招聘病案统计试题及答案

1、病案统计招聘试题一、名词解释：1. 病案：2. ICD 10:3. 两号分开制：4. SOMR:5. 单一编号：二、判断正误：1. 保证病案准确、完整的责任取决于病案管理人员。（）2. 病案可以成为法律上的一种重要证据。（）3. 病案保留的意义是为了医师的利益。（）4. 病案的销毁由病案管理人员决定。（）5. 信息又称作情报、简单地说，就是指具有新内容的相互联系的消息。（）6. 信息处理要求及时、准确、适用和通畅。（）7. POMR是资料来源定向病案的英文缩写。（）8. 病案是保密性文件，因而对病人的某些隐私是不允许随便泄漏的。（）9. 结构病案记录简单、方便、节省时间，便于计算机处理，不易遗

2、漏，所以应尽可能多地使用结构病案。（）10. 随诊的工作方法有常规随诊（定期随诊）和专题随诊（临时随诊）两种。（）三、问答题：1.简述最好的、标准的病案联锁号应具有的性质。2.说出POMR的记录的四个部分3.简述销毁病案的原则。4.尾号归档法的优点是什么?5.试述完整病案储存的优缺点四、你对病案统计工作的认识如何?病案统计试题答案一、名词解释：1.病案：是病人诊疗记录的案卷。是医务人员对病人疾病诊断治疗过程所记录的文件。它客 观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过，是临床进行科学诊断治疗的基 础资料，也是医学科学的资料。2.ICD -10:即国际疾病和有关健康问题的统计分类第十次修

3、订本的简称。3. 两号分开制：即门诊与住院病案分别编号，单独存在，互不关联，分别管理各自存放，但仍存放在病案科内的一种集中归档病案管理的形式。4. SOMR :是资料来源定向病案的简称。资料来源定向病案是将不同来源的资料，按同类资料集中在一起，再分别按时间顺序排列。5. 单一编号：是病案编号的一种方法。是在每位病人第一次来医院时，不管是住院，看急诊或门诊，就要发给病人一个唯一的识别号（病案号）。不论病人在门诊，急诊或住院治疗 多少次，都用这一个号。二、判断正误：1保证病案准确、完整的责任取决于病案管理人员。(X)2病案可以成为法律上的一种重要证据。(V)3病案保留的意义是为了医师的利益。(X)

4、4病案的销毁由病案管理人员决定。(X)5信息又称作情报、简单地说，就是指具有新内容的相互联系的消息。(V)6信息处理要求及时、准确、适用和通畅。(V)7.P0MR是资料来源定向病案的英文缩写。(X)8病案是保密性文件，因而对病人的某些隐私是不允许随便泄漏的。(V)9结构病案记录简单、方便、节省时间，便于计算机处理，不易遗漏，所以应尽可能多地使用结构病案。(X)10随诊的工作方法有常规随诊（定期随诊）和专题随诊（临时随诊）两种。(V)三、问答题：1. 简述最好的、标准的病案联锁号应具有的性质。答：最好的、标准的病案联锁号应是唯一的、广泛的、永久的、通用的和实用的2. 说出POMR的记录的四个部分

5、。答：主观部分、客观部分、病程的评价和继续治疗计划3. 简述销毁病案的原则。答：销毁病案应持审慎的态度，由病案委员会讨论，医院领导部门做出决定。病案管理人员 不得擅自决定销毁病案，对一些有历史价值的病案资料更应请示有关国家档案管理部门后再 做决定。在销毁病案之前，首先应做好选择性地处理淘汰，一般不应硬性的以年度为界限进 行销毁。4. 尾号归档法的优点是什么？答：病案可均匀地分布在100个尾号内。 每100个新病案只有一个病案排列归档在同一个一级号（尾号）中。 免除归档区域人员拥挤的状况。 负责病案归档的工作人员分工明确责任性强。 工作人员的工作量分配较均匀。 当加入新病案时，非活动性的病案可以从每一尾号组内取出。 使用尾号归档法减少了错放病案的机会。 使用尾号归档法提高了归档速度。5. 试述完整病案储存的优缺点。答：完整病案储存的优点： 病案以原始形态