吉林大学临床医务人员继续医学教育管理实施细则

1、附件：大学临床医务人员继续医学教育管理实施细则第一章 总 则第一条 为进一步提高我校临床医务人员的素质，加强临床 医务人员的岗位培训工作，规我校临床医务人员的继续医学教育 管理，实行医务人员执业注册与继续医学教育学分挂钩的管理办 法，以适应医疗卫生事业发展的需要，根据全国继续医学教育委 员会印发的国家级继续医学教育项目申报、认可办法 、继续 医学教育学分授予与管理办法 （全继委 200611 号）和省卫生 厅关于印发省国家级继续医学教育项目申报、认可办法和 省 继 续医 学 教 育 学 分 授 予 与管 理 办 法 的 通 知（ 吉卫 发 2008124 号）及学校关于成立大学临床医务人员继续

2、医学教 育工作领导小组的通知 （校发 2007199 号）等文件精神，结合 我校实际，制定本实施细则。第二条 继续医学教育是在职医疗卫生技术人员以学习新 理论、新知识、新技术、新方法为主的医学教育，是医学教育的 连续统一体，是继基本医学教育、毕业后医学教育之后的一种终 身性教育。第三条 继续医学教育的对象，是我校各医院在岗的具有执 业医师、执业助理医师、执业护士资格以及取得相应执业资格的从事临床专业技术工作的人员第四条 抓好继续医学教育是学校及医院的重要职责 , 接受 继续医学教育是广大医务工作者的权利和义务 , 实行继续医学教 育是医务人员适应专业技术岗位、进行知识更新的需要，同时也 是专业

3、业务技术发展的需要。第五条 临床医务人员要积极主动参加继续医学教育活动， 并按照继续医学教育的有关规定，服从所在单位的安排，接受考 核。在接受继续医学教育后，有义务更好地为本单位服务。第二章 组织机构第六条 临床医务人员继续医学教育工作实行学校、医院两 级管理。学校成立临床医务人员继续医学教育工作领导小组 , 指 导、协调和管理全校临床医务人员的继续医学教育工作。大学临 床医务人员继续医学教育工作领导小组由校领导、医务处、有关 部处、医院领导及专家组成。大学临床医务人员继续医学教育工 作领导小组下设办公室，办公室设在医务处。办公室负责制定继 续医学教育规划及实施细则；组织编写教材和安排教学活动

4、；制 定学分标准，组织实施学分管理；检查和指导各单位继续医学教 育工作的开展情况；考查和验收继续医学教育的质量；制发及审 验继续医学教育学员电子信息卡、 大学临床医务人员继续医学教 育证书，实行继续教育学分与执业注册挂钩管理。第七条 各医院应成立临床医务人员继续医学教育工作领导 小组，加强对本院继续医学教育的领导。各院应根据本院实际情况成立继续医学教育工作办公室（培训中心、人力资源管理中心）或指定有关职能部门，负责制定继续医学教育工作规划和年度实 施计划，实施继续医学教育项目管理和继续医学教育对象学分的 登记、审查及汇总等工作。第八条 各医院要充分利用全校的医学教育资源，按照临床 医务人员继续

5、医学教育的总体要求，加强对临床医务人员继续医 学教育工作的规划、组织和领导。要把开展继续医学教育作为提 高单位核心竞争力和可持续发展的重要举措，完善相关制度和措 施，切实落实继续医学教育经费，扩大继续医学教育工作的覆盖 面，提高继续医学教育对象的学分达标率，不断增强临床医务人 员参加继续医学教育活动的自觉性。各医院要为临床医务人员参 加继续医学教育提供必要的条件。继续医学教育对象在学习期间 应享受国家和本单位规定的工资、保险、福利等待遇。第三章容与形式第九条 继续医学教育的容，应以本学科领域的新理论、新 知识、新技术、新方法为主，具有先进性（适应医学科学技术发 展和社会的实际需要）、实用性（坚

