无菌技术操作原则

1、无菌技术操作原则概述在护理中，控制致病微生物，避免发生感染的最好办法是无菌技术。护/士需要把临床护理中无菌技术的理论和实践运用于护理中，减少病人感染的发生，提高护理服务的 质量。无菌技术概念无菌技术是指在执行医疗护理操作的过程中，防止一切医微生物侵入机体和保持无 菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。1. 无菌技术是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无 菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。2. 无菌物品经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品称无菌物品。3. 无菌区域经过灭菌处理而未被污染的区域，称无菌区域。4. 非无菌物品或区域未经灭菌或经灭菌后被污

2、染的物品或区域，称非无菌物品或区 域。无菌技术操作原则1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，减 少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬。2、工作人员进行无菌操作衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。3、物品管理无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌 包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中 取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。4、无菌物品无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期， 有效期一周为宜

3、，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被 污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重 新进行灭菌处理。5、取无菌物操作者身距无菌区20cm取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或 跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用， 也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。6进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。7、一物一人，一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染8、任何情况下，不得用嘴吸取菌液无菌

4、技术的基本操作目的取用、放置、保存无菌物品符合无菌操作原则，保证无菌物品和无菌区域不被污染 防止病原微生物侵入或传播给他人。评估1. 着装整洁，洗手，戴口罩，更换圆帽。2. 操作环境：操作区域是否整洁、宽敞、安全；操作台是否清洁、干燥、平坦。3. 无菌物品无菌物品存放是否合理，是否在有效期内。用品治疗盘内置：无菌持物钳浸泡于消毒液中、无菌治疗巾、无菌储槽、无菌液体、无菌纱布罐、无 菌棉签、无菌手套包、治疗盘、2%碘酒、70%酉精、纸、笔、纱布、启瓶器、弯盘。要点：杀死规定作业系统（如试管、三角瓶和培养皿）中的一切微生物，使作业系统变成 无菌；在作业系统与外界的联系之间隔绝一切微生物穿过（如用火

5、焰封闭三角瓶和试 管等的开口，用棉花过滤空气、用滤器过滤水等）；在无菌室、超净操作台或空气流动 较小的清洁环境中，进行接种或其他不可避免的敞开作业，防止不需要的微生物侵入作 业系统内容1. 检查无菌治疗巾的有效日期，解开系带并缠好，按顺序逐层打开。2. 用无菌持物钳夹取无菌治疗巾一块放入治疗盘内。3. 使用无菌持物钳时保持钳端向下，不可倒举向上，用后立即放回4. 取放无菌持物钳时，钳端应闭合，不可触及容器液面以上部分。5. 未用完的无菌治疗巾，应按原折折好系带，注明开包日期与时间。（口述：有效期为24小时）6. 找到治疗巾最外侧边缘，打开铺成半铺半盖。7. 上层半幅反折三折到对面，开口处向外，

6、露出无菌区。8. 打开无菌储槽，用持物钳夹取一个弯盘，再夹取一块纱布放进弯盘内，放回持物 钳。9. 将上层无菌巾盖好，边缘对齐，并将开口处向上反折两次，两侧边缘向下反折一 次，注明铺盘日期与时间。（口述：有效期为4小时）10. 用纱布擦去无菌液体上的尘土，仔细检查核对溶液后，撬去铝盖，两手拇指将瓶 盖边缘向上翻起松动。11. 用无菌持物钳在无菌储槽内夹取无菌治疗碗，应托其底部，手不能触及其内侧及边缘放下。食指和中指套住皮塞拉出，手不能触及瓶口及盖的内面。12. 手握瓶签，先倒出少许溶液冲洗瓶口（倒入弯盘内），再由原处将溶液倒入治疗 碗内。13. 如有剩余液体，常规消毒瓶塞后翻下。14. 注明开

7、瓶日期与时间。（口述：有效期为24小时）15. 检查无菌手套外面的号码及有效日期，解开系带并打开无菌手套包。16. 检查手套放置的位置无误后，取滑石粉涂擦在两手掌和手背之间，剩余的不再放 回手套包内。|17. 一手掀起口袋开口处，另一手捏住手套翻折部分（手套内面），取出手套对准五指戴好。18. 未戴手套的手掀起另一开口处，用已戴好手套的手，插入另一手套的翻边内面（手 套外面）对准五指戴好。19. 将手套的反折边套在工作服袖上。（检查手套有无破损、漏洞，擦去手套上的滑 石粉）20. 操作完毕，（口述：用清水洗净手套上的污物和血渍），脱去手套，第一只脱去外 侧面，第二只脱去内侧面。21. 分类整理

8、用物，洗手后放回保留物品。22. 口述无菌操作的基本原则。注意事项1. 使用无菌持物钳时保持钳端向下，不可倒举向上，用后立即放回。取放无菌持物 钳时，钳端应闭合，不可触及容器液面以上部分。如用无菌持物钳取远物时，应连同镊 子筒移至无菌物品旁使用。2. 不能在无菌容器上方翻转容器盖，防止污染容器内物品。3. 无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回。4. 打开无菌包内，手不能触及无菌巾的内侧面，不可跨越无菌区。5. 倒溶液时，勿使瓶口接触容器口边缘。6. 戴手套时不可强拉，最后将两手套反折面套在工作衣袖外面。无菌物品的保管1. 无菌物品和非无菌物品应分别放置。2. 无菌物品必须存放那个在无菌容器或无菌包内，无菌包外要注明物品的名称、灭 菌日期，物品按日期先后顺序放置。3. 定期检查无菌物品保存情况，无菌包在为污染的情况下，保存期一般以7天为宜,过期或包布受潮应重新灭菌。无菌物品的保管原则：无菌物品的管理应按医院内部规定进行。 所有无菌物品要标明灭菌日期与灭菌标记， 和非无菌物品分开放置，无菌物