全身血管超声测值及频谱特点.doc

1、全身血管超声测值及频谱特点 全身血管超声测值及频谱特点 腹部血管超声测值及频谱特点+ y5 V% R5 Z& |! | V. P! c门静脉内径0.81.2cm。频谱特点为收缩期及舒张期均有血流信号的连续性、吹风样带状频谱，平均血流速度15.2+-2.9cm/s。: x; ?% h, h( h1 U肝右静脉内径0.40.9cm，肝中静脉内径0.50.9cm，肝左静脉内径0.50.9cm。频谱特点为三相波波型，两个负相波及一个正相波。肝动脉内径0.20.5cm。频谱显示为与心跳一致的搏动性血流频谱，其特点是收缩期血流之后，可见较高的舒张期血流。峰值速度5570cm/s腹主动脉内径。肾动脉

2、以上内径2.03.0cm，肾动脉以下至髂总动脉分叉以上内径1.51.8cm，频谱特点为收缩期呈正向单尖峰形，频带窄，舒张期呈正向低速血流。峰值速度90130cm/s。腹腔动脉内径0.57+-0.07cm。频谱显示为正向双峰形频谱，上升支陡直，下降支缓慢呈斜坡形峰值速度135+-11cm/s。 ) D4 h L9 t# G7 e8 Z6 h2 J肠系膜上动脉内径0.6+-0.09cm。频谱显示为空腹时收缩期单峰形呈，峰尖，上升速度快，下降支陡直，舒张期为低速血流，并有反向血流。峰值速度119+-22cm/s。进食后舒张期血流增加，反向血流消失。肾动脉内径0.50.7cm。频谱显示为收缩期快速上升

3、，下降支较缓慢，舒张期为正向血流，且占据整个舒张期。峰值速度60120cm/s，RI0.50.7。8 e* j3 y 9 W y2 ?下腔静脉内径。近心段2.02.4，中段（在肾动脉水平）1.92.1cm，远心段（在髂总静脉汇合处水平）1.71.9cm。子宫及卵巢正常参考值：. |4 d3 d7 g6 B: X子宫上下径5.57.5cm，前后径3.04.0cm，左右径4.55.5cm。宫颈长约2.53.0cm，宫颈前后径3.0cm。成年妇女卵巢大小约4cm3cm2cm。甲状腺正常参考值9 N0 1 0 q9 n% e 甲状腺侧叶前后径、左右径不超过2cm，上下径36cm，峡部前后径小于0.5c

4、m。, m; H% F. y) S1 q) w+ k2 F1 d7 Q甲状腺上下动脉直径小于2mm，收缩期峰值速度（Vmas）2030cm/s，平均速度（Vmean）1220cm/s，阻力指数（RI）0.50.6。成人眼球超声正常值+ R- - w0 |( w$ B角膜厚度0.51.0mm 前房深度2.03.0mm ) X9 9 Z( q4 W6 a% v4 r1 o, ?晶状体厚度3.55.0mm 玻璃体长度1617mm, # L2 d& W) , c8 K球壁厚度2.02.2mm4 Q Q8 y2 K8 R0 O# & 8 O眼动脉峰值速度3041cm/s 捷状后动脉152

5、5cm/s: ; Z4 q/ P6 J8 视网膜中央动脉1015cm/s RI0.60.7前列腺正常参考值前列腺底部左右径约4cm，上下径约3cm，前后径约2cm。精囊长45cm宽1.52.0cm。颈总动脉内中膜厚度1.0cm，分叉处1.2cm。颈总动脉频谱：收缩期呈双峰，第一峰大于第二峰，两峰之间有切迹。舒张期呈全程血流。颈外动脉频谱：收缩期频谱上升陡直，下降速度较快，收缩期呈双峰，切迹明显。舒张期血流速度较低，阻力指数高。9 r! o# m, A7 v& y7 t 内径mm Vmas（cm/s） PI RI 3 o6 f2 C( f. r. r- ?颈总动脉 6.7+-0.5 92

6、+-20 1.60+-0.40 0.70+-0.07 颈内动脉 5.6+-0.5 67+-13 1.15+-0.32 0.59+-0.06 0 ; q$ L+ I& h v( d2 z颈外动脉 4.6+-0.5 71+-18 1.88+-0.54 0.74+-0.08 椎动脉 3.6+-0.3 50+-12 1.13+-0.11 0.62+-0.03 - ?* C6 O; G2 ? 内径 Vs（cm/s）收缩期最大流速 Vr（cm/s）最大反向流速 Vd（cm/s）舒张期最大正向流速 腋动脉 4.2+-0.9 92.0+-26.5 25.0+-7.0 20.0+-6.5 . B Y9

