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文档简介
1、安全使用燃气,1,安全使用燃气,燃气安全连万家”系列活动,2,安全使用燃气,燃料的种类: 固体燃料:煤 液体燃料:汽油、柴油 气体燃料:燃气 我们平时所说的煤气是一种俗称,准确地说,应称为“城市燃气”、“城镇燃气”或直接称为“燃气”。最早的城市燃气是用煤生产的,所以人们称之为“煤气”,称供应燃气的单位为“煤气公司,一、燃气是我们生活的朋友,3,安全使用燃气,燃气是什么,天然气:甲烷 人工煤气:氢气、甲烷、一氧化碳 液化石油气:轻碳氢化合物,燃气就是通过工业生产能够大量获得的,能够燃烧的,可以被用作能源的气体,4,安全使用燃气,天然气井,处理厂,输送管道,用户,天然气,5,安全使用燃气,人工煤气
2、,煤,油,煤气炉,裂解炉,输送管道,用户,6,安全使用燃气,液化石油气,炼油厂,油气田,处理厂,船、车,灌装站,用户,7,安全使用燃气,燃气的燃烧,我们使用燃气,就是利用燃气燃烧时放出的热量。 燃气空气 =燃烧产物热量,8,安全使用燃气,燃烧的化学反应式,CH4+O2 = CO2+H2O+H H2+O2 = H2O +H CO+O2= CO2 +H CmHn+O2 = CO2+H2O+H,9,安全使用燃气,家里有什么燃气器具,家用燃气灶 燃气快速热水器 燃气容积式热水器 燃气热水采暖两用炉 燃气取暖器、燃气壁炉,10,安全使用燃气,二、为什么要安全使用燃气,燃气是我们的好帮手、好朋友,但如果不
3、正确使用,它会成为非常危险的“杀手,11,安全使用燃气,燃气的危险性,火灾、爆炸、中毒 火灾、爆炸事故 火灾: 燃气泄漏着火或燃气器具原因引燃周围的易燃物导致火灾。 爆炸: 燃气泄漏与空气形成爆炸性气氛,遇明火产生爆炸,12,安全使用燃气,可燃气体的爆炸极限 爆炸极限:可燃气体在空气中达到一定浓度,会形成爆炸性气氛,遇明火就会产生爆炸。 天然气:515 人工煤气: 550 液化石油气:1.79.7,13,安全使用燃气,事例1 2003年9 月镇宁路的一座高档公寓里, 由于电路着火烧坏燃气胶管,导致大量燃气泄漏燃烧,引燃周围的橱柜造成火灾,将公寓的厨房设备、橱柜基本烧尽。 事例2 2001年10
4、月15日下午16:30,上海市嘉定区安亭镇昌吉路某号,一居民家发生液化石油气爆燃事故,原因是调压器手轮和连接管处、橡皮膜片处液化石油气泄漏遇明火造成爆燃,14,安全使用燃气,事例3 2004年5月25日晚,闵行区华漕镇祥宾一村马老伯在家中闻到一股液化气味,怀疑是液化气漏气,他打开放液化气的橱柜门,点燃打火机查看,引起液化气爆燃,将马老伯及旁边的女儿严重烧伤,15,安全使用燃气,造成泄漏的原因 室内燃气管道及其附件(燃气阀、煤气表、软管等)连接处有泄漏; 家用灶、热水器的气密性不符合要求,16,安全使用燃气,中毒事故 煤气中毒事故一般都是因为一氧化碳中毒,人维持生命所需的氧气通过呼吸运动进入人的
5、肺,在肺泡里与血液中的血红蛋白结合,经血液循环系统送到全身。一氧化碳是一种有毒气体,它与血红蛋白的结合能力比氧气200-300倍,人吸入一氧化碳后,使氧气不能与血红蛋白结合,从而造成窒息,导致人体器官缺氧损伤,甚至死亡。这就是人们常说的“煤气中毒,17,安全使用燃气,一氧化碳对人体的危害,18,安全使用燃气,造成煤气中毒的原因 人工煤气泄漏 人工煤气中含有大约1020的一氧化碳,如果泄漏,会造成室内一氧化碳浓度上升。 燃烧排出的废气 燃气器具(注意:包括人工煤气、天然气、液化石油气器具)的燃烧状况不好,造成燃烧烟气中一氧化碳升高,如果这时烟气排出不畅,将导致一氧化碳在室内积聚,19,安全使用燃
