技能笔答课堂

1、技能笔答,2,1,宝宝触电后的急救处理,本题分值,25,分,考核时间,5,分钟,考核形式：笔试,4,具体考核要求：写出触电婴儿的急救和,处理操作,2,1,切断电源：穿胶底鞋或踩在干木板上,用干燥的木棍、竹竿等绝缘工具，把触电,者身上的电线挑开,2,现场急救：呼吸停止者应立即进行人工,呼吸，一般以口对口鼻吹气为最佳。心跳,停止者应立即进行胸外心脏按压,3,及时送医院抢救：心肺复苏后，应及时,送医院继续抢救。在路上应注意保暖，并,密切观察婴幼儿的情况,3,对烫伤婴幼儿进行急救,1,尽快脱去或剪去烫伤部位的衣服，如已粘连,切勿撕拉，剪去其它部分（作说明,2,轻轻擦去沾在伤口的东西,3,用自来水或干净

2、的凉水冲洗伤处,5-10,分钟（口,头说明），或用干毛巾包裹冰块放在烫伤处降温,4,在未起泡的创面涂红花油等（须说明未起泡,5,不要挑破水泡（口头说明），尽快送医院诊治,4,宝宝溺水后的急救处理,1,速救婴儿：把婴儿从水中救出,2,立即清理呼吸道：迅速清除其口、鼻腔内的泥沙污物,用纱布（手帕）裹着手指将婴幼儿舌头拉出口外，解开衣,扣、领口，以保持呼吸道通畅,3,用正确的方法倒出积水：立即抱起婴幼儿的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。（或者抱起双腿，将其腹,部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出）。（或急救者,取半跪位，使其的腹部放在急救者腿上，头部下垂，并用,手平压背部进行倒水,4,正确进行人

3、工呼吸和胸外心脏按压：呼吸停止者应立,即进行人工呼吸，一般以口对口鼻吹气为最佳。心跳停止,者应立即进行胸外心脏按压,5,及时送医院抢救：心肺复苏后，应及时送医院继续抢,救。在路上应注意保暖，并密切观察婴幼儿的情况,5,婴幼儿常见病护理,肺炎,典型症状,1,发热,2,咳嗽,3,气急,4,口唇紫绀,护理方法,1,居室保持安静,2,充分休息,3,枕高一点或半卧位姿势,4,经常翻身拍背或改变体位,5,恢复期可适当参加户外活动,6,多吃易消化而富有营养的食品,7,喘时少吃多餐，避免食物呛入气管,8,咳嗽时暂停喂食，避免引起窒息,9,多喝水，有助于痰液稀释,10,密切观察，出现气急、口唇青紫须及时送医院,

4、6,婴幼儿常见病护理,腹泻,症状,1,咳嗽、发热、咽部疼痛、呕吐、腹痛等,2,每日大便数次，多为水样或蛋花样，大些的婴幼儿大便呈,喷射状，无特殊腥味及黏液脓血,护理,1,采用中药治疗,1,淮山药研粉，每日,3-5,克，以开水调成,奶糕状，每天,3-4,次，适用于脾虚泻,2,红灵丹每次,0.3,克，每天,3,次吞服，适用于湿热泻,2,加强综合护理,1,调节饮食，吃易消化食物,2,进食由,少到多，由稀到干,3,轻度脱水可用口服补液盐溶液调,治,4,脱水严重须输液,3,肛门护理,1,便后用温水清洗肛门，取软卫生纸轻轻擦拭,2,次数多的可用油膏涂抹肛门,4,不可乱用抗生素，防止不良后果,7,婴幼儿常见

5、病护理,感冒,护理,1,服用清热解毒、止咳化痰的中药；或在医生指,导下服抗生素；高烧不退，可物理降温,2,环境安静、舒适；空气清新；适度温度适宜,3,减少活动，注意休息；多饮开水,4,保持鼻咽部畅通，及时清除分泌物；注意鼻部,周围皮肤护理,5,保持口腔清洁，用生理盐水漱口；咽痛可用含,片或锡类散,6,半流饮食，以勺喂食；多喝奶，少吃多餐；加,食果蔬汁,态度,积极预防；高度重视；积极治疗；精心护理,8,常见疾病的护理,脱水,1,本题分值,25,分,2,考核时间,5,分钟,3,考核形式：笔试,4,具体考核要求：写出患儿脱水的原因,并根据下列所提供的宝宝脱水的症状指出,那条不属于脱水的症状，并写出脱

6、水后的,护理方式,9,常见疾病的护理,脱水,宝宝发生脱水主要是分为轻、中、重三度脱水。轻度脱水,症状是患儿精神稍差，面色略苍白、皮肤稍干、但有弹性,小便次数频繁。如发展严重后出现患儿极度口渴，特别想,喝水眼窝下凹、尿少或无尿、手脚发热、患儿变得浮肿,全身高烧不退,原因,1,腹泻,2,呕吐,3,高热,4,大量出汗,10,不属于脱水的症状,1,小便次数频繁,2,全身高烧不退,脱水后的护理,1,保证患儿有足够的水分：口服补液法,2-3,岁婴幼儿可,用杯子少量多次直接饮用,2,岁以下患儿每,1-2min,喂,1,小勺,若有呕吐，可停,10min,后慢慢喂服,2,情况严重及时去医院医治：可通过静脉补液的