7、x5 3 5 K# E肱动脉 3.0+-0.8 75.0+-22.0 21.0+-6.0 16.0+-5.0 ! U% S 8 R& _# 6 j7 U; B尺动脉 2.0+-0.4 43.0+-10.0 4.2+-4.2 26.2+-4.0 9 h$ I& W4 x+ Y6 J0 Z- v+ d# 桡动脉 2.3+-0.4 42.5+-12.5 5.0+-4.5 19.6+-4.5 指动脉 0.8+-0.2 40.2+-9.6 10.8+-3.7 股总动脉 8.0+-1.4 96.0+-23.0 26.0+-8.0 15.0+-8 股浅动脉 6.5+-1.5 82.0+-25

8、.0 25.0+-9.0 13.5+-5.0 4 u& d1 o8 F4 t- ?月国动脉 5.3+-1.0 60.0+-13.5 20.0+-8.1 11.5+-6.5 胫前动脉 3.7+-0.8 49.0+-14.5 15.0+-9.6 9.0+-5.5 胫后动脉 2.5+-0.4 45.5+-18.0 8.0+-7.0 8.0+-4.5 足背动脉 2.2+-0.4 40.0+-11.5 7.0+-6.5 颈内动脉频谱：收缩期频谱上升陡直，下降速度缓慢。收缩期呈双峰，切迹不明显，舒张期血流速度较高，阻力指数低。椎动脉频谱：血流方向与颈总动脉一致，频谱特点与颈内动脉类似，血流速度较低

9、。9 h1 O( x) t: Z* , |2 V常用血管血流参数正参值颈部血管1内中膜厚度（IMT）: 颈总动脉< 1mm，分叉处IMT< 1.2 mm, K, b% Z8 B, s) a* m y4 m. Y% h) 2内径：颈外动脉45mm；颈内动脉56mm；颈总动脉67mm3收缩期血流峰值流速（SPV）：$ / q2 d& t. S5 P h3 颈总动脉91.320.7cm/s；颈外动脉70.916.1 cm/s；颈内动脉67.614.3 cm/s# 4 v, |6 & _( M& w. G4阻力指数（RI）： 颈外动脉0.650.83；颈总动脉0.6

10、50.75；颈内动脉0.550.659 P2 8 Q% e: K: 1 / Y* I+ q4 I6 5颈总动脉：V2 / V1< 0.86椎动脉：内径3.54.2cm；收缩期峰值流速4575 cm/s颈内动脉狭窄分级诊断标准! N+ e/ J7 m3 B5 |1 轻度狭窄（内径减少050）6 B8 Z% A. o0 y R) D3 p 收缩期峰值流速<120cm/s% y: & e1 X1 q1 l& E6 C5 ?5 C 频窗存在2 中度狭窄（内径减少5170）( X8 # X5 I 6 p- V+ P 收缩期峰值流速>120cm/s 舒张末期流速<4

11、0cm/s1 F+ C) C: # n3 G+ Z5 _& d g! m- M0 | 频窗消失3 g$ 9 W5 |9 _+ g* b0 b) d 颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比<23 严重狭窄（内径减少7190）; 9 t% k/ # F7 h+ d% s6 D 收缩期峰值流速>170cm/s, k: k1 G3 M# y! E- 舒张末期流速>40cm/s 频窗消失! _# P; l; N( p n9 D( d- 颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比>25 c5 m x, E( Y) B# 4 极重度狭窄（内径减少9199） 收缩期峰值流速>200c

12、m/s 舒张末期流速>100cm/s 频窗消失/ K . s$ v1 + n8 B J: N J4 T 颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比>45 完全闭塞（内径减少100） 闭塞的管腔内可有充满的血栓回声, ; z4 b: A0 p# y; S 闭塞管腔内无血流信号 同侧颈总动脉舒张期无血流信号，甚至出现反向波: K* D1 # * O u3 m- 四肢血管/ W) ! F! , T, R K( A4 k( B* W上肢动脉内径参考值 U) Z0 P- O- : e) u$ i7 ! I+ C动脉 测点 测值(mm) 锁骨下动脉 第一肋外侧缘处 6.180.49 ( _, z$ _

