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文档简介
1、口腔护理(棉签法)【目的】1. 保持口腔清洁,湿润,预防口腔感染等并发症。2. 预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,促进食欲。3. 观察口腔黏膜、舌苔的变化,提供病情变化的信息。【操作流程图】 素质要求 病情、口腔黏膜、舌苔、牙齿等状态评估 卫生习惯、自理能力、合作程度操作前准备 六部洗手法,戴口罩 备齐用物(若干棉签) 核对解释头侧向一边或侧卧 病人准备颌下铺巾 口唇,漱口(昏迷禁用)治疗碗置于口角旁 用压舌板撑开面颊观察口腔 观察口腔有无出血、溃疡 有义齿用纱布包裹取下置于冷开水中 棉签干湿度适宜沿齿缝纵向擦洗,并按顺序擦洗 擦洗口腔 擦洗顺序:左侧右侧,外侧面内侧面 咬合面,上齿下齿
2、颊粘膜(弧形)硬腭舌面再次观察 核对(棉签)数量,检查口腔,再次漱口溃疡:锡类散冰硼散 擦干面颊,舒适卧位真菌感染:制霉菌素等 口腔疾患涂药口唇干裂:液体石蜡解释保持口腔卫生的重要性介绍口腔护理的相关知识 健康宣教口腔护理基本方法 整理床单位清理用物,归还原处【注意事项】 1. 操作时动作轻柔,尤其是凝血功能差的病人,以免损伤口腔黏膜和牙龈。 2. 昏迷病人棉签不宜过湿,禁忌漱口。 3. 擦洗时注意棉签上的棉花,不能遗漏在口腔里,一个棉签擦洗一个面。 4. 牙关紧闭者使用开口器,从臼齿处放入。 5. 有活动性义齿应取下,放入冷开水中。 6. 对长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。 7
3、. 根据病情选择漱口液。如病人牙垢过多或全口牙齿脱落,口腔有溃疡者酌情准备棉签数量。 8. 操作前后应清点棉签数量。口腔护理评分标准项目项目总分要求标准分素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方,举止端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲2操作前准备12评估4洗手、戴口罩2备齐用物1清点棉签5操 作 过 程病人准备8核对、解释3头偏向一边或侧卧2颌下铺巾、置治疗碗2观察口腔10擦口唇,漱口3正确使用压舌板、张口器4观察口腔2有义齿者取下2擦洗口腔30手持棉签方法正确8棉签湿度适宜4擦洗方法及顺序正确18再次观察6清点污棉签2漱口2再次观察口腔2口腔疾患涂药5溃疡涂药2真菌感染涂药2口唇干裂涂药1健康教育6
4、介绍口腔护理的相关知识基本方法6操作后处理8整理床单位,协助病人舒适体位2擦干面颊2用物处理恰当2洗手,脱口罩2熟练程度10操作时间15分钟2动作轻巧、稳重、准确、安全5口腔清洁、无臭、无垢3总 分100知识点一、常用的口腔护理液 溶液名称浓度作 用生理盐水0.9%清洁口腔,预防感染甲硝唑溶液05%适用于厌氧菌感染碳酸氢钠溶液1%4%属碱性溶液,适用于真菌感染过氧化氢溶液1%3%防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂坏死组织者洗必泰溶液002%清洁口腔,广谱抗菌呋喃西林溶液002%清洁口腔,广谱抗菌醋酸溶液01%适用于绿脓杆菌感染硼酸溶液2%3%酸性防腐溶液,有抑制细菌作用复方硼酸溶液(朵贝尔氏液)轻度抑菌、除臭2.【注意事项】 操作时动作轻柔,尤其是凝血功能差的病人,以免损伤口腔黏膜和牙龈。 昏迷病人棉签不宜过湿,禁忌漱口。 擦洗时注意棉签上的棉花,不能遗漏在口腔里,一个棉签擦洗一个面。 牙关紧闭者使用开口器,从臼齿处放入。 有活动性义齿应取下,放入冷开水中。 对长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。 根据病情选择漱口液。如病人牙垢过多或全口牙齿脱落,口腔有溃疡者酌情准备棉签数量。 操作前后认真清点棉签数量。3.正常人口腔ph值6.67.14.口腔护理的目的:保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。去除口臭、口垢,使患者舒适,促进食欲,保持口腔正常功能。观
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