6、持理论联系实际，按需施教， 讲效）、针对性（按不同专业、不同层次制定标准和要求），使各级临床医务人员不断提高专业工作能力和业务水平。第十条高级临床医务人员继续医学教育的基本要：不断更 新知识，补充与本专业有关的最新理论和边缘学科的知识及技术， 跟紧医学科学的发展，熟练掌握本专科疾病的诊疗技术，具有一定技术专长。第十一条 中级临床医务人员继续医学教育的基本要：结合 本职工作学习新理论、新知识、新技术、新方法，培养独立解决 复杂专业技术问题的能力，了解本专业的发展水平和最新动向， 成为本学科专业技术骨干。第十二条 初级临床医务人员继续医学教育的基本要：学习 本专业的基础知识与基本理论，进行基本技能

7、的训练，培养独立 工作能力，掌握科学工作方法。第十三条 各医院应根据学习对象、学习条件、学习容等具 体情况的不同，采用培训班、进修班、研修班、学术讲座、学术 会议、业务考察、远程医学教育和有计划、有组织、有考核的自 学及开展科学研究、撰写学术论文等多种方式组织实施，开展以 短期、业余学习为主，鼓励自学的继续医学教育活动。第四章 项目管理第十四条继续医学教育项目根据项目批准部门的规定分为三级：（一）国家级项目：国家卫生部批准的项目。（二）省级项目：省卫生厅批准的项目。大学继续医学教育 项目参照省级继续医学教育项目管理。（三）市级项目：市卫生局批准的项目。由医院有关职能部 门组织的学术活动，参照市

8、级继续医学教育项目管理。第十五条 大学继续医学教育项目是由校各医院（或科室） 申报，经大学临床医务人员继续医学教育工作领导小组审核、专 家评审公布的项目或由学校医务处组织的有关培训活动。继续医 学教育项目分为学术会议项目、 专题讲座项目、 学习班 （ 包括培训 班、进修班、研修班 ） 项目三大类。第十 六 条 大学继续医学教育项目的申报必须符合以下要求：（一）学术条件 大学继续医学教育项目应以现代医学科学技术发展中的新 理论、新知识、新技术和新方法为主要容，注重项目的先进性、 实用性和针对性，至少符合下列条件之一：1. 本学科的国际发展前沿；2. 本学科的国发展前沿；3. 边缘学科和交叉学科的

9、新进展；4. 国外先进技术、成果的引进和推广，国先进技术、成果的 推广；5. 填补国空白，有显著社会或经济效益的技术和方法。6. 现代医院质量管理的新理论、新方法与新技术。（二）师资条件1. 项目负责人：应为学科专家，并在该专业领域具有较高学 术造诣，掌握发展前沿，必须具有副高级以上专业技术职务；其 当年申报的项目最多不超过 3 项。2. 项目师资：授课师资应具有中级以上专业技术职务，且有 较丰富的教学及实践经验。外聘教师人数及担任教学时数不得超 过任课教师总数和总学时数的 1/3 。项目负责人授课时数应不少于总课时数的 20%。3理论讲授应具有相应的教案、系统的讲稿及多媒体课件， 实践性教学

10、应有示教实例或演示手段，可供实地观摩。4项目活动应有明确的培训目标和考核指标。第十七条 项目申报者根据申报项目级别分别需填写继续 医学教育项目申报表，一式10 份。第十八条 大学继续医学教育项目及国家级、省级继续医学 教育项目的申报程序大学继续医学教育项目负责人提出项目申请，经本医院临床 医务人员继续教育工作领导小组初审推荐，报学校医务处，由学 校医务处组织专家评审，报大学临床医务人员继续教育工作领导 小组批准认可。校级继续医学教育项目每年4月和 8 月分两批申报。拟申报省级或国家级项目的，由项目负责人提出项目申请， 经医院临床医务人员继续教育工作领导小组初审推荐，报学校医 务处审核，通过后报

