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文档简介
1、什么叫膀胱冲洗?利用虹吸原理,将一定量的无菌液体注入膀胱,达到清洁膀胱稀释尿液,清除沉淀,混浊结晶物,防止尿管都塞,维持尿管通畅。(1) 目的1、使尿液引流通畅。2、治疗某些膀胱疾病的逆行感染。3、前列腺及膀胱术后预防血凝。4、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。 膀胱冲洗法操作并发症的预防及处理措施并发症:一、感染 二、血尿 三、膀胱刺激症状 四、膀胱痉挛 五、膀胱麻痹预防及处理措施一 、感染(1)安抚患者,加强心理护理。(2)留置导尿管的时间尽可能的缩短,尽可能的不冲洗膀胱。(3)如有必要冲洗膀胱时应在冲洗前,严格遵守无菌操作原则进行尿道口护理。(4)密切观察冲洗情况,使冲
2、洗管的位置低于病人膀胱位置约1520cm。(5)不使用过期的冲洗液,冲洗液使用前应仔细观察瓶口有无松动、瓶身有无裂缝及溶液有无沉淀等。(6)必要时局部或全身使用抗生素。二 、血尿(1) 预防及处理同导尿术并发症。(2) 每次灌洗的冲洗液以200300ml为宜,停留时间以510分钟为宜。三、 膀胱刺激症状(1) 如由感染引起,给予适当的抗感染治疗。(2) 碱化尿液对缓解症状有一定作用。(3) 遇寒冷气候,冲洗液应加温至3840,以防冷刺激膀胱。四、 膀胱痉挛(1) 做好心理护理,缓解患者的紧张情绪,术前对患者进行疾病的详细讲解,使患者对疾病有充分的认识,同时保持一个良好的心态;术后引导患者转移注
3、意力,以减轻患者的紧张。(2) 在病情允许的情况下尽早停止膀胱冲洗,使病人减轻痛苦。(3) 冲洗时密切观察,保持管道的通畅,注意冲洗液的温度(以20较为合适)和速度(每分钟80120滴,每1530分钟快速冲洗半分钟为宜)以防对膀胱造成刺激而引起痉挛。(4) 必要时给予镇静剂、止痛剂以减轻患者的痛苦。(5) 操作动作要轻柔,技术过硬以减少对病人的刺激。(6) 酌情减少导尿管气囊内的气体(或液体),以减轻对膀胱三角区的刺激。(7) 教会患者应对膀胱痉挛的方法:如深呼吸、屏气呼吸法等。(8) 术前选用光滑、组织相容性强、型号合适的硅胶导尿管。五 、 膀胱麻痹(1) 重新导尿,必要时留置导尿管。(2)
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