13、: A; V: F, p7 O腋动脉 大圆肌下缘处 4.870.67 ( H* n0 |3 x/ F9 i C肱动脉 内外上髁间 3.870.55 桡动脉 桡骨茎突平面 1.870.36 尺动脉 尺骨茎突平面 2.040.37 上肢动脉血流参数测值$ Q L- o+ r4 s+ A$ A: & q+ m$ r5 f h: a% l 内径 SPV（cm/s） PI 锁骨下动脉 5.640.79 8522 8 Z# ) d, B8 $ i l% : 腋动脉 3.790.64 7116 4.612.17 肱动脉 3.620.65 6818 4.2l2.29 ( |1 J F+ W% A# |

14、桡动脉近段 2.5l0.49 5126 3.662.03 0 m8 L1 V% u; ?- p) V桡动脉远端 2.040.39 5212 3.351.56 0 / G( U, l8 4 g3 X尺动脉近端 3.180.44 5314 3.951.91 尺动脉远端 1.870.39 5615 3.562.04 下肢动脉内径参考值 h; I9 P: j4 j4 x9 Q9 p7 S1 + e# f: j3 O; f8 a z n0 I动脉 内 径（mm） 左 右 股动脉 7.61.3 7.81.1 腘动脉 5.90.7 5.80.6 胫后动脉 2.50.4 2.50.3 : C f o ?* U

15、% O8 m t5 V足背动脉 2.30.4 2.20.3 2 . A2 E& Z* _1 E6 O* p: E; Q% H+ 上肢动脉血流参数测值- |2 H. G4 R; n5 S1近段髂总动脉 8520cm/s 远段髂总动脉 9021cm/s3 G# g$ v# 2 E% T7 T 3 N2髂内动脉 9318cm/s3近段髂外动脉 9922cm/s 远段髂外动脉 9613cm/s$ D- p+ 1 i0 i! P- e1 & t! C! g6 F4近段股总动脉 8916cm/s 远段股总动脉 7115cm/s. Z% D. r) Z4 J! a$ w5股深动脉 6415c

16、m/s6近段股浅动脉 7310cm/s 中段股浅动脉 7413cm/s 远段股浅动脉 5612cm/s/ X& r. z/ t! t4 m& 7近段腘动脉 539cm/s 远段腘动脉 5324cm/s6 C! f) d3 R- f% k8胫腓动脉干 5714cm/s4 Z7 L! C; ; F- k2 u9近段胫前动脉 407cm/s 远段胫前动脉 5620cm/s$ & C* m O8 Q) d: o 3 d10近段胫后动脉 4214cm/s 远段胫后动脉 4823cm/s* H b1 V) l6 I A1 E2 & p0 & M11近段腓动脉 461

17、4cm/s 远段腓动脉 4412cm/s12足背动脉 3010cm/s! n& _& y& E% V5 n7 z下肢深静脉瓣膜功能不全分级诊断标准6 S$ $ 7 E) D5 v. Q# ( U1 xI级：返流时间持续12秒II级：返流时间持续为23秒III级：返流时间持续为46秒IV级：返流时间大于6秒* a7 V* Y R; B* e返流时间在0.5秒以内，可视为正常；0.51秒为可疑下肢深静脉瓣膜功能不全腹部血管及其他肝脏血管$ z3 s/ q7 O; e& m1 肝固有动脉 内径26mm 峰值流速46-66cm/s7 a8 ?: : n1 g% Y 3

18、t 阻力指数0.50.78 I1 L& v1 * k+ P$ x2 肝静脉 频谱形态：三相（S波、D波、a波）或双相频谱 e4 b0 m1 _ J! g9 C m2 S 内径：<10mm3 门静脉 主干内径1214mm 最高流速1525cm/s 平均流速14.83.7 cm/s 门静脉高压征血管参数变化6 U% _* G( 3 y$ x. F1 门静脉：主干内径<1.4cm，出现双向或离肝血流，血流期相性消失，平均流速降低（7.62.8cm/s）( f5 U* M2 ; p% m$ D- J d2 肝动脉：代偿性扩张，内径0.41.0cm3 脾门静脉：内径>0.9cm

19、2 ; 1 c: ?* T t3 r; 4 附脐静脉：内径>0.3cm; D, R# V9 u! 4 a# S% j5 冠状静脉：内径>0.5cm! V8 j. r0 # w8 y( R* p肾动脉9 p2 P+ a( r* 1 肾动脉干收缩期峰值流速<100cm/s，RI<0.72 不同年龄组肾动脉内径和血流参数3 F. W% v) X3 L- V$ b$ c# m年龄组 管径9 S$ S% P7 L8 A* w5 o J（mm） SPV（cm/s） EDV（cm/s） RI 20 5.140.71 85.6918.52 31.8811.29 0.640.17 31 5.210.51 87.2826.23 31.988.57 0.640.16 ; e