11、省卫生厅，由省卫生厅组织专家评审后报卫 生部国家继续医学教育委员会。第十九条 学校继续医学教育主管部门于每年 6 月和 12 月 将批准认可的校级继续医学教育项目在校园网上公布，并按学科 专业分类，列出项目编号、项目名称、主办单位、项目负责人、 学分数、日期、地点等，供校各医院有关临床医务人员参考选择 参加。第二十条 大学继续医学教育项目的有效期为一年，必须按 年度如期举办，未如期举办的项目将被自动取消。拟在第二年继 续举办的项目需报学校医务处备案，填写大学继续医学教育项 目备案表 。第二十一条 项目的管理（一）项目获得批准后， 项目承担单位及项目责任人要及时， 认真地组织实施， 保证教学质量

12、 , 不得无故放弃。 项目实施中要严 格按照原定的教学时数、教学容、教材、任课教师等实施教学。 教学过程中，要利用现代化的教学设备，注意把握课堂的教学效 果和教学方法，强化实践教学，确保教学质量。不得随意变更任 课教师，调整学分标准，压缩教学时数。（二）学校及医院主管职能部门要加强对继续医学教育项目 的管理，监督，检查项目的实施，确保项目的实施质量。对于达 不到质量要求的，学校医务处可提出限期整改意见，经整改仍达 不到要求的，将取消其继续医学教育项目主办资格。（三）加强学员管理，严格考勤制度。各医院主管职能部门 负责对所主办的院级继续医学教育项目或所承办的校级继续医学 教育项目的学员进行考勤登

13、记。学校医务处定期对参加校级继续 医学教育项目的学员出勤情况进行抽查。（四）项目实施过程中要有专人负责管理，在项目举办前二 周，将培训日程报送院主管部门并报学校医务处，在项目结束后 应及时做好书面小结，一周将书面小结及大学继续医学教育项 目执行情况汇报表 （一式两份） 、教材、考试试卷、日程安排等 资料，报学校医务处。（五）各医院自行组织的拟授予继续医学教育学分的各种学 习班、专题讲座、学术会议在举办前，要上报学校医务处备案，否则所授学分视为无效。医院组织的学术活动项目学分证由医院 主管职能部门派专人前往核发。第五章 学分管理第二十二条 继续医学教育实行学分制管理。继续医学教育 对象每年都应参

14、加继续医学教育活动，并取得相应的学分。第二十三条 学分分类。按照继续医学教育活动，学分分为I类学分和H类学分两类。(一) 1类学分1. 国家级继续医学教育项目( 1)由全国继续医学教育委员会评审、批准并公布的项目。( 2)国家级继续医学教育基地申报，由全国继续医学教育委 员会公布的项目。2. 省级继续医学教育项目( 1)由省级继续医学教育委员会评审、批准并公布的项目。( 2)省级继续医学教育基地申报，由省级继续医学教育委员 会公布的项目。( 3)中华医学会、中华口腔医学会、中华预防医学会、中华 护理学会、中国医院协会、中国医师协会(以下简称指定社团组 织)所属的各学术团体申报的非国家级继续医学

15、教育项目在分别 经以上学(协)会组织评审并批准后，由全国继续医学教育委员 会统一公布的项目。4)大学临床医务人员继续医学教育工作领导小组批准的校 级继续医学教育项目。3. 推广项目推广项目是为适应基层临床医务人员的业务培训、卫生突发事件应急培训，以及面向全体在职卫生人员开展的培训需要（如职业道德法规教育），由卫生部或省（自治区、直辖市）卫生厅（局） 组织和批准的项目（包括现代远程教育项目）。（二）II类学分市级继续医学教育项目、医院组织的学术活动项目、自学、发表论文、科研立项等其它形式的继续医学教育活动授予II类学分。第二十四条学分要求继续医学教育对象每年参加与本专业相关的继续医学教育活动所获

