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文档简介

1、北京交通大学公费医疗管理、报销规定北京交通大学与北京电力高等专科学校合并后,根据校党 委、常委会决定,自 2000 年 9 月 15 日起(含 15 日),两校职 工医疗费统一管理。现将学校公费医疗管理的有关规定公布如 下,请各单位职工参照执行:一、享受公费医疗待遇人员范围:1、我校开支的离退休人员;2、由国家预算内开支的在编教职工;3、经学校批准因病长期休养的编外人员;4、国家计划内招生的本专科学生和研究生。二、公费医疗的管理:1、在校医院就诊的享受公费医疗待遇的人员均持校园一卡 通挂号就诊,否则收全费。2、享受公费医疗待遇人员调离本校必须在校医院办理离校 手续。3、一卡通不得转让或者借用。

2、4、凡是没有学校合法的一卡通,一律不得在公费医疗经费 重报销。5、根据就近定点就医的原则,我校的合同医院为人民医院 (不含享受 102 待遇的人员)。转诊(转院)须凭本校的转诊证 明转往合同医院。 凡未经校医院同意转诊或未经人民医院同意转 转院者,所发生的一切费用不予报销。 b5E2RGbCAP6、经校医院同意转诊到合同医院就诊者, 主要是确定诊断, 原则尚不予报销药费(急诊情况除外) ,可将开药方带回校医院 取同类药名,或在校医院择期投药。 p1EanqFDPw三、我校各类人员负担比例如下:1、享受公费医疗待遇的教职工,在校内就诊,个人负担医 疗费的 20;到合同医院就诊 (包括专科医院)

3、,个人负担 30; 口腔疾病在校医院和人民医院就诊个人负担30 ;转口腔医院就诊个人负担 50 。经校医院同意去非合同医院(公费医疗认 可的医院)个人负担 50。 DXDiTa9E3d2、享受公费医疗待遇的在校学生 (含研究生),在校内就诊, 个人负担医疗费的 10 ;到合同医院就诊(包括专科医院) ,个 人负担 15;口腔疾病在校医院和人民医院就诊个人负担 15 ; 转口腔医院就诊个人负担 30 。经校医院同意去非合同医院 (公 费医疗指定医院)个人负担 50 。住院医药费个人承担 5。 RTCrpUDGiT寒暑假学生在外地看病, 门诊原则上医疗费不予报销, 急诊 暑假报 20 元,寒假报

4、10 元。学生因病休学报销门诊医疗费 500 元/年,住院医疗费个人 负担 10 。3、在职教职工凡是做单价为 200 元以上的大型检查的,须 持检查结果回学校报销,阳性者个人负担30 ,阴性者个人负担 50。学生阳性者个人负担 15 ,阴性者个人负担 30。 5PCzVD7HxA4、根据北京市用药报销范围内的贵重药品,个人负担比例 在原基础上,职工加 10 ,退休、学生加 5。5、经校医院同意住院治疗的人员,在职职工个人负担住院 医疗费的 10 ;退休人员负担住院医疗费万元以内负担 10 , 万元以上负担 5;学生负担住院医疗费的 5。特殊检查、特 殊治疗、贵重药品按照北京市有关规定另行负担

5、。 jLBHrnAILg6、退休教职工门诊医疗费,在校内就诊,个人负担医疗费 的 10 ;到合同医院就诊(包括专科医院) ,个人负担 10; 口腔疾病在校医院和人民医院就诊个人负担 10 ;转口腔医院 就诊个人负担 25 。经校医院同意去非合同医院(公费医疗认 可的医院)个人负担 50 ,并且可以办理就近医疗证。 xHAQX74J0X7、恶性肿瘤、尿毒症及精神病患者专项医疗费的个人负担 比例为其他疾病的 50 。8、计划生育费用按照国家有关规定报销 90 。9、离休人员、 102 医疗照顾人员在校内看病不收费(挂号 费、出诊费登公费医疗以外的费用除外) ,去合同医院看病凭校 医院转诊单回学校报

6、销。 LDAYtRyKfE四、报销规定1、报销时需提供:(1 )本院转诊证明(含合同医院的转院证明) ,依次有效;(2)开药的处方;(3)医院的收据及明细。2、急诊在校外医院就诊(不含部队、区级以下民办医院单 位)报销时须提供:(1)急诊诊断证明;(2)急诊药品处方,根据药房剂量不超过三日量;药量超过三日的只报销三日药量的药费;(3)急诊收据;(4)慢性病的处方及中药不予报销。3、凡是打架、斗殴、交通事故、医疗事故、性病、酗酒所 致伤及因责任事故引起事务中毒的、 自杀导致的各种费用均不予 报销。 Zzz6ZB2Ltk4、部队、个体、农村等医疗单位的医疗费不予报销。五、住院预付费及押金:1、学生

7、、离休人员经批准住院者,开支票须交支票面额的 5作为押金。押金用于公费医疗规定以外的开支,结算报销时 多退少补。 dvzfvkwMI12、教职工(含不享受 102 待遇的退休人员) 经批准住院者, 费用在 1000 元以内时,不开支票,先个人自负,出院后按照规 定报销。费用在 1000 元以上者需开支票,病人先缴纳个人住院 预付费,后开支票。 住院预付费即根号个人负担医疗费的比例和 所开支票金额核定,出院后报销时多退少补。 rqyn14ZNXI六、下列个性公费医疗不予报销:1、北京公费医疗、劳保医疗用药报销范围以外的药品; 2、挂号费、特护费、出诊费、伙食费、营养费、催乳用药 费、婴儿用费、保

8、温箱费、卫生费、取暖费、空调费、文娱费、 赔偿费、记帐单费、病历费、医疗手册费等。 EmxvxOtOco3、就医路费、急救车费、会诊费、会诊的交通费、医疗咨 询费、医疗保险费、优质优价费、气功费等。4、各种体格检查费、中风预测、健康预测等各种预测费、预防服药、接种、不孕症的检查、治疗费。5、各种整形、矫形、生理缺陷、健美的手术、治疗处治药 品等费用以及使用矫形健美器具的一切费用。内容:治疗雀斑、粉刺、面部色素沉着。黑斑、痦痣、割治 单眼皮、打耳眼、平疣、面膜、美容性洁齿、治疗白发、染发、 各种矫形:O”型腿、先天性斜颈、腋臭、兔唇、六指、正畸、口 吃、对眼、斜眼、镶牙、补眼、配眼镜(包括验光) 、各种矫形 器鞋、畸形鞋垫、假肢、拐杖、钢背心、钢围腰、钢头颈、健脑 器、骨托、肾托、阴囊托、子宫托、疝气托、护膝带、人造肛门 带、按摩器、药枕、药垫等。 SixE2yXPq56、各种会议的医药费,各种磁疗用品费。7、未经校医院批准,自找医疗单位的医疗费。8、出国和到港、澳、台地区发生的医疗费。9、各单位用于环境卫生、防暑降温的药品费。10、减肥门诊、戒烟门

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