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文档简介

1、小儿人工洗胃法,1,;.,一、洗胃的目的,迅速清除胃内毒物，阻止毒物进一步吸收。,2,;.,3,二、洗胃物品的准备,选择合适的胃管 配制适宜的洗胃液 选择洗胃方式,4,二、洗胃物品的准备,1、胃管选择 新生儿6-8号 婴儿（1岁以前）10-12号 幼儿（1-3岁）12-14号 儿童（3岁-青春期前）14-16号 5岁以下的婴幼儿也可用小儿导尿管代替胃管,5,二、洗胃物品的准备,2、洗胃液的准备 （1）洗胃液的种类选择 毒物不明时一般选择温开水或生理盐水洗胃。 巴比妥类选择0.01%-0.02%高锰酸钾溶液; 有机磷类选择2%-4%碳酸氢钠溶液; 应激性溃疡选择生理盐水或2%-4%碳酸氢钠溶液.

2、,6,二、洗胃物品的准备,2、洗胃液的准备 （2）洗胃液的量： 新生儿：50-100ml 婴幼儿：500-1000ml 学龄期儿童：1000-2000ml 洗胃液的温度：25-38 ,7,二、洗胃物品的准备,（3）洗胃的方式 注射器抽吸法 洗胃机洗胃法（7岁以上）,8,二、洗胃物品的准备,4、其它用物：橡胶单、治疗单、牙垫、纱块、胶布、石蜡油、50ml注射器、听诊器、开口器、盛水桶、污物桶等,三、洗胃方法,（1）2岁患儿清醒合作者，先用棉签或压舌板 刺激咽喉催吐，以减轻洗胃困难，2岁或神志不清者不宜催吐。 （2）将患儿取左侧卧位，头部稍低，置橡胶单及治疗单于颈下。 （3）测量好胃管长度，经口或

3、经鼻插入胃管，证实 胃管在胃内后，放入牙垫，并将胃管与牙垫用胶布固定于口角旁。,9,;.,三、洗胃方法,（4）首先用50ml注射器抽出胃内容物，然后注入洗胃液再抽出胃内容物，反复抽吸，直至清洁为止。 （ 5）确认彻底洗胃后可注入泻剂或解毒剂以加 速毒物排出。 （6）保留胃管，以备再次洗胃。,10,;.,11,四、护理要点,1、每次注入胃内的液体量不可超过患儿胃容量的1/2，灌注量与洗出量必须大致相等。 在洗胃过程中要随时观察患儿生命体征变化。患儿感觉腹痛、抽出鲜红色灌洗液时，应停止洗胃操作。 2、洗胃后注意不要让患儿突然改变体位，以防止发生体位性低血压。,12,四、护理要点,3、洗胃后暂禁食1 d，以利于消化道黏膜恢复，进食前先给氢氧化钠凝胶口服，以保护胃黏膜，开始先进流质，然后逐渐改为半流质。,胃生理容量可随年龄增长，出生时为7ml，4天为4050ml，10天后为80ml，以后每月增加25ml。1岁末为250300ml，3岁为400-600ml，4岁以

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