7、方法补,充丢失的水、电解质等,11,婴幼儿常见病护理,水痘,症状表现,受传染后潜伏约两周后发病，通常第一天长出点,状小粒，慢慢变成水泡，有的伴有发烧症状，水痘分期分,批的长出，此起彼伏，八天后结痂，一般不留疤痕,预防和护理方法,1,疫苗可以有良好的预防效果,2,多喝水，多休息，食物应清淡，保持肠胃通畅,3,保持皮肤清洁，勤洗澡，勤换衣服、剪短指甲，引导,幼儿不用手搔抓，抓破后会留下疤痕，还会引起感染,4,不要外出，以免传染他人,5,不要涂抹肤轻松之类的软膏，如继发感染要去医院治,疗,12,婴幼儿常见病护理,呕吐,新生儿呕吐的原因是多种多样的。应先弄清呕吐的原因，在针对不同原,因进行不同处理,一

8、、引发新生儿呕吐的,主要原因,1,喂养不当,2,生理性呕吐,3,病理性,呕吐,二,症状及护理,一）喂养不当引起的呕吐。最常见的症状为溢奶或吐奶；须科学喂养,加强护理,1,橡皮奶头空言不宜过大，防止吸奶过急,2,喂奶次数不,要太多,3,每次喂奶量不能太大,4,不让婴幼儿吸吮带眼的假奶头,5,喂奶时要让奶头充满奶水，防止胃中吸入太多空气,6,喂奶后最好竖,抱轻轻拍背至打饱嗝,7,或抬高床头，将新生儿右侧位睡，防止呕吐,时发生窒息或引起吸入性肺炎,二）生理性呕吐。一般会随婴幼儿月龄的增长或胃肠功能逐步完善而,好转,三,病理性呕吐。通常除呕吐还伴有其他症状,1,持续呕吐，反复出,现，改进喂养方法也无效

9、,2,呕吐频繁，并伴有腹泻,3,呕吐物混有,血液、黄绿色的胆汁，类似大便的东西,4,新生儿每次喂完奶都吐出,大量奶汁，且无大便，孩子看起来很饿，或有喷射状呕吐等。有以上,症状都应及早送医院救治,13,对头骨骨折婴幼儿作紧急固定处理,头骨骨折主要症状,通常昏迷不醒，并伴有耳鼻出,血,固定操作,1,让伤儿平躺,2,用毛巾稍稍垫高头部,3,选择沙袋,2,只,4,放置头部两侧,5,能够使头部固定住,建议：在运送时要有专人扶托受伤的头部，避免,加重伤情,14,跌跤后，头部有血肿的家庭急救处理,1,观察婴儿面色、用手轻轻摸血肿处，有液,化波动感说明头部有血肿，禁止用手揉,2,立即从冰箱中取也冰块，用布包裹

10、后敷在,血肿处，以减少皮下出血,3,如果没有冰块，用冷湿毛巾冷敷止血,4,然后局部加压包扎，让其自然吸收，小血,肿,1,2,周，大血肿,4,6,周即可吸收,5,密切观察、处理，休息好,15,婴幼儿常见病护理,哮喘,1,本题分值,25,分,2,考核时间,10,分钟,3,考核形式：笔试,4,具体考核要求：写出婴幼儿患哮喘后,的护理方法及相关注意事项,16,参考答案,1,室内应保持合适的温度，冬季以,18,20,为好,2,护理者应填写观察记录，分析引起哮喘的过敏源,3,忌养小动物，以避免空气污浊和发生感染、过敏等。忌,绒毛玩具、地毯、草席等，防止螨虫寄生虫,4,避免室内吸烟和喷杀剂,5,尽量避免使用

11、海鲜等易过敏的食物,6,应限制幼儿的运动量，避免过度疲劳诱发哮喘,7,对经常发作哮喘的患儿，家庭应备有相关药物,8,要学会熟练使用喷雾吸入器、风速仪等,另外：重度发作的哮喘，应立即送医院治疗；反复发作的,应配合医生做好长期治疗计划并执行,17,消毒传染病患儿的便盆,参考答案,消毒准备,1,选择正确的消毒剂,2,检查消毒剂的保质期,消毒操作,1,用,500,毫克,升的比例配置氯消毒剂,2,将患儿的便盆完全浸入消毒剂中,3,说明：浸泡,30,分钟,补充说明：传染病患儿粪便处理方法,1,用生石灰粉消毒,2,取与粪便等量的生石灰粉,3,粪便与生石灰粉均匀搅拌,18,消毒家具表面,参考答案,消毒准备,1