6、气,事例1 2004年 2月11日凌晨某石化新村中,一居民家中,两人被发现在浴室内洗澡时死亡 。经检查热水器内部有严重积碳,热交换器部分有大量灰烬堵塞;热水器点火后,火焰有黄焰,少量火焰由观火孔溢出,说明热水器长期没有维护保养,燃气燃烧时助燃的空气量严重不足,燃烧烟气排放不畅,导致热水器点燃时产生大量一氧化碳并积聚在室内,导致二人死亡,20,安全使用燃气,21,安全使用燃气,事例2 2002年11月30日下午15时10分在黄兴路某号1215房间发现一男一女两人死于室内,室内一只热水器点燃状态,室内地板上有大量水迹。经检查该室安装了一台烟道式热水器,户主违反安装规定,在烟道上使用一只风机将燃烧废
7、气排入公共烟道,风机电源由一个带拨动开关的电源盒控制。这天住户使用热水器时没有打开风机电源,造成燃烧烟气不能排入公共烟道,大量烟气排入室内,导致二人死亡。这是一起典型的违规安装致人死亡的事例,22,安全使用燃气,三、如何安全使用燃气,首先,也是最重要的,要学一点燃气的知识,要树立安全使用燃气的观念; 购买合格的燃气器具; 正确合理的安装; 注意对燃气器具进行维护保养; 检查燃气管道与燃气器具; 正确使用燃气器具; 安装使用燃气泄漏报警器,23,安全使用燃气,购买合格的燃气器具 购买家用燃气灶、燃气热水器时要注意: 购买的燃气器具必须有经上海市燃气管理处核发的准许销售标志; 购买与所使用的燃气相
8、匹配的燃气器具; 购买带安全装置的产品,比如:熄火保护装置、过热保护装置、风压过大保护装置等; 购买品牌信誉好的产品; 到正规的商场去购买,24,安全使用燃气,正确合理的安装 请有资质的安装单位和安装人员进行安装。 燃气器具的安装是一种要求很高的工作,安装人员不仅要有基本的燃气知识,要懂得按照产品的设计要求和安全要求进行安装,而且对安装后燃气器具要进行检查,发现可能产生的危险隐患,加以排除,保证安装后的燃气器具达到设计的功能性和安全性要求。 根据上海市燃气管理条例及相关规定,燃气器具安装人员必须经过严格培训考核,取得上岗证后才能从事燃气器具安装工作,25,安全使用燃气,用户自检: 燃气器具应安
9、装在通风良好的场所; 安装的燃气器具适用燃气种类是否与使用的燃气一致; 燃气热水器应正确安装排烟烟道,不能不安装,不能安装过长的烟道; 安装的燃气器具的烟道等高温部分周围不应有易燃物品或电线等会引起危险的物品; 安装完毕后检查是否有燃气泄漏,26,安全使用燃气,注意对燃气器具进行维护保养 燃气器具使用一段时间后要进行一下维护保养工作,这对保持燃气器具正常的使用状态,避免产生事故非常重要。 以下是一些缺乏维护保养产生危险的例子,27,安全使用燃气,燃气器具使用一段时间后,火孔、喷嘴。引射管等可能会有污物堵塞,造成燃烧不正常,因此应定时清理,燃气快速热水器使用一段时间后,换热器的换热翅片间可能会有
10、很多灰白色灰烬,堵塞燃烧烟气的通道,造成排烟不畅,燃烧状态变坏,这是会产生大量一氧化碳,并且积聚在室内,导致室内人员一氧化碳中毒,28,安全使用燃气,到目前为止,本市已经发生许多起由于燃气热水器缺乏保养导致的一氧化碳中毒甚至致人死亡的事故。 建议燃气快速热水器每一到二年请专业人员维修保养一次,29,安全使用燃气,检查燃气管道与燃气器具 燃气用户要经常检查室内的燃气管道、阀门、燃气灶、热水器是否有燃气泄漏,燃气灶、热水器是否工作正常。 经常检测燃气连接胶管,如有老化立即更换,建议使用燃气专用金属软管(本市规定嵌入式灶具必须使用燃气专用金属软管); 平时注意室内是否有煤气的气味,如有,应立即检查管
