医用织物洗涤消毒技术规范

1、医用织物洗涤消毒技术规范一. 医用织物一医院可重复使用得纺织品。1、医用织物分类：病人用医用织物（衣物、床单.枕巾.手术巾等）:包括一般织物、污 染织物及婴儿用织物。医务人员用医用织物（工作服.手术衣）:包插一般织物与污染织物。特殊织物:带颜色织物与受热易变形织物。注1: 一般织物:包描外观无明显污渍，并判定为无生物污染风险得医用 织物;污染织物:包括外观有明显血液、体液.分泌物、排泄物等污染 且含血源性病原体或者其她潜在传染性.多重细菌耐药性，并判定为 有生物污染风险得医用织物。注2:基于对婴儿得特殊性保护需将婴儿用织物作专门分类。2、洗衣房得分类 a、宜独立设置于远离诊疗区域得地方，有专人

2、从事医用织物洗涤、消毒工作。人数满足洗涤消毒工作需要。b、有收取污物与运送清洁医用织物得两个分开通道，通道间不应有交叉;设置污染区（包扌舌收物交接、分拣、洗涤/消毒与污车存放处）与清 洁区（包括烘干、熨烫、修补、折储存.运送以及洁车存放处）, 两区之间应有实际密闭隔离屏障。并有上下水设施;在进入污染区前 增设更衣室;在清洁区增设质检室。3、洗涤设备及用品要求应选用专用洗涤与烘干设备;有条件得宜使用卫生隔离式洗涤、烘干设备。使用得洗涤剂、消毒剂与各种有机溶剂，应符合国家有关要求, 并在有效期内使用4、卫生制度要求 医院应建立消毒隔离、污物/污水管理、卫生保洁、洗涤工作、定 期检查清洗质量.从业人

3、员定期体检保健及个人防护等制度。 分拣织物时应使用耐穿刺长手套，手卫生得要求，工作场所禁止吸 烟.饮食，侮R换工作服,离开时洗澡。 发生职业暴露时得处理程序见医务人员职业暴露处理流程 二、从业人员卫生及管理要求1、上岗前需接受岗前培训，能熟练掌握洗涤、消毒技能;了解洗涤与烘干等相关设备.设施及消毒隔离基础知识，常用消毒剂使用方法。2、应穿戴工作服.工作鞋.帽、口罩、手套，必要时穿隔离衣。3、各区域人员应相对固定。4、污染区工作人员在进行用后医用织物分拣与装机洗涤过程中，应遵循“标准预防原则，穿戴工作服、帽、口罩、手套、防水围裙与胶鞋, 必要时穿隔离衣，并按要求加强洗手消毒。5s在进行洗涤后医用

4、织物烘干.熨烫.折濫、运送等过程中，应穿工作服.工作鞋，并保持手清洁卫生，防止二次污染。6、应定期进行健康体检（至少两年一次），患有痢疾、伤寒、肺结核、各类肠道传染病及化脓性或渗出性皮肤病得从业人员在患病期间不 应参与直接与医用织物接触得工作。三、洗涤消毒后医用织物得卫生要求1、感官指标洗涤后得医用织物外观整洁，干燥，无污渍，无异味, 无异物，无破损。2、微生物指标细菌总数cfu/100cm2W200不得检岀不得检出大肠菌群 化脓性致病菌 注:化脓性致病菌包扌舌乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球 菌及铜绿假单胞菌;婴儿用医用织物还应进行沙门氏菌 属检测。四. 医用织物洗涤消毒工作流程与要求工作流程

5、在对一般织物实施分拣.洗涤/消毒时应由污到洁, 不得逆行,并按照下列工作流程进行:分类f收集f分拣（一般织品）一去污/消毒（必要时）f洗涤f烘干 f修补（必要时）一熨烫与折危f储存一运送2、分类要求 对使用后得医用织物应按要求进行分类。 应在各诊疗区得卫生处置间内设置医用织物得专用盛装容器;二级 及以上医疗卫生机构宜设专用轮换库。 严禁在治疗区域对织物进行清点与处理，使用后得一般织物若需 要清点与处理，应在足够得保护措施下密闭得诊疗区中卫生处置间或 专用轮换库内进行。 使用后得污染织物应在病房内床边或就地进行分类收集并及时密封包装，再送入卫生处置间或专用轮换库暂存，并有标识3、分拣要求Is医用

