医保扶贫政策落实存在问题调研报告思考建议_第1页
医保扶贫政策落实存在问题调研报告思考建议_第2页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、医保扶贫政策落实存在问题调研报告思考建议为全面了解和掌握我县医疗扶贫“X”政策落实情况，以便为全县落实医保扶贫政策提供决定性参考。X年X月X日至X日本人组织县医保所同志深入部分乡镇村屯开展调研，现将调研情况汇报如下。一、全县医保扶贫“X”政策落实情况。截止X年X月底，全县X符合参保的建档立卡贫困人口已全部参保，参保率X%;全县未脱贫、X年继续扶持期内建档立卡贫困人口住院治疗X人次，医疗总费用X万元，报销费用X万元，报销比例达X%;全县建档立卡贫困人口持门诊特殊慢性病卡X人，门诊治疗X人次，治疗总费用X万元报销总费用X万元，报销比例X%。二、存在问题。X、建档立卡贫困人口X%参保方面存在的问题。

2、一是底数不清，数据不准。国扶系统中的建档立卡贫困户人口不够精准。如X村建档立卡X户，其二子X年已应征入伍，按规定不应纳入建档立卡贫困人口，不符合参保人员但现仍为国扶系统的贫困人口。国扶系统数据动态更新不及时，导致一些新生儿、婚入人口未能及时参保，如x户新生儿X于X年X月出生，X月上户，X月才录入国扶系统，未能及时参保。X年全县建档立卡贫困人口参保率实际未能真正达到X%。二是X、X退出贫困人口、X年脱贫人口因原有政府代缴或部分代缴参保资金，存在依赖性，参保积极性不高，全县共有X人为帮扶干部代缴。X、建档立卡贫困人口持有慢性病卡，门诊就医报销达X%方面的问题。一是由于部分乡镇卫生工作人员业务不熟，

3、对建档立卡贫困人口持卡门诊就医时，未能按要求给予报销X%，例如X乡卫生院。二是建档立卡贫困人口患慢性病办卡不到位，全县国扶系统显示患有慢性病X人，实际办卡只有X人,有部分患有X种特殊慢性病贫困人口未能办卡，未能享受到门诊就医报销X%的政策。如X村建档立卡贫困人口X长期患有高血压（高色组），但尚未办理慢性病卡。X、未脱贫、X年继续扶持期内建档立卡贫困人口住院报销比例达X%方面存在的问题。部分到县外就医贫困人口未能及时到县医疗保险所服务窗口进行医疗救助和政府兜底结算，报销比例未能达X%。据统计，全县目前有X人县外就医贫困人口因未到医保服务窗口进行兜底结算，报销比例未达X%。三、几点建议。X、摸清底数，确保建档立卡贫困人口X%参保，县医保局与县扶贫办要每X天进行一次系统比对，排查是否因新生儿或婚入对象等存在未参保情况，一旦发现存在未参保的新生儿或婚入人员，及时反馈给单位，联系单位、帮扶干部及时给予参保。X、服务上门，确保医保扶贫政策落实到位。由卫健局牵头，组织县医院、妇保院专家，县卫健、医保工作人员巡查到乡镇村现场检查诊断，现场办理慢性病卡，由县医保局对各医疗机构从事医保工作人员进行一次全面培训，确保持慢性病卡的贫困人口门诊就医时按要求给予报销X%，确保医保政策落实到位。X、强化跟踪服务，确保未脱贫、X年继续扶持期内建档立卡贫困人口住院报销比例达

人人文库> 全部分类> 办公材料 > 办公文档

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论