16、得的学分不得低于25学分。其中：（一）在附属医院工作的继续医学教育对象须达到下列标准:继续医学教 育对象国家级I类学分省级I类学分校级I类学分H类学分高级职称25315中级职称13318初级职称00322（二）在校区医院工作的继续医学教育对象须达到下列标准:继续医学教 育对象国家级I类学分省级I类学分校级I类学分H类学分高级职称04318中级职称02320初级职称00322（三）继续医学教育对象每年获得的远程继续医学教育学分 数不得超过10学分。（四）I类学分和II类学分不能互相替代。（五）学分授予的计算时间为当年1月至12月。第二十五条学分授予标准（一）I类学分计算方法1. 参加国家级继续医

17、学教育项目活动，参加者经考核合格，每3小时授予1学分；主讲人每小时授予2学分。每个项目所授学分数最多不超过 10学分。2. 参加省级继续医学教育项目活动，参加者经考核合格，按6小时授予1学分。主讲人每小时授予1学分。每个项目所授学分数最多不超过 10学分。3. 国家级远程继续医学教育项目和推广项目每个项目所授学分数最多不超过 2学分。省级远程继续医学教育项目和推广项目 每个项目所授学分数最多不超过1学分。4. 参加大学校级继续医学教育项目，参加者经考核合格，每6小时授予1学分，主讲人每小时授予1学分。每个项目所授学分数最多不超过 10学分。5. 已批准的科研项目在立项当年按课题组成员排序，第1

18、 至第5名依次递减1学分。国家级课题 12 8分，省、部级课题7 3学分。6. 凡获各类成果奖，按以下类别计算学分：国家自然科学奖、国家发明奖、国家科学技术进步奖、国家 级教学成果奖、国家级优秀教材奖按获奖成员排序，第 1 至第 5 名依次递减：一等奖 25 21学分，二等奖 2016 学分，三等奖 1511学分，四等奖 106 学分 。部委级和省级奖按以下标准授予学分，按获奖成员排序，第 1至第 5名依次递减。一等奖 2016 学分，二等奖 1511 学分， 三等奖 106 学分。若同一项成果获多项奖时， 按最高学分授予。（二）类学分计算方法H类学分，由医院继续教育主管部门负责审核后授予相应

19、的 学分。1. 凡自学与本学科专业有关的知识，应先制定出自学计划， 经本科室领导同意，写出综述。 每 2000 字可授予 1 学分。 由全国 继续医学教育委员会或省、自治区、直辖市继续医学教育委员会 制定或指定的杂志、音像、光盘等形式的有关“四新”的自学资 料，学习后经考核合格，按委员会规定该资料的学分标准授予学 分。此类学分每年最多不超过 5 学分。2. 在刊物上发表论文和综述，按第 1 至第 3 作者排序，依次递减 1 学分：国外刊物 108 学分，具有国际标准刊号（ISSN）和国统一刊号（CN）的刊物6- 4学分，省级刊物5- 3学分，地（市） 级刊物 42 学分，部刊物 21 学分。3

20、获得市、州（厅、局级）科技成果奖的按获奖成员排序， 第 1 至第 5 名依次递减 1 学分：一等奖 73 学分，二等奖 6 2 学分，三等奖 51 学分。4. 已批准的市、州（厅、局级）科研项目，在立项当年按课 题组成员排序，第一至第五名依次为 5 1 学分5. 出版医学著作（有书刊号） ，每编写 1000 字授予 1 学分。 出国考察报告、 国专题调研报告，每 3000 字授予 1 学分。 发表医 学译文，每 1500 汉字授予 1 学分。6各医院有关职能部门组织的学术报告、专题讲座、技术 操作示教、手术示、新技术推广等学术活动，每次可授予主讲人 2 学分，授予参加者 0.5 学分。参加者全