11、道和燃气器具是否有泄漏,并及时报修; 经常检查燃气管道是否有微量泄漏,可以用皂液进行检查,发现问题及时报修;禁止用明火进行检漏。 不使用燃气时、晚上睡觉时,应关闭燃气阀门,30,安全使用燃气,正确使用燃气器具 要按照燃气器具的使用说明正确使用; 使用燃气器具时应保持室内空气流通,千万不要在密闭的室内使用燃气器具,特别是大功率的燃气器具; 使用燃气器具时应有人照看,避免汤水溢出浇灭火焰,造成燃气外溢; 使用下进风的嵌入式灶具,其下部的橱柜门必须有通风口,保证有足够的空气,31,安全使用燃气,安装家用燃气泄漏报警器和一氧化碳浓度报警器 燃气泄漏报警器、一氧化碳报警器带有化学传感器,能够探测到空气中
12、低浓度的燃气、一氧化碳,并发出报警信号。 由于不同种类的燃气有不同的爆炸极限,因此燃气泄漏报警器分为人工煤气报警器、天然气报警器、液化石油气报警器,它们的报警浓度值也是不一样的,因此一般不能通用,比如不能将天然气报警器用作人工煤气报警器。 报警器是防止燃气事故的最后一道技术措施,选购报警器时要注意报警器的质量,32,安全使用燃气,四、发生危险该怎么办,发现燃气泄漏 当闻到有煤气泄漏的味道时,不要开灯或打开电器开关,不要穿带铁钉的鞋子行走,要迅速打开门窗通风换气,关闭煤气总开关,等积聚的燃气基本散去后,进行检漏,消除泄漏点,或打电话报修,33,安全使用燃气,发生燃气泄漏并已着火 应立即在确保人身
13、安全的前提下,设法关闭燃气阀门切断气源,用灭火器、湿布覆盖等方法灭掉明火,泄漏点泄漏量较大的用湿土或软肥皂等临时堵漏,及时报修。 燃气着火或爆炸需要三要素: 燃气(可燃物),氧气(助燃物),点火源 要避免着火、爆炸,就要防止三要素同时存在,34,安全使用燃气,发现有人中毒 当有人发生一氧化碳中毒时,应迅速打开门窗,迅速将中毒者移至空气新鲜处,使中毒者逐渐排出体内的一氧化碳。遇到中毒严重者,应及时将其衣领解开,平稳躺好,头向后垂下以便于呼吸,必要时进行人工呼吸,并及时送有高压氧舱的医院抢救,35,安全使用燃气,报修电话:962777 投诉电话:65079898,36,安全使用燃气,谢 谢,37,
14、安全使用燃气,静脉留置针在临床治疗中的应用 与病人心理护理的关系,38,安全使用燃气,静脉输液作为现代医学护理中治疗与支持的重要手段,在临床护理过程中外周静脉输液应用尤为广泛,在神经外科的诊疗过程中,所有病员都要通过静脉给药。 但在实际工作中,常规的静脉穿刺已不能完全适应我科患者的治疗需要,39,安全使用燃气,自1998年3月起,我科广泛使用静脉留置针,经过一年多的临床应用,发现它不仅具有保护病人血管,保证输液安全、减轻病人痛苦等优点,还可使病人在输液过程中作轻微活动,这些特点对于我科烦躁不安,给药时间长的病人显得尤为重要。 同时,又可提高护士工作效率,提高护理质量。减轻护士劳动强度,现将我使
15、用静脉留置针的情况及我们的工作体会报告如下,40,安全使用燃气,我科自1998年3月至1999年5月31日, 共采用静脉留置针为735例。其中男性483例,女性252例;昏迷或烦躁不安者208例,年龄687岁,平均年龄46.5岁;连续输液72小时以上者395例,留置针保留5天以上者302例;在保留期间,无一例发生外漏,成功率为100%; 对清醒患者行静脉穿刺时,避开关节处,穿刺后留置期间患者均可自行进食、更衣、沐浴等,对日常生活,行动无影响,一般资料,41,安全使用燃气,方便即时给药 神经外科的用药特点是输液量多,甘露醇、利尿药、抗生素药必须按时给. 特殊病人需24小时保留静脉通道,如使用普通
16、头皮钢针穿刺则难以准确掌握输液速度,若液体速度控制太慢,无法完成当日治疗,若速度太快,往往液体无法维持到规定的时间,不能满足治疗需要,有时只有增加输液量,与神经外科病人补液量要控制相矛盾。若拔针后再穿刺则造成每天反复多次穿刺,既损伤病人血管,又增加其痛苦,静脉留置针在治疗方面的作用,42,安全使用燃气,本病区平均输液病人总数每天达60余人次,其中使用甘露醇等脱水剂者达30人以上,如逐一穿刺,用药时间不能保证,使用留置针后,只需消毒插入针头即可,可确保按时给药。 便于病人随时外出各种检查治疗。本科病人因病情需要,在输液过程中经常作CT,拍片,高压氧等各种治疗,检查,病员需离开病房,此时只需给病员
