保护性约束病人观察记录单_第1页
保护性约束病人观察记录单_第2页
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文档简介

.保护性约束观察记录单科室： 床号： 姓名： 住院号： 约束开始时间：_ _ 解除约束时间：_ _入院诊断:_ 约束原因：躁动预防非计划拔管预防伤害行为有创操作制动其他 _时间约束部位观察内容预防损伤的措施备注护士签名腕部踝部膝部肩背部胸腹部腰部全身患者呼吸患者面色约束松紧约束部位皮肤动脉搏动情况肢体肿胀情况松解约束带协助肢体活动左右左右左右正常不正常备注：1. 根据护理计划，确定观察记录频次（最少每2小时记录1次）及松解保护带时间。2. 约束松紧：可伸入1手掌可伸入2手指可伸入1手指。3. 约束部位皮肤：如不正常请在备注中注明。4. 动脉搏动情况：有力弱不可摸及 。5. 肢体肿胀情况：肿胀明显精品.轻微肿胀无。6. 预防损伤的措施：如有其它措施请在备注中注明。7. 其它内容在相应位置以“”做标记，表示措施执行情况；全身约束是指四肢、躯干均约束。第 页如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！精品

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