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文档简介

1、针刀配合整脊治疗胸腰椎压缩性骨折后期疼痛73例 针刀配合整脊治疗胸腰椎压缩性骨折后期疼痛73例 摘要:目的:观察针刀配合整脊疗法对胸腰椎压缩性骨折后期疼痛的疗效 方法:对73例胸腰椎压缩性骨折后期疼痛患者采用小针刀配合整脊疗法治疗,对比针灸推拿疗法,观察治疗效果。结果:两组治疗方案均有治疗效果,治疗组症状改善更良好。结论:针刀配合整脊疗法是治疗胸腰椎压缩性骨折后期疼痛有效治疗方法。 关键词:压缩性骨折、针刀、整脊 胸腰椎压缩性骨折是老年人最常见的骨折之一,发病患者中女性明显多于男性。治疗上现多采取各种方案的手术治疗,以期达到快速恢复伤椎高度、缓解疼痛的目的;也有部分患者因各种各样的原因选择保守

2、治疗。在本病后期,许多患者会出现伤椎周围酸痛、胀痛,休息也不能缓解,甚至影响睡眠,服用止痛药只能止痛一时1。本文选择的病例均为骨质疏松及外伤引起,经手术治疗或保守治疗3个月后仍感伤椎周围疼痛,未见明显神经脊髓压迫症状的患者。笔者采用针刀配合整脊疗法,取得较满意疗效,现报道如下: 1.临床资料:选取xxxx年3月xxxx年3月住院及门诊患者中,有胸腰椎压缩性骨折后期疼痛者73例,其中保守治疗者27例,pkp手术者46例,随机分为2组。治疗组35例,其中男性11例,女性24例,年龄5281岁,平均年龄68.0616.58岁,病期324个月,平均13.272.30个月,其中术后患者26例,保守治疗患

3、者xxxx年龄5183岁,平均年龄69.3117.03岁,病期423个月,平均12.952.86个月,术后患者xxxx年龄、性别、病程、病情等方面比较均无统计学意义(p0.05)。 2.治疗方法: 对照组: 予以肌松药物、非甾体类消炎镇痛药物口服xxxx年对于慢性疼痛的又一原因3。针刀医学也正是据此设计,针刀本身即有松解和减压的作用。针刀刺入慢性疼痛的小范围组织中,终止局部慢性疼痛的循环,使局部毛细血管压力减小,恢复局部血液循环,从而治疗慢性疼痛。在这一过程中,整脊可以松解局部粘连,增强局部的活血化瘀作用,而手法的压力也能使局部的炎性物质消散,从而加快组织恢复,终止慢性疼痛。 本次实验所用的整

4、脊手法,为湛江市第二中医医院招仕富院长30年临床经验总结的平衡整脊疗法,在针刀治疗的基础上,先对周围组织进行放松,再对伤椎 周围椎体进行整复。?医宗金鉴正骨心法要旨?曰:“令患者不知其苦方为手法也”。古人特别强调“骨正筋柔”,现在,我们如果只做到骨正,但并没有做到筋柔,疗效也无法提高。筋柔的概念也就是我们当今所说的如何放松软组织使筋骨平衡,力求手法达到筋骨并重,骨正筋柔的治疗的目的意义4。在整脊之前,先采用针刀松解,可以减少大力按揉弹拨等松解手法对骨质疏松患者的潜在伤害,而且使疗效更加明显。 针刀可以松解手法难以松解的肌肉结节,放松手法能缓解针刀带来的损伤及促进组织恢复,整脊手法可以恢复脊柱内外整体平衡,综合治疗压缩骨折后期的慢性疼痛。针刀操作简便异性,配合整脊对压缩性骨折后期疼痛有着明确的治疗效果,值得推广和研究。 1 韦正超 老年人骨质疏松腰背部疼痛的治疗j 中山大学学报: 医学科学版, 2009,30( 2) : 229 231 2 李向明 舒钧 赵刚 骨质疏松症对脊柱小关节退变的影响 j 中国骨质疏松 杂志,2013,19( 4) : 407 409 3 朱汉章 针刀医学原理 m4版,北京:人民卫生出版社,2002: 126 149, 647 668 4 李向

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