万曼无创呼吸机操作VENTImotion2操作

1、Juli 2008,1,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作指南及中文介绍,2013,年,01,月,07,日，初级产品经理,丁鲲飞,Juli 2008,2,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,目录,?,VENTImotion 2,简介,?,VENTImotion 2,操作说明,?,VENTImotion 2,技术解释,?,VENTImotion 2,临床应用,Juli 20

2、08,3,VENTImotion 2,简介,?,全金属涡轮，超强漏气补偿能力，最大流速,300L/min,?,Airtrap Control,功能有效改善内源性,PEEP,?,Trigger lockout,技术有效避免误触发,?,具有目标潮气量功能，速度三档可调,?,独具吸气触发同步率和呼气触发同步率监测,?,呼气触发灵敏度可关，可以锁定吸气时间,Juli 2008,4,VENTImotion 2,主机,Joyce Full Face,面罩,VENTIclick,湿化器,VENTImotion 2,简介,Juli 2008,5,Nur f,r internen Gebrauch ? WEIN

3、MANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,开关键,操作旋钮,警报键,菜单键（返回键）,湿化键,延时升压键,（手动分析功能,：,TA,模式相关）,快速设置,按键,Juli 2008,6,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,通过旋转旋钮来选择需要的选项,通过按压旋钮来确定,VENTImotion 2,操作说明,Juli 2008,7,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN

4、 GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,按压菜单键可进入病人菜单,接通电源后，若,不进行解锁操作，呼,吸机默认病人菜单，,在病人菜单模式下，,呼吸机可正常开关机,并开启湿化功能，但,不能进行参数的调节,，监测参数也有相应,的减少,Juli 2008,8,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,提示“,Patient menu,”表示处于病人菜单下,干燥程序,-,启动后呼吸机会以最大流速运行,30min,以吹干管路,自动开关机,-,开启后后呼吸机

5、若检测到面罩内有呼吸动作，,则会自动启动,过滤膜更换标志复位,-,可将呼吸机滤膜跟换提示标志复,位（每工作,500,小时后会自动出现跟换提示标志）,功能检测,-,将运行,30,秒钟以完成呼吸机自检，需与检测干燥,头配合使用,警报列表,-,将显示呼吸机发生过的警报列表，按时间显示最,近发生过的,100,个报警,Juli 2008,9,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,接通电源后同时按住,IPAP,和,EPAP,键,4,秒解锁,解锁完成后，呼吸机的转换成,医生模式，快捷设置按钮变为可用。,VENTIm

6、otion 2,操作说明,Juli 2008,10,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,解锁后按菜单键进入设置,菜单,VENTImotion 2,操作说明,Juli 2008,11,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,主菜单,模式,参数,警报,数据,病人模式（锁屏）,设置,Juli 2008,12,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMAN

7、N GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,模式子菜单,TA,模式,T,模式,ST,模式,CPAP,模式,Juli 2008,19,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,T,模式启用,设置吸气压及呼气压呼,吸频率，吸呼比后选择,Activate,（激活）选项,以启用,PCV,模式,?,保障基本的呼吸频率。,?,容易出现人机对抗与非同步通气。,模式,Juli 2008,20,Nur f,r internen G

8、ebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,ST,模式启用,PCV+PSV,设置吸气压，呼气压，呼,吸频率，吸呼比后选择,Activate,（激活）选项以启,用,保持一定呼吸自由度，并在呼吸节律失控时,给与基本的呼吸保障。临床最为常用的无创,模式。,模式,Juli 2008,21,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,设定,CPAP,压力后选择,Activate,（激活）以启用,VENTImotion 2,操作说

9、明,CPAP,模式启用,模式,Juli 2008,22,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,参数子菜单,触发,触发窗锁定,气体陷闭控制,压力上升,/,下降,目标潮气量,TA,设置,延时升压,Juli 2008,23,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,触发灵敏度,数值越高越灵敏，呼气触,发可关闭（,0,）,吸气触发,呼气触发,Ju

10、li 2008,24,吸气触发比较,压力,流量,15 L/min 10 L/min 5 L/min 2,5 L/min 1,5 L/min 1 L/min 0,5 L/min,Weinmann,流量触发,- 5 hPa - 3 hPa - 1 hPa - 0,3 hPa,1 2 3 4 5 6 7 8,限制性,/,正常,COPD,幼儿,VENTI,motion 2,VENTI,logic,Plus / LS,Juli 2008,25,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,呼气触,发,等,级,0,1,2

11、,3,4,5,6,峰流速下降百,分比,OFF,40,50,70,80,85,90,呼气触发,IPAP,EPAP,t,S,EPAP,和,IPAP,进行压力,支持,;,吸气时间由后备,频率决定,T,I,/ T,T,I,/ T,呼气触,发,关,闭,“,0,”,Juli 2008,26,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,触发窗锁定,由于病人在呼气前相,刚,开始,时,容易,发,生,误,触,发,而影响同步性，此功,能能,够,在呼气前端,设,定触,发,屏蔽,时间,，能有效防

12、止,误,触,发,，推荐,设,置参,数,为,1.0s-1.1s,Juli 2008,27,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,气体陷闭控制,气体陷,闭,控制功能,针对,COPD,病人开,发,，能,够,有效的改善,COPD,病,人内源性,PEEP,和二氧化碳潴留，加快病床流,转,率。,Juli 2008,28,气体陷,闭,造成,动态过,度充气,COPD,治疗难题,:,气体陷闭,Juli 2008,29,t,Flow,t,P,aw,IPAP,EPAP,内源性,PEEP

