针刺伤及防护

1、护士在工作中受到的针刺,伤害及防护,XX,医院,对,1075,名临床护士调查结果,针刺伤有,866,人,发生率为,80.6,年人均被刺伤,3.5,次,74.5,的人是被污染的针头所刺伤,操作后整理用物特别是在处理使用过的针头时的,刺伤率高达,40,护士在取静脉血及输液时戴手套率为,6,7,注射后回套针帽率高达,57,发生后向上级报告的仅占,10.2,美国疾病控制和预防中心,CDC,报告,美国医护人员平均每年发生约,80,万起意外,针刺伤害和其它尖锐器械造成的伤害,2000,年底，美国医务人员中有,57,人被确诊,感染了爱滋病病毒，其中护士,24,人，由皮,肤刺伤造成的感染,48,人，占,84.

2、2,我国是乙肝高发国，乙肝感染率高,60,爱滋,病的流行在我国也已经进入快速增长期,我国护理人员也面临着严峻的职业暴露的危险,发,生,针,刺,伤,的,原,因,护士注射任务繁重,缺乏职业防护教育,缺乏防护措施,防护意识淡薄,与护士的工作态度、技术熟练过程有关,护士的不安全操作行为,针刺伤与护士特定的工作行为有关,工作行为与医疗器材及个人习惯有关,防,护,工,作,势,在,必,行,美国关于接触血源传播病原体职业安全,健康标准实施后，美国针刺伤害事件从,1996,年的,100,万件年，下降到了,2000,年,的,38.5,万件年,分,级,控,制,预,防,意,外,针,刺,伤,减少使用带有针头的器械，减少

3、注射操作如无针,的静脉注射方法，应尽量使用口服药物代替注射,治疗,器械技术改进如新器械中的注射器、静脉穿刺针,采血针等都设计成钝头的、或有护套的、或使用,后针头可立即回缩的等等,通过行政管理手段进行有效的预防,对员工进行安全教育,停止使用可回收针头,使用尖锐器械专门存放盒,医院管理层在职业伤害的预防方面责任,向员工发放劳动保护品,支持并参与职业安全计划,监控上报职业伤害事件,评估和选择合适的医疗器械,使用安全器械建立伤害档案,研究发现，使用没有安全装置的注射器或,其他医疗锐器所造成损伤的几率比医务人,员小心造成损伤的几率大得多,根据,CDC,统计显示，安全装置可避免,62%88,的锐器损伤发生

4、,2000,年,9,月，美国总统克林顿签署了旨在加,强医护工作者防护的法案,标志着从强调以行为防护到强调以器械防,护的防护理念的转变,美国国立职业健康与安全研究所制定了,评估和预防针刺伤害产品的标准,没有针头,安全性作为器械性能的必要指标,器械高自动性，无需使用者手动激活。如果必须,保持手动，最好是单手操作，以便在一手受伤后,另一手还能应急,使用者能很容易辨别器械的安全模式是否已经启,动,在使用过程中器械安全模式不能自动失活,器械性能稳定,对患者安全有效,尊,重,患,病,的,护,理,工,作,者,国际劳工组织指出，一个护士感染,HIV,不是她职业生涯的结束，只要他身体健康,我们应当保护他继续工作的权利,中华护理学会秘书长张惠霞建议,我国效法美国对针刺的立法措施，尽快制定职业,防护法,在临床推广应用安全产品和技术，比如,AD,自毁式,注射器和安全静脉留置针等,加大资金投入，为医务人员购置和更新手套、眼,镜、利器收集盒等防护用品和设备,加强护士等特殊人群的防护教育和岗前培训,向