21、年所获得的该类学分最 多不超过 10 学分。7. 临床病理讨论会、多科室组织的案例讨论会、大查房，每 次主讲人可授予 1 学分，参加者授予 0.5 学分。参加者全年所获 得的该类学分最多不超过 10 学分。&现代远程继续医学教育H类学分项目，每项0.5学分，此类学分全年最多不超过 3 学分。该类项目需经省继续医学教育委 员会指定并认可方可授予学分。9. 其它形式的学习（如省继续医学教育委员会或大学指定认可的报刊、杂志等），获得的口类学分全年最多不超过5学分。10首例引进新技术、新疗法，项目负责人按以下标准授予 学分：国家级先进水平 18 学分，省级先进水平 13 学分，院级先 进水平 9 学分

22、。11. 获得学校医疗成果奖的，学分按获奖成员排序，第一作 者至第五作者依次递减 1 学分：一等奖 8 4 学分，二等奖 7 3 学分，三等奖 62 学分。12. 首例疑难病例或复杂病例的诊治医疗组成员按以下标准 授予学分：国家级先进水平 15 学分，省级先进水平 11 学分，院 级先进水平 7 学分。13. 科研成果转化，按转让经费总额（到位后）授继续医学 教育学分。转让总经费每 10 万元（到位后） ，按第一发明人至第 三发明人依次递减 1 学分，为 4 2 学分。14. 获准专利的科研成果按以下标准授予学分：第一发明人 至第三发明人依次递减 1 学分，发明 108 学分，实用新型 53

23、学分。15. 经医院批准，有计划的外出进修（含出国培训或科研合 作）、参加援外（出国、援藏、支农、支边）工作，不足6 个月按每月 4 学分计算（记为 II 类学分）。16. 讲授研究生课程，每 6 小时授予 1 学分。（三）视为完成当年 25 学分的情况1. 大学本科毕业在进行规化毕业后教育期间视为完成当年 的继续医学教育的 25 学分。由医院继续教育主管部门负责上报， 经学校医务处审核后授予相应的学分。比如：医师参加专科（全 科）医师培训基地的培训并经年度考核合格者，授予 25 学分。2. 经医院批准 , 在职攻读高等医学院校临床专业硕士学位、 博士学位的医疗卫生技术人员，经考核合格者，视为

24、完成当年的 继续医学教育 25 学分。由医院继续教育主管部门负责审核后授予 相应的学分。3. 经医院批准，有计划的外出进修（含出国培训或科研合 作）、参加援外（出国、援藏、支农、支边）工作，累计6 个月及6 个月以上人员，经考核合格者，视为完成当年的25 学分。（四）各类新闻媒体的宣传报道及在非专业杂志发表文章一 律不计学分。第六章 登记、 考核与评估第二十六条 继续医学教育实行学分登记审核制度。（一）项目主办单位授予相应项目类别的学分由学员所在单 位负责登记。（二）各单位要建立临床医务人员继续医学教育个人档案和 学分登记管理制度，每年定期对本单位临床医务人员参加继续医 学教育的情况和取得的学

25、分进行审核、登记并存档。（三）学分登记的有效凭证为各级继续医学教育项目及活动 的学分证明、自学综述、发表的论文、出版的著作、科研立项、 成果奖励证明、单位组织的各类继续医学教育活动（记录或登记 册）、进修证、培训合格证、考试成绩单等原始材料。（四）临床医务人员每年都应将本人当年参加各种继续医学 教育活动的真实、有效凭证，按单位有关学分登记管理的要求和 时间安排，报单位继续医学教育管理部门审核并存档。第二十七条 继续医学教育学分证书的发放和管理（一）国家级继续医学教育项目学分证书由全国继续医学教 育委员会统一印制。指定社团组织按全国继续医学教育委员会统 一规定的样式印制学分证书。省级继续医学教育项目学分证书由 省继续医学教育委员会统一印制并发放。（二）远程继续医学教育项目 I 类学分证书，先由举办项目 的远程教育机构提供学员参加学习的有关材料，省继续医学教育 委员会办公室核实后发放由省继续医学教育委员会统一印制的学 分证书。（三）大学及院级继续医学教育项目的学分