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文档简介

患者误吸风险评估表病区科室床号姓名性别年龄住院号入院时间诊断评价内容评价计分标准评估日期和结果1分2分3分1.年龄10-49 岁50-80 岁80岁或10岁2.神志清醒清醒+镇静昏迷3.痰少多+稠多+稀薄4.合并老年 痴呆、脑血管 意外、重症肌 无丿J、帕金森 氏症无1种1种以上5.饮食禁食普食流质或半流质6.体位半卧30半卧 19分，每日评估一次；评分10-18分，每周评估一次。护理措施：低度危险：一般患者为神志清醒，能够进行言语交流。健康宣教是此类患者的重点，包括：饮食种类、进食时的体位、一次进食量、速度的控制。留置胃管鼻饲患者，4小时测定胃内残留量，胃残余量大于200ml暂停鼻饲。中度、重度危险：此类患者多需留置胃管1. 意识障碍患者，尤其GC押分80岁或10岁2222.神志清醒清醒+镇静昏迷3133.痰少多+稠多+稀薄2124.合并老年痴呆、脑血管意外、重症肌无1种1种以上112无丿J、帕金森氏症5.饮食禁食普食流质或半流质1316.体位半卧30半卧30平卧1117.饮水实验1级2级3级及以上3338.人工气道机械通气无有/212总分15131610-12分为低度危险程程程评价标准13-18分为中度危险评估者签名念念念19-23分为重度危险开开开情景二:11月8日神志清，无创呼吸机辅助呼吸，鼻饲流质情景三：

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