CT室工作管理制度

1、CT室工作管理制度、目的规范日常工作，提高CT扫描质量及诊断符合率二、适用范围全体CT室工作人员二、职责1. CT室的各级各类工作人员在放射科主任的领导下，坚守工作 岗位,开展日常医疗工作。2. 由放射科主任指定一名医师、技师分别担任医、技组组长，负责业务上的指导和行政事务等工作。3. CT室各级各类医师、各级各类技术人员的工作职责，均相同 于放射科的各级和各类人员的职责。4. 技术员(士、师、主管技师)负责患者的造影剂的静脉注射工 作。5. CT室维修工程师应经常检查机器设备并，负责申请、安装、 使用、维修、保管工作，发现问题及时向主任汇报。审查本室机器 材料配件的请领与报销。其他与仪器设备

2、维修人员职责相同。6. CT室护士 (师、主管护师)负责预约登记、报告发出、资料 的存放、整理编目等工作。协助技术员进行造影剂的静脉注射及 某些特殊患者的肌肉注射工作。四、工作程序1. 接诊常规(1) 各科根据计算机体层扫描(CT)适应症,提出检查申请，经主治 医师以上人员审核签字。(2) CT扫描申请单应按规定内容详细填写，写明扫描部位、目 的、病史、临床诊断和需要解决的问题，并附以往有关X线、B超、 MR、放射性核素扫描、实验室检查等资料。(3) CT室医师审核申请单，同意后发出预约通知单。凡不符合 CT扫描要求或非CT扫描适应症者，应注明原因后退回申请单。 需增强扫描者，向患者(或其亲属

3、)介绍检查过程可能出现 的各种情况，取得理解与合作，并由患者或其亲属在注射造影剂的 志愿书上签名，需在检查前做完过敏试验。(5) 危重患者需由临床医护人员陪同，并携带有关病历前来检 查。陪同人员若非必要，一律不得进入机房。(6) 检查不合作者，检查前可使用镇静剂。对婴幼儿，用10%水 合氯醛(0.5mg/kg)灌肠，对焦虑、躁动不安者，用安定10mg肌内注 射或缓慢静脉注射。(7) 检查时,CT室医师应审核、决定扫描体位、方式、参数、 范围、造影剂注射速度和剂量，指导技术员操作，监控检查质量和 照片质量。当满足诊断要求后，方可让患者离去。(8) CT片一式两份。一份由患者带回，另一份由CT室存

4、档，一 般不外借,并做好姓名、疾病等索引管理。2. 机房管理(1) 为保证机器正常运行和工作质量,CT室工作人员应相对固 定。无关人员不得在机房逗留，严禁擅自操作使用机器。(2) 参观、学习人员须经医院、科室领导批准，并严格遵守各项 规章制度。(3) 机房要具有稳定的电流、电压,应配置不间断电源设备或专 线供电。湿度、温度保持在机器要求范围。(4) 机房要保持清洁、安静，严禁吸烟。工作人员、患者、陪 同人员进入机房要换穿专用室内鞋。(5) 机房内应配备急救药品和器械，由专人负责保管，定期清理 补充(6) 建立值班制度，负责科室和机器安全，要进行巡回检查。3. 质控要求(1) 每天早晨交班时要检查机房温度、湿度,若发现异常则记录 并加以纠正。(2) 每季度GE公司专职工程师负责进行一次校正机器的各项 参数。(3) 每两周用半天时间保养、维护机器,包括设备的清洁、机械 部分的润滑及必要的调整等。(4) 做好操作人员岗前培训。严格执行 CT机开、关操作规程， 严格执行高压注射器和激光相机操作规程。并填好各种扫描记录、 工作日志。(5) 建立机器档案。机器发生故障时应立即停机，并报告上级和 维修人员，及时记录故障发生时的有关情况及维修情况。4. CT阅片及签发程序(1) 以临床CT诊断学标准进行放射诊断工作。