12、,选择正确的消毒剂,2,检查消毒剂的保质期,消毒操作,1,先将椅面简单清洁,2,用,250,毫克配,1,升水的比例配置氯消毒剂,3,将抹布浸满消毒液,4,依次往复擦拭椅面、椅背等,补充说明,1,擦了消毒液的椅子表面须静置,10-20,分钟,2,过后可用清水擦拭，以减轻腐蚀性,19,消毒塑料拖拉玩具,参考答案,1,查看消毒剂保质期,2,配制消毒水：根据玩具的量，取适量的碘伏原,液，加,10-20,倍的水调匀,3,把玩具洗净，放入消毒液中，必须完全浸入,4,浸泡,20-30,分钟（由于时间关系，可直接告诉,考评员需要浸泡的时间即可,20,手部消毒,参考答案,1,选择正确的消毒剂,碘伏,2,查看保质

13、期,3,用清水清洗手部,4,取碘伏原液适量，均匀涂于手部,5,擦洗手部，并告知时间为,2,分钟,21,气管异物的急救处理,中级,气管异物的预防,1,在喂食时和婴儿逗乐,2,在婴儿哭泣的时候，为哄他开心，可喂食,小的颗粒状食物,3,严禁喂食颗粒状的食物，如花生、豆类,糖豆等,4,避免喂食果冻状食物,22,气管异物的急救处理方法,1,拍背法,育婴师坐在座位上，将婴儿放在双腿上,婴儿前胸紧贴育婴师的膝部，头部略低,育婴师以适当力量用牚根拍击婴儿两肩胛,骨中间的脊椎部位，拍击,4,5,次异物有可,能被咳出,23,2,推腹法,将婴儿平卧在适当高度的桌子或床上,育婴师在左侧，左手放在婴儿脐部腹壁上,右手置

14、于左手的上方加压，两手向胸腹上,后方向冲击性推压，促进气管异物向上冲,击的气流排出。重复推动数次，有时也可,使异物咳出,24,婴儿便秘的护理,中级,开塞露导泻,1,用消毒剪刀剪去开塞露的头部大约,0.5,厘米产,露出光滑的口子，略挤出一些开塞露的内容涂在,它的外口和颈部,2,使婴儿采用俯卧位，轻柔地将开塞露插入婴儿,肛门内，留出装液体的体部，将开塞露内的液体,挤入肛门内,3,拔出开塞露管子，用手捏住肛门中的臀部（使,液体不能流出,5,分钟后放开,4,把婴儿放在便器上排便，便后擦净婴儿肛门,清洁育婴师双手,5,如规范操作后无大便，可再加量试一次,25,婴儿尿布疹的护理,中级,预防,平时注意婴儿屁

15、股的清洁，大小便后及时洗屁股,扑粉，换尿布,护理,1,在婴儿尿湿后，换尿布，洗臀部，轻轻擦净臀,部，用柔布或卫生纸吸干水分,2,观察臀部皮疹的部位及感染程度,3,用油膏涂敷皮肤，注意药膏的涂敷面积必须超,过皮疹的范围,4,使用干净的尿布包臀，使之松紧适度，不外漏,大小便,26,肠绞痛的护理,中级,1,让婴儿俯卧趴在成人腿上，轻抚背部，同,时注意他的呼吸时间不可太长,2,或者在婴儿腹部放热水袋（用布包裹,3,也可将婴儿放入摇篮中或给安抚奶嘴,4,如需要通便，可用甘油栓或开塞露通便,5,切忌摇晃婴儿，情况严重者，及时找医生,治疗,27,婴儿脐部护理,中级,1,脐带脱落后注意脐窝有无渗出物,2,在保

16、持室内温度的情况下，操作人员清洁双手,打开包扎，观察有无渗水、有无感染，用鼻子,闻有无异味,3,有渗液者，将婴儿的衣服下端反折，露出脐部,用,75,酒精棉签由里向外涂保持干燥,4,发现脐部渗水，需要加强观察，同时保持脐部干,燥，换尿布时，尿布不覆盖在脐部,5,如果发现有感染脓性分泌物，或者出血，应送医,院诊治,28,被狗咬伤后的处理,中级,1,立即对咬伤的伤口立即挤血，而不是忙于止血,对于伤口较大的为防止出血过多，可进行止血,2,较小的伤口，可先在家里用肥皂水,20,冲洗,伤口，然后用,3,双氧水冲洗，特别对伤口深处,的清洗,3,用纱布擦干后涂上碘酒，包扎一下，立即送医院,治疗,4,为了预防狂犬病，必须注射狂犬疫苗。被咬当天,注射第一针，然后分别在第,3,7,14,30,天各,注射一针，共,5,针,29,食道异物的处理,中级,1,发现婴儿吞食异物后，为了明确消化道异物的性质和部,位，需要作,X,线摄片及其他检查,2,检查后，育婴师应坚持至少,3,天仔细观察婴儿的大便。观,察时，用水将大便冲散稀释，从大便沉渣中去寻找,3,如果异物是尖锐的，如别针、发夹等，要吃一些粗纤维,的蔬菜如韭菜等，使异物能被包裹，避免异物操作胃肠,道黏膜，并容易帮助排便,4,特别注意的是，不