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文档简介

1、肺炎的护理,成都医学院第一附属医院,李艳丽,a,1,护理诊断及措施,一）体温过高,与致病菌引起肺部感染,有关,二）清理呼吸道无效,与肺部炎症、痰,液粘稠、疲乏有关,三）潜在并发症,感染性休克,a,2,一）体温过高,1,休息与环境,病人应卧床休息，并给予,提供舒适环境，注意保暖,2,饮食与水分,给予高热量、高蛋白质,高维生素，易消化的流质及半流质饮食,鼓励多饮水。失水及食欲差或不能进食,者可遵医嘱补液,注意补液速度,以,免引起肺水肿,3,高热护理,采用酒精擦浴，冰袋，冰帽,等物理降温，注意逐渐降温，防止虚脱,出汗多时应及时擦去汗液、更换衣服,预防受凉,a,3,4,口腔护理,做好口腔护理，鼓励病人

2、经,常漱口，增加食欲；防止继发感染,5,病情观察,监测生命体征、出入量，作,好记录。观察病情变化,6,用药护理,及时使用抗生素，观察疗效,及副作用,a,4,二,清理呼吸道无效,1,痰液观察,观察痰液颜色、性质,气味和量,2,排痰措施,鼓励病人有效咳嗽，清,除呼吸道分泌物。痰液粘稠不易咳出,年老体弱者，可给予翻身、拍背、雾化,吸入、祛痰剂等协助排痰，必要时机械,吸痰,3,对症护理,病人胸痛时，可采取侧,卧位，减轻疼痛；必要时可用少量可待,因。发绀者给氧,a,5,三）潜在并发症：感染性休克,1,观察病情,观察生命体征和病情变化，一旦休克,征象,应及时通知医师，准备药品，配合抢救,2,休克抢救的配合

3、,发现异常立即报告医生抢救,1,一般护理,中凹卧位，高流吸氧，注意保暖和安,全,2,补充血容量,尽快建立两条静脉通道，遵医嘱首,先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液，再补充适量,的胶体液。补液中监测中心静脉压,VCP,，作为,调整补液速度的指标，以不超过,10cmH,2,O,为宜,a,6,3,血管活性药物,使用多巴胺、间羟胺,阿拉明）等血管活性药物，保证重要,器官的血液供应，改善微循环,4,控制感染,尽早处理原发病灶，联合使,用广谱抗生素,5,纠正水、电解质和酸碱失衡,监测和纠,正钾、钠、氯和酸碱失衡,6,其他,预防压疮,a,7,其他护理诊断,四）气体交换受损,与肺炎引起的呼吸,面积减少有关,五）疼痛：胸痛,与肺部炎症波及胸膜,有关,六）其他潜在并发症,肺脓肿，脓胸,急性肾衰竭，呼吸

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