(最新整理)紧急用血管理制度及流程

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2、救中,可能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况.根据我院实际情况，制定本制度与流程，以保证医院医务处、临床科室和输血科在遇见突发性事件时,在血液缺乏的情况下，每位医务人员明确各自的任务和用血技术思路,积极为抢救患者赢得时机。1、 自然灾害和群发性事故而造成大量伤亡下，报院领导和医务处暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血，全力保证此类临床用血的同时紧急联系临汾血液中心调配血液。2、abo血型系统缺血时,按照我院血液紧张预案和使用输血科应急用血流程的规定，临床科室主任审批签字后报输血科，由输血科主任审批使用预警储备，然后由输血科报医务处备案。3、疑难配血时，首先临床急抽配血标本送临汾血液中心配

3、血，同时临床积极进行抗休克治疗,扩容补充晶胶体液，保持血容量，同时术中采取低血容量稀释技术和血液回收技术，以保证手术的顺利进行,从而赢得疑难配血时间和后续血液供应时间,保障患者安全。4、rh阴性稀有血型输血，由于rh阴性稀有血型血源缺乏，我院没有库存，首先由输血科联系临汾血液中心。 临汾血液中心库存有该类rh阴性血时，由我院输血科紧急调配，同时临床术中应积极采取低血容量稀释技术和血液回收技术,以节约宝贵的rh阴性血源。 临汾血液中心库存无该类rh阴性血时，临床积极进行抗休克治疗，扩容补充晶胶体液，保持血容量.输血科向医务处汇报血液缺乏情况，同时告知临床抢救医生。5、 由于患者有抗d，必须输注交

4、叉配血相合的rh阴性红细胞，临床采取低血容量稀释技术和血液回收技术,可以输注rh阳性献血员的血浆和冷沉淀。6、 患者如无抗-d,急诊抢救生命时，根据临床输血技术规范可以启动相容性输注rh阳性红细胞程序，采取rh阳性红细胞配血相合输注。此时须采取以下措施:告知患者和家属病情，并说明在紧急情况下输注的利与弊，并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症:第一,不会出现溶血性输血反应；第二，该类rh阴性红细胞缺乏,不输rh阳性红细胞危及生命，此时抢救生命是第一位的，输注rh阳性红细胞是抢救生命的必要条件；第三,会给以后用血或妊娠带来不良后果,可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果（特别是对没有生育过小孩的女性）;第四,患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时，不能借口归罪于输血治疗不当，知情后患者或家属签字认可。临床科室主任和输血科主任签字认可。医务处报批。医院突发事件输血应急预案流程图120急救患者（多人) 急救中心主任，急救中心内、外科主任 组织协调抢救 填写输血申请单、输血前五项检测单医院急救中心医护人员 抽血样送检 输血知情同意书 急查血型，根据库存血量报血站送血,同输血科值班人员 时报医