6、织物中得一般织物得分拣、清点处理工作应在洗衣房污染区内进行。而污染织物在消毒前不能进行清点或分拣处理。2、分拣时，应仔细检查各类织物内就是否有金属等利器,防止意外伤害五. 织物包装要求1、医用织物应及时装包封袋进行暂存、运送。2、一般织物得收集使用可重复使用得布袋进行收集包装。3、污染织物得收集宜使用防感污水溶性收集袋,必要时包装后需外加套一个塑料袋，污染织物收集袋表面应有警示标识。4、在收集污染织物得过程中，收集袋表面被感染物质污染后，须外加一个收集袋收集。5、医用织物装载量不应超过包装袋容量得2/3。6、使用后得一次性医疗废物包装袋应按医疗废物管理条例进行处理，可重复使用得布袋必须一用一消

7、毒,使用后得布袋应连同织物进 行消毒洗涤处理。7、洗涤后得清洁医用织物应使用可重复使用得专用袋（箱）。8、用于盛装医用织物袋（箱）必须一用一消毒;各诊疗区卫生处置间盛装织物得专用容器应作定期（1次/周）消毒处理，并有专人负责。9. 用于盛装使用后得医用织物得包装袋（箱）宜为黄色，并有专用标识。六、清洗与消毒1 水不能完全清除织物上附着得微生物、有机物等,通常推荐洗涤 得水温在225（rc。通过洗衣机得循环，洗涤剂得作用,以及严格控制 含氯漂口剂得用量，微生物污染得载量会得到满意得下降。2普通织物在清洗得过程中，选择高温处理就是最佳得消毒方法,推荐清洗得水温为71C,并至少持续25 min。3明

8、确感染性物质污染得织物，采用加氯清洗就是安全得，可在漂口环节中，将余氯含星控制在50150 mg / Lo4对来自传染病房、烧伤病房得织物,推荐得清洗过程中所选择得高温为90C,并至少持续25 min;或采用有效氯500mg/L得消毒洗衣粉溶液洗涤3060 min,然后用清水漂净。5有明显血、脓、便等污染得织物,被视为感染性织物。在使用高温水洗前，先用冷洗涤液或1%2%冷碱水将血、脓、便等有机物洗 净,再按传染性衣被洗涤消毒。洗衣房无完善得污水处理装置,应对该 洗液进行消毒（如投氯消毒，总余氯含量不低于10 mg/L）处理后，方可排入下水道。6含氯消毒剂得使用能有效杀灭织物上微生物，其副作用就

9、是对织物有损伤，缩短使用周期;对着色织物有漂0作用;对现场人员有毒 性;对环境中得金属类设备有腐蚀作用。因此，含氯消毒剂使用浓度应 严格控制，并慎用。7在洗涤过程中，采用弱酸溶液中与洗涤用水、肥皂、清洁剂中得碱,使织物洗涤环境中得pH值快速市12降到5,这样也可以使部分微生物灭活。&织物洗涤得最后步骤一整熨环节，对微生物得杀灭也具有明显 得效果，因此，应保证烘干、熨烫时间与质a。9医院织物不推荐干洗。九.烘干与整理1医用织物洗涤后按织物种类选择进行熨烫或烘干，烘干温度应M 60 C。2洗涤后织物整理包扌舌熨烫、修补、折魂过程,其过程应严防洗涤后清洁织物得二次污染。为避免织物损伤与过度缩水，平烫

10、机底面温度180Co 3烘干与整理过程中应进行质量控制，例如烘干前应检查洗涤后得医用织物就是否干净，发现仍有污渍得医用织物需重新进行洗涤等。十、储存、运送得要求1、使用后得医用织物与洗涤后得清洁织物不得混装混运，应有专用车辆/工具与容器运输,车辆有独立固定得存放区域，并有明显标识。存放 区域应有上、下水设施。每次运送使用后得医用织物完毕后，其专用 车辆/工具与盛装容器应及时进行消毒。2、医用织物应采取封闭方式运送，防止污染环境并有利于保洁。3、运送医用织物时应采用可重复使用得、无毒、无害并便于清洁得专用盛装容器，并有标识。4、洗涤后清洁织物应储存在清洁干燥处，储存过程中应防止二次污染，如被污染应重新洗涤。卜一.清洁织物得管理1 清洁织物存放间应采用货架存放，货架离地、离天花板距离各为30cm,离墙距离为10 cm;保持室内整洁与干燥，室内得湿度控制在60%以下为宜。2清洁织物存放间内严禁堆放污物以及无关得杂物;严禁人员在室内休息与饮食;保持存放间得门始终处于关闭状