 上三味为末,吹鼻中。(圣惠以糯米为粳米,用四十粒。乃云用药绿豆大,吹鼻中,有黄水出,立瘥。) 外台近效疗天行,三日外若忽觉心上妨满坚硬,脚手心热,则变为黄。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,不疗杀人。秦艽汤方 秦艽 紫草 白藓皮 黄芩 栀子仁(各一两) 上五味切,以水一大升半,牛乳一大升,煮取七合,分为二服。老小以意量之,一剂不愈,更与一剂,试有效。 广利方治小儿忽发黄,面目皮肉并黄

16、。 生栝蒌根捣,取汁二合,蜜一大匙,二味暖相和,分再服。 经验方治遍身如金色。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,瓜蒂(四十九个,须是六月六日收者为末) 丁香(四十九个,入甘锅烧,烟尽为度,细研) 上同研匀,小儿用半字,吹鼻内及揩牙。 圣惠治小儿黄病,身如橘色。茵陈散方 茵陈 川芒硝(各一两) 栀子仁 川大黄(锉碎,微炒) 黄芩 犀角 木通(锉) 寒水石(各半两) 上件药捣筛为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分去滓。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,不计时候,温服。量儿大小加减服之。 圣惠治小儿天行病,发黄,心腹胀急。三黄散方 川大黄(锉碎,微炒) 黄芩(各半两) 栀子仁

17、(一分) 上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候,温服。更量儿大小加减服之。 (婴孺用三物各十分,水三升半,浸少时,猛火煮取一升二合,百日儿一合半;一、二岁分四服,取利。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,) 圣惠治小儿脾胃热毒,致肌肉变黄,小便赤色,心中烦燠。茵陈丸方 茵陈 栀子仁 川大黄(锉碎,微炒) 甘草(炙微赤,锉) 秦艽(去苗。各一两) 川朴硝(半两) 上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。不计时候,以温水下五丸。量儿大小加减服之。 圣惠治小儿诸黄。大黄散方 川大黄(锉碎,微炒) 黄连(去须) 栝蒌根 黄芩 栀子仁(各半两) 上件药捣,粗罗为散。,

18、幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,温服。量儿大小以意增减。 圣惠治小儿热毒攻脾胃,遍身俱黄,小便赤涩,大便难,心神躁热,两目亦黄。升麻丸方 川升麻 龙胆(去芦头) 栀子仁 黄芩 川大黄(锉碎,微炒) 秦艽(去苗) 甘草(炙微赤。各半两) 上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如桐子大。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,不计时候,以新汲水研下三丸。三岁以上加丸数服。 圣惠治小儿诸黄,心胸壅闷。宜服大黄丸方 川大黄(锉碎,微炒) 甜葶苈(隔纸炒,令紫色) 茵陈(各半两) 上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如桐子大。不计时候,以新汲水研下三丸。量儿大

19、小增减服之。 圣惠治小儿浑身及面色俱黄。宜服黄瓜丸方 黄连(一两,去须) 胡黄连(半两) 上件药捣,罗为末。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,用黄瓜一枚,去瓤,留一小盖子,入药末后,以盖子盖定,用大麦面裹烧,令面匀 ,去面捣熟,丸如绿豆大。七岁儿每服以温水下七丸,看儿大小,加减丸数服之。 圣惠又方 秦艽(半两) 上件药捣,细罗为散。每服一钱,以牛乳一合,煎一、二沸,去滓。不计时候,温服。三岁以下即可半钱。 婴孺治小儿发黄茵陈汤 茵陈 升麻 黄芩 柴胡 知母 羚羊角(屑。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,各八分) 大黄 石膏(各一钱二分) 栀子(一钱) 芍药(六分) 瓜蒂

20、(七个) 蓝叶(切,一升) 甘草(二分,炙) 上切,以水五升,煮一升半。一、二岁为八服,四、五岁为四服,量儿大小与之。 张涣治伤寒时气,热入于胃,与谷气相搏,蒸发肌肉,使面目皮肤悉黄,谓之黄病。亦名发黄。芦根汤方 芦根(一两) 茵陈 山栀子 黄芩 甘草(炙。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,各半两) 上件为细末。每服一钱,以水八分,薄荷三叶,煎五分,去滓温服。 张涣子芩散方 治黄病。 黄芩 栝蒌根 茯神(各一两) 胡黄连 甘草(炙。各半两) 上件捣罗为细末。每服一钱,以水八分,煎至五分,去滓,放温服。 涣茵陈汤方 治小儿发黄等病,身如橘色。 山茵陈 山栀子仁(各一两) 川大黄 川芒硝 木通 寒水石(各七两) 上件捣罗为细末。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,每服一钱,以水八分,煎至五分,去滓温服。 张涣三黄散方 治黄病。 川大黄(锉碎,微炒,一两) 黄芩 黄连(各半两,去须) 上件捣罗为细末。每服一钱,以水一盏,煎至五分,去滓温服,食后。 活人书仲景茵陈蒿汤 茵陈蒿(嫩者,一两半) 大黄(半两,去皮) 栀子(大者,三枚半) 上锉如麻豆大。,幼幼新书:伤寒发黄第十五,伤寒发黄第十五:,以水二大白盏,先煮茵陈,

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