提高感染科医务人员洗手的依从性课件

1、提高感染科医务人员洗手的依从性,1,提高日常感控管理规范率,24区,品管圈成果汇报,提高感染科医务人员洗手的依从性,2,我们的成员,提高感染科医务人员洗手的依从性,3,守卫圈,提高感染科医务人员洗手的依从性,4,圈名的意义 “守卫”谐音是手卫生的意思。通过“最迫切、最普遍、最容易忽视”三个“最”字，我们选定了“提高手卫生依从性”这个主题，并把此次护理品管圈（QCC）活动名称定名为“守卫圈,提高感染科医务人员洗手的依从性,5,圈徽的意义 蓝色，代表纯净，代表爱，象征洗手是守护患者健康的重要措施。 水滴中的双手寓意行动，表示从我做起，提高手卫生的依从性。 双手相握，寓意着力量、持之以恒,提高感染科

2、医务人员洗手的依从性,6,主题选定,说明：5表示关系最强、3表示关系普通、1表示关系很少，五个主题分别依护士重视程度，急迫性，可行性，圈员的能力予以评分,提高感染科医务人员洗手的依从性,7,手卫生是预防和控制医院感染 最有效、最经济的方法,P计划,提高感染科医务人员洗手的依从性,8,P计划,输液室手卫生现状调查 进行输液操作前： 观察的45例中，34例未洗手，11例洗手，洗手率为24.4%; 进行输液操作后: 观察的45例中，26例未洗手，19例洗手，洗手率为42.2%; 进行配药前: 观察的34例中，27例未洗手，7例洗手，洗手率为20.6%; 摘掉手套后: 观察的29例中，17例未洗手，1

3、2例洗手，洗手率为41.4%; 四项指征总洗手率仅为32.0,P计划,提高感染科医务人员洗手的依从性,9,设定目标： 到2013年底将感染科医护人员洗手依从性提高到50%以上,32,45,13%改进的空间,提高感染科医务人员洗手的依从性,10,洗手的依从性-依然值得忧虑,提高感染科医务人员洗手的依从性,11,寻找原因鱼骨图分析,人,方法,依从性,材料,机器,环境,水池数量少X,热水器质量差X,脚踩的水龙头 开关经常故障N,工作太忙，没时间C,洗手指征不清X,医护人员意识淡薄X,频繁洗手影响皮肤C,洗手液质量差X,无擦手毛巾或 纸巾X,无烘手器C,无医护人员独立的洗手间N,手消毒液无固定位置X,

4、洗手间远C,洗手间就是厕所，气味难闻N,水洗太麻烦X,洗手池无洗手提 醒标志X,洗手无人监管X,C =常量 X=可控 N=噪音,P计划,提高感染科医务人员洗手的依从性,12,寻找主要原因,X1 水洗太麻烦，耗时 间，影响工作 X2 医护人员意识淡薄 X3 洗手指征不清 X4 洗手无人监管,P计划,提高感染科医务人员洗手的依从性,13,如何提高洗手依从性 主要原因 X1水洗太麻烦推广使用快速手消毒剂 X2医护人员意识淡薄每月统计使用量，制定最低 用量，与考核挂钩 X3洗手指征不清进行手卫生培训与考核 X4无人监管不定期检查，建立奖惩制度,P计划,P计划,提高感染科医务人员洗手的依从性,14,如何

5、提高洗手依从性其他原因,改进洗手设施：提供烘干设备 固定洗手液放置位置 设置洗手警示标志，加以提醒 粘贴洗手宣传海报,P计划,提高感染科医务人员洗手的依从性,15,执行计划,D执行,针对X1：在科室推广快速手消毒剂的使用,提高感染科医务人员洗手的依从性,16,洗手宣传海报和洗手警示标志,提高感染科医务人员洗手的依从性,17,执行计划,D执行,针对X2：医护人员意识淡薄,提高感染科医务人员洗手的依从性,18,执行计划,D执行,每季度进行1次手卫生知识考核 人手一本医院感染管理知识手册,针对X3：洗手指征不清,提高感染科医务人员洗手的依从性,19,如何落实手消液新标准,第一周,第二周,第三周,提高

6、感染科医务人员洗手的依从性,20,执行计划,D执行,针对X4：缺乏监管及奖惩措施,成立监管小组 每月不定期抽查 评选最佳并奖励,瑞安市人民医院输液室,2013年10月5日,提高感染科医务人员洗手的依从性,21,调查效果,C检查,改进后手卫生现状 进行输液前： 观察的39例中，21例未洗手，18例洗手，洗手率为46.2%; 进行输液后: 观察的39例中，16例未洗手，23例洗手，洗手率为58.9%; 进行配药前: 观察的30例中，20例未洗手，10例洗手，洗手率为33.3%; 摘掉手套后: 观察的25例中，14例未洗手，11例洗手，洗手率为44.0%; 四项指征总洗手率为46.7,提高14.7,提高感染科医务人员洗手的依从性,22,目标检测,32,45,46.7,项目已达目标,C检查,提高感染科医务人员洗手的依从性,23,洗手标准化,A处理,提高感染科医务人员洗手的依从性,24,实施前,实施后,提高感染科医务人员洗手的依从性,25,提高感染科医务人员洗手