2021年LABUMAT 尿液分析工作站的应用体会

1、LabuMat 尿液分析工作站的应用体会 LabuMat 尿液分析工作站的应用体会 LabuMat尿液分析工作站，整合了尿液分析中干化学检查和尿液有形成分分析的过程，并采用全自动显微镜拍照和计算机粒子自动识别技术，实现了尿液分析的自动化和标准化，很大程度上减少了尿液人工复检工作量，明显提高了工作效率。 1尿液标本的收集 最佳检测是晨尿，适用于住院病人和泌尿系疾病的治疗、观察。门诊病人可用随机尿。方法：准备干燥干净 采尿杯，嘱患者采集中段尿，女性患者应清洗外 _留取。及时送检，从留取标本至检测完毕不能超过2小时，以免细胞溶解、细菌繁殖。 2尿液干化学分析 2.1原理:尿液干化学分析采用反射光度法

2、原理，通过球 _分析仪 和双波长测定纸带上的颜色变化，根据颜色的深浅对光的吸收和反射不一样，使试纸带上含有各种试剂的试剂垫，与尿中相应成分进行 _反应，显示不同颜色。当一束光线照射到已发生化学反应的试带上，其反射光强度与试带表面颜色深浅成正比，经光电管接收后转变成 _号，通过微处理控制器处理，得出各种化学成分的结果。反应后试带模块上颜色的深浅与尿液中各种化学成分的浓度成正比，即颜色越深吸光值越大，反射光值越小，反射率越小，反之亦然。 2.2临床意义 2.2.1尿液PH值:参考值：4.58.0 PH减低：（酸性尿）糖尿病、痛风、低血钾性碱中毒、酸中毒服用酸 _物等。 PH增高：（碱性尿）碱中毒、

3、膀胱炎、肾盂肾炎、严重呕吐、服用碱 _物等。 2.2.2尿比重（SG)参考值：随机尿1.0031.030；晨尿大于1.020 ；新生儿1.0021.004 比密增高：尿少时，比密可增高，见于急性肾炎、高热、心功能不全、脱水等；尿量增多同时比密增加，常见于糖尿病。 比密降低：慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症等。 2.2.3尿液蛋白质: 参考值：隐性: 生理性蛋白尿：功能性蛋白尿，是指机体剧烈运动、发热、低温 _、精神紧张、交感神经兴奋所致，暂时性、轻度的蛋白尿。此类蛋白尿定性试验一般不超过阳性。 _性蛋白尿，多发生于青少年，机制不明，可能与直立时前突的脊柱 _肾静脉，直立时肾向下 _，肾静脉被

4、扭曲，而使肾脏处于暂时淤血状态，与淋巴和血流受阻有关。 病理性蛋白尿 肾小球性蛋白尿：主要由于肾小球滤过膜受损而使通透性增加所致。 肾小管性蛋白尿：由于炎症或中毒引起近曲小管对低分子量蛋白质重吸收障碍，而导致以低分子量蛋白质为主的蛋白尿。 混合性蛋白尿：肾病同时累及肾小球和肾小管而产生的蛋白尿。 溢出性蛋白尿：由于血液循环中出现低分子量蛋白质或本周蛋白过多而溢出在尿液中。主要见于骨髓瘤、大 _心肌梗死等。 _性蛋白尿：尿液形成过程中，肾小管代谢产生和肾 _破坏分解的蛋白质，以及炎症或药物 _泌尿系统分泌的蛋白。 2.2.4尿糖检测:参考值：隐性。 生理性糖尿：摄入大量的糖或静脉输入高糖；应急性

5、尿糖，见于颅脑外伤、脑血管意外、情绪波动等，延髓血糖中枢受 _，导致肾上腺素、胰高血糖素大量释放所致：妊娠性糖尿，由于肾小球滤过增加，肾小管重吸收相对减少所致。 病理性糖尿：真性糖尿，由于血糖浓度超过肾糖 阈而从尿中排出所致：肾性糖尿，由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，肾糖 阈值降低所致。 其他糖尿：由于内分泌激素分泌失常，使血糖浓度上升而引起糖尿。 2.2.5尿酮体检查:参考值：隐性。阳性见于：糖尿病酮症酸中毒，由于糖利用障碍，分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。非糖尿病性酮症，如严重腹泻、 _饥饿、禁食、全身麻醉后均可出现酮症。其他如中毒、药物等也可引起。 2.2.6尿胆红素检查:参考值：隐

6、性。阳性见于：胆汁淤积性黄疸、肝细胞坏死性性黄疸。 溶血性黄疸，由于大量RBC破坏，产生大量未结合胆红素。未结合胆红素属脂溶性，不能经肾脏排出，因此尿胆红素呈阴性。 2.2.7尿胆原检查: 参考值：阴性或弱阳性。阳性：1#溶血性黄疸：由于血中未结合胆红素升高，导致肝细胞合成更多的结合胆红素，后者排入肠道也增多，粪便颜色加深，尿胆原成强阳性。 2#肝细胞性黄疸：因肝功能障碍，使胆红素肠肝循环受损，尿胆原可轻度或明显增高。在反应肝细胞损伤方面，尿胆原比尿胆红素更灵敏，是早期发现肝炎简单有效的方法。 3#梗阻性黄疸：因无胆红素排入肠道，粪便呈白陶土色，尿胆原阴性。 2.2.8尿液亚硝酸盐检测: 正常：阴性:亚硝酸盐阳性多见于大肠埃希菌引起的泌尿系统感染，其检出敏感度为0.30.6尿液亚硝酸盐的检出必须具备3个条件:感染的细菌含有硝酸盐还原