17、封管,拔针既可,不会出现使用普通头皮钢针外出检查治疗,途中发生的凝血等,43,安全使用燃气,便于病情变化时随时给药,提高抢救成功率。 神经外科 病人病情变化快,需随时用药,如癫痫发作病人需立即静推安定,或其他抗凝药物。 脑疝病人需快速输入甘露醇,静脉推速尿等,使用留置针,可随时给药争取抢救时间,挽救病人生命,44,安全使用燃气,转变观念直接关系到静脉留置针能否在临床广泛使用。 人们对于新生事物从不认识到逐步认识,然后完全从心理上接受它需要有一个过程,我们广大护理工作者从根本上转变观念,充分认识静脉留置针在临床治疗过程中的作用和用途也需要时间。 具体在临床试用,而后推广的过程,我们充分体会到护理
18、工作者观念的转变与静脉留置针能否在临床应用,从而使之具有生命力是直接相关的,体会,45,安全使用燃气,做好病人及家属的健康宣教是应用静脉留置针的基础条件。 首先让病人及家属对静脉留置针有理性认识。我们学习个别说明与集体讲座相结合的原则。说明静脉留置针的作用,用途。与普通头皮钢针的不同点及给病人带来哪些实惠等,首先使其有一个理性认识,从观念上接受它。 选择首批使用对象并确保留置成功。首先选择病情重,用药多,血管基础较好,经费不太紧张的病人使用,然后,用他们成功的经验向其它病人进行现身说法,起到启发作用,46,安全使用燃气,做好心理护理,使病人乐意接受,可确保静脉留置 针的市场竞争力和生命力。 在
19、实际工作中我们注重了解病人的心理状态。消除患 者的心理顾虑,使其愉快地接受静脉留置针。 留置期间随时观察,让病人适当进行日常活动。 消除异物感及不必要的担心,事实证明病人愿意接受, 治疗效果好,因此静脉留置针在我院脑外科得以推广应用,47,安全使用燃气,病人及家属主动要求使用留置针将使 静脉留置针 是有广阔和前景。 通过一年半的使用实践,我科病人逐步体会到使用留置针的好处,主动要求使用者增加. 病人主动要求使用留置针,大部分病人都乐意接受,特别是住院时间较长者,在使用留置针后,都会主动用自己和亲身体会向新病人介绍,往往护士走进病房为病人输液时,病人主动向护士要求使用留置针 还人会向家属及探视人
20、员介绍使用这种留置针的方便。所以,起到义务宣传的作用,48,安全使用燃气,少数病人考虑经费问题,不愿使用。 我们就实事求是地向他们解释,虽然留置针每一个 的价格高于普通头皮钢针。 但根据我科药物使用特点,普通输液器每日使用数个,成本反而高于留置针,而且使用留置针可减少穿刺次数,减少患者痛苦,从而使患者消除费用顾虑,变被动接受为主动要求使用,针对经费问题做好解释工作,49,安全使用燃气,在实际工作中我们碰到有极少数病人认为针头留置在血管内是异物,而不愿使用。 例如: 我曾经遇到过一位高级知识分子,她提出留置针保留在血管内,是异物,对血管有刺激,拒绝使用,开始时我向她介绍留置针的材质,使用后方便,减少痛苦等优点,她仍不愿接受。 入院前几天每天都行常规头皮钢针静脉穿刺,因年龄较大,65岁以是女性患者血管穿刺有一定难度,加上卧床时间长,每日使用甘露醇Q6小时,凌晨2时必须重新穿刺,消除极少数病人的模糊认识,50,安全使用燃气,影响病人睡眠,反复穿刺增加痛苦,此时,我又重新做她的思想工作,介绍同室另一病人使用留置针的情况,她也着实感受到留置针方便、舒适、晚上用药不需要重新穿刺,按时用药既保证治疗又不影响病人及家属休息。 当时
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