13、,肺内压,呼气时间过短导致过多气体留在肺内,气体陷闭和内源性,PEEP,Juli 2008,30,AirTrap Control,自动优化了呼气时间，避免气体陷,闭以及内源性,PEEP,，最大自动延长呼气时间,0.8s,气体陷闭控制,Juli 2008,31,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,压力上升,/,下降,根据不同的肺力学状态以及病人适,应状况进行优化调节,Juli 2008,32,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN

14、 GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,压力上升,/,下降,根据不同的肺力学状态以及病人适,应状况进行优化调节,1,档最快，,6,档,最缓，有图形提示,Juli 2008,33,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,目标潮气量,设定目标潮气量，简化操作过程,Juli 2008,34,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.

15、KG,VENTImotion 2,技术解释,目标潮气量功能,作用机制,通过设置,P,和病人理想潮气,量，当实际潮气量低于设置,目标潮气量时，将自动上跳,IPAP,压力以增加潮气量。直,到实现目标潮气量或者到达,压力上限。,此功能事实上为压力支持容量保障,通气,Juli 2008,35,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,临床应用,目标潮气量功能的临床价值,目标潮气量功能解决了压力容量不可兼顾的问题，其根据实际潮气量的,变化自动调整吸气压力和吸气流速的大小，以最低气道压提供

16、与设置值,相符的潮气量。有利于减轻患者呼吸肌的作功。,通气模式,Vt,MV,RR,有效潮气量比,%,S,474,59,9.5,1.7,20,3,44,9,S+V,521,69,8.9,1.5,17,2,68,10,ST,模式下开启和关闭目标潮气量的对比,Juli 2008,36,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,目标潮气量功能的启用,进入菜单后选择开启或者关闭目标潮气量功能，目标潮气量有,三档速度可调，档位越高，速度越快，可设置目标潮气量,V,T,以,及最高上

17、升压力,P,关闭,一档,监测,8,次呼吸平均潮气量,按照,0.5hPa,上升或者下降压力,二档,监测,5,次呼吸平均潮气量,按照,1hPa,上升或者下降压力,三档,监测每次呼吸平均潮气量,按照,1.5hPa,上升或者下降压力,Juli 2008,37,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,延时升压功能的启用,延时升压功能是使呼吸机从一个相对低的,压力水平在设定时间内缓慢上升至设定的,压力，以增加病人的舒适性,开启,(on)/,关闭,(off),压力上升时间,初始的

18、吸气压,初始的呼气压,Juli 2008,39,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,延时升压功能的启用,延时升压功能是使呼吸机从一个相对低的,压力水平在设定时间内缓慢上升至设定的,压力，以增加病人的舒适性,开启,(on)/,关闭,(off),压力上升时间,初始的吸气压,初始的呼气压,Juli 2008,40,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion

19、2,操作说明,报警菜单,可调节的报警为低压警报及潮气,量过低,报警正常开启,报警关闭,报警开启但关闭声音,Juli 2008,41,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,监测数据子菜单,实时数据,平均数据,呼吸机使用时间,TA,数据（,TA,模式相关）,气体陷闭控制数据（气,体陷闭控制功能相关）,Juli 2008,42,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTIm

20、otion 2,操作说明,实时数据,监测数据,-,压力增加值（目标,潮气量功能相关）,潮气量,分钟通气量,漏气量,呼吸频率,吸呼比,Juli 2008,43,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,监测数据,-,平均数据,平均压力增加值（目标,潮气量功能相关）,平均潮气量,平均分钟通气量,平均漏气量,平均呼吸频率,吸气同步率,平均呼吸比,呼气同步率,吸呼气同步率为万曼呼吸机独有参数，此参数可观察人机是,否协调，反映出呼吸机是否为病人节省呼吸功,Juli 2008,4

21、4,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,监测数据,-,呼吸机使用时间,治疗起始日期,治疗持续时间,治疗天数,平均每日治疗时间,平均每天治疗次数,Juli 2008,45,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,监测数据,-,TA,统计数据（,TA,模式相关）,分析自主呼吸的次数,平均的呼吸频率,呼吸努力占所有呼吸的百分比,人机对抗的百

22、分比,Juli 2008,46,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,监测数据,-,气体陷闭控制统计数据（气体陷闭控制统计相关）,气体陷闭控制率,-,延长呼吸,占所有呼吸的百分比,平均的呼气时间,平均的吸呼比,平均的呼吸频率,Juli 2008,47,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,病人模式（锁频）,激活后参数将变为不可调,Ju

23、li 2008,48,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,设置菜单,设置日期,/,时间,设置语言,重置过滤膜标志,恢复参数为出厂设置,重置呼吸机使用时间,自动锁定功能,-,若,15,分钟未操作呼吸,机，呼吸机将自动切换成病人菜单,重置维护时间,Juli 2008,49,Nur f,r internen Gebrauch ? WEINMANN GER?TE FR MEDIZIN GMBH+CO.KG,VENTImotion 2,操作说明,压力实时,柱状图，,显示当前,实时压力,显示吸气,以及呼气,同步状态,开机状态,实时的呼吸频率,实时的吸呼比,实时的潮气量,设定的呼气压力,设定的吸气压力,当前模式,Juli 2008,50,Nur