轮椅的运用和床椅转移

1、轮椅的应用和床椅转移,韩 薇,轮椅的应用,1,床椅转移,2,目录,contents,一,轮椅的应用,01,使用方法,1、轮椅的展开和折叠 展开：双手握住把套向两侧轻拉，使左右车架稍许分开，在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处，轮椅车即自行展开平放。展开时，请切勿硬扳左右车架，以免损坏各部件，向下压坐垫时，请勿将手指握住左右支撑管，以免夹伤手指,01,使用方法,折叠：先将左右脚踏板翻起，用两手抓住坐垫两端向上提起，即可折叠。 座便轮椅的折叠：先取下便桶及坐垫，然后折叠,02,手动轮椅的操作,上车 1)将展开的车平放在地上； 2)扳动驻立刹车，刹住左右后轮 3)把脚踏板收起，移近轮椅，扶住左右扶手，慢

2、慢做到坐垫上； 4)人坐上轮椅之后，展开脚踏板，放脚到脚踏板上，系好安全带； 5)松开驻立刹车即可推行,02,手动轮椅的操作,行驶 1）在行驶过程中，如遇障碍物，护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套，使前轮抬起越过障碍物，后轮碰到障碍物时，双手紧握把手套，向上提起后轮，即可越过障碍物 2）下坡时护理人员应该倒行缓慢下坡，上坡即为正常推行,02,手动轮椅的操作,下车 刹住驻立刹车 翻起脚踏板 双脚踩稳地面 松开安全带 手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅,03,注意事项,1.严禁踩踏脚踏板上下轮椅 2.严禁未刹住驻立刹车上下轮椅 3.轮椅在行驶过程中，患者双脚和上肢放在正确位置，小心行驶以防撞伤

3、患者，撞坏设备、门、门框、墙角等；尤其是下坡时严禁使用驻立刹车，以免翻车带来人身伤害； 4、轮椅不使用时，需折叠停放在指定位置； 5.定期检查轮椅的紧固件，如有松动及时拧紧,二,床椅转移训练,1.床轮椅转移 辅助下由床到轮椅的转移,2.床与轮椅高度接近 将轮椅放在患者的健侧，与床成3045度，关闭轮椅手刹，移开脚踏板。 患者健手支撑于轮椅远侧扶手，患手支撑于床上。 患者向前倾斜躯干，健手用力支撑，抬起臀部，以双足为支点旋转身体直至背靠轮椅坐下，调整自己的位置，用健侧手将患腿提起，并把足放在脚踏板上。 轮椅返回病床的转移与上述顺序相反,偏瘫患者轮椅转移训练,3.将轮椅放在与床成45度，刹住轮椅，

4、卸下近床侧轮椅扶手和近床侧脚踏板。 护理人员面向患者站立，双膝微屈，腰背挺直，用自己的膝部在前面抵住患膝，防止患膝倒向外侧。 护理人员一手从患者腋下穿过置于患者患侧肩胛上，将患侧前臂放在自己的肩上，抓住肩胛骨的内缘，另一上肢托住患者健侧上肢，使其躯干向前倾，臀部离开床面后将患者的重心前移至其足部，引导患者转身坐于轮椅上。 由轮椅返回病床，方法同前,偏瘫患者轮椅转移训练,转移前护理人员应评估患者的能力，全身及局部肢体的活动情况，对轮椅坐位的耐受程度、使用轮椅的认知程度及接受程度。 体位转移前消除患者的紧张、对抗心理，以配合转移，护理人员应详细讲解转移的方向、方向和步骤技巧，使患者处于最佳的起始位置。 互相转移时，两个平面之间的高度相等、尽可能靠近、物体应稳定。 患者初用轮椅时，上下轮椅需要反复练习掌握技巧。 长时间坐轮椅易产生压疮，应定时抬高臀部减压，使用软垫固定保护。转移训练时